子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤实施延续性护理服务的效果

(整期优先)网络出版时间:2022-04-13
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子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤实施延续性护理服务的效果

郭燕娟 刘彩萍 * 通讯作者

江苏省靖江市人民医院 214500

【摘要】目的:分析延续性护理服务在子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤中应用的效果。方法:选择2019年9月-2021年4月于我院接受子宫动脉栓塞术治疗的82例子宫肌瘤患者展开研究,用随机数字表法将其分为两组。参考组(41例)实施常规护理服务,分析组(41例)在参考组基础上实施延续性护理服务,从负面情绪、术后并发症发生情况两方面评价护理效果。结果:分析组干预后HAMA评分、HAMD评分均低于参考组,且分析组术后并发症总发生率也明显低于参考组,两组比较P<0.05,有统计学差异性。结论:延续性护理服务能有效改善子宫肌瘤行子宫动脉栓塞术患者的负面情绪,降低术后并发症发生率。

【关键词】延续性护理服务;子宫动脉栓塞术;子宫肌瘤


子宫肌瘤是女性常见的良性生殖系统肿瘤,患病后以经量增加、经期不规律等为主要表现。针对子宫肌瘤多采取子宫动脉栓塞术治疗,但考虑手术为侵入性操作,加之患者对疾病的认知不足、对术后恢复的过度担忧,易产生焦虑抑郁等负面情绪,需辅助有效的护理干预,以提升患者总体疗效,促进病情恢复。而常规护理服务大多在院内开展,出院后往往不能及时给患者提供科学的指导,总体护理效果不甚理想。延续性护理服务是变换场所后实施的规范、科学、连续性的护理,具有合作性、协调性、连续性、全面性等多种优势[1]。基于此,本研究选入82例于我院接受子宫动脉栓塞术治疗的子宫肌瘤患者进行分析,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择82例于我院接受子宫动脉栓塞术治疗的子宫肌瘤患者展开研究,入组时间在2019年9月-2021年4月,用随机数字表法将其分为两组,各组均入选41例。参考组患者年龄分布由22岁-57岁,年龄平均值(35.47±3.26)岁;病程分布区间在9个月-6年,病程平均值(2.36±1.07)年。分析组患者年龄分布由23岁-55岁,年龄平均值(35.69±3.38)岁;病程分布区间在7个月-6年,病程平均值(2.45±1.02)年。对比两组一般资料呈现P>0.05,有可比性。

1.2方法

参考组实施常规护理服务:术前介绍疾病和手术相关知识,做好术前准备,术后密切监测患者生命体征变化情况,指导患者合理饮食、正确用药等。

分析组在参考组基础上实施延续性护理服务:①建立延续性护理干预小组,为患者说明延续性护理相关知识,提高患者的配合度,详细记录患者病情、家庭住址、微信等联系方式。②健康教育,为患者及家属提供随访服务,定期推送微信公众号信息,每四周上门随访一次,每两周电话随访一次,充分掌握患者心理状况、身体变化情况、遵医行为等,及时纠正患者出院后的不良行为习惯,不断补充护理计划,叮嘱患者定期回院接受检查。③心理疏导,为患者说明疾病相关知识,引导患者主诉内心真实想法,结合患者喜好推荐其参加社会活动,转移对疾病的注意力,有效减轻患者负面心理情绪。④生活指导,根据患者身体恢复情况和饮食喜好等,制定针对性饮食计划,适当增加蛋白质、维生素等食物的摄入量,维持患者机体正常新陈代谢。同时根据患者实际情况制定针对性运动计划,进一步提高患者身体素质,叮嘱患者养成良好的生活习惯。

1.3观察指标

①负面情绪:分别干预前、出院3个月后用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价两组患者负面情绪,两项量表均为得分越高,焦虑抑郁情绪越严重。②术后并发症发生率:对两组患者术后肩背膈下酸痛、恶心呕吐、腹胀痛等并发症发生情况进行详细记录及比较。

1.4统计学分析

对子宫肌瘤手术患者观察指标数据用SPSS24.0进行分析,负面情绪用(均数±标准差)表示,并发症发生率用n %表示,分别实施t检验和χ²检验,具备统计分析意义则:P<0.05。

2结果

2.1 负面情绪评分

分析组干预后负面情绪评分均较参考组明显更低,P<0.05。如表1。

1 对两组负面情绪评分进行对比(62568fe838546_html_37a1330844544cdd.gif±S

组名

例数

HAMA评分(分)

HAMD评分(分)

干预前

干预后

干预前

干预后

分析组

41

25.19±1.78

11.08±1.26

25.21±1.82

11.63±1.49

参考组

41

25.06±2.04

18.03±1.97

25.36±1.57

18.52±1.83

t

-

0.307

19.030

0.399

18.694

P

-

0.759

0.000

0.690

0.000

2.2 并发症发生率

分析组并发症总发生率较参考组明显更低,P<0.05。如表2。

2 对两组并发症发生率进行对比[n%]

组名

例数

肩背膈下酸痛

恶心呕吐

腹胀痛

总发生率

分析组

41

1(2.44)

0(0.00)

1(2.44)

2(4.88)

参考组

41

3(7.32)

1(2.44)

4(9.76)

8(19.51)

χ²

-

-

-

-

4.100

P

-

-

-

-

0.042

3讨论

子宫肌瘤发病原因尚不完全清楚,可能与遗传、干细胞功能失调、性激素水平等因素有关。子宫肌瘤栓塞术是临床针对子宫肌瘤开展的有效治疗措施,虽能取得较好疗效,但患者治疗后往往会担心生理特征改变、性生活受到影响等,且部分患者术后会伴有较为明显的不良反应,易对患者产生较大的心理压力[2]。加之其对疾病的认知不足,缺乏医学自护知识等,往往在出院后难以得到科学的护理指导,对患者术后恢复造成不利影响。故对患者实施延续性护理服务尤为必要。

延续性护理是针对患者实际情况开展的有效护理服务,能为子宫肌瘤患者提供科学的健康教育,在全面掌握患者遵医行为及身心状况的基础下,采取对应的干预措施有效规范患者不良生活习惯。通过加强心理疏导等,能有效减轻患者负面情绪,普及日常生活中的注意事项,能及时纠正患者不良生活习惯,促进其机体康复,可有效保障手术治疗效果,进一步降低术后并发症发生率[3]。本次研究结果显示,干预后分析组的HAMA评分及HAMD评分均低于参考组,P<0.05;且对比两组并发症总发生率可知,分析组较参考组更低,P<0.05。

综上所述,在子宫肌瘤行子宫动脉栓塞术治疗患者的护理中,实施延续性护理服务能有效改善患者负面心理情绪,降低术后并发症发生风险,值得参考借鉴。

参考文献:

[1]贺晨曦,付璐.护理管理对子宫动脉栓塞术患者卵巢功能及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2020,26(18):110-112.

[2]李云芳.延续性护理在子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤患者中的应用效果分析[J].中国医药指南,2020,18(10):237-238.

[3]韦小妹.全程优质护理在子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的护理价值[J].中国保健营养,2020,30(13):260.