浅析冠心病及高血压患者的拔牙护理

浅析冠心病及高血压患者的拔牙护理

沙春芳

苏州大学附属口腔医院•苏州口腔医院 江苏苏州 215000

【摘要】目的：本文旨在讨论拔牙护理对于冠心病及高血压病人的影响。方法:本次选择2021年1月份-2021年12月份我科室接诊的100例冠心病及高血压病人纳入本次研究，对100例病人采用随机方式进行分组，参照组与研究组，两组病人数量均为50例，参照组病人给予常规拔牙护理方法，研究组的病人则实行综合拔牙护理。对比参照组和研究组病人实行不同的护理方法后，两组病人拔牙手术前后心率以及血压情况、心电监测情况。结果:两组病人采取不同护理方式后，病人手术前、中、后血压心率研究数据存在较大差异，参照组拔牙手术前后血压心率情况状态评分比研究组偏高，且研究组病人手术前、中心电监测均好于参照组，所以统计学P值显示＜0.05。结论：对于冠心病及高血压的病人应用综合拔牙护理，可改善病人血压、心率等指标，降低异常情况发生概率，建议提倡。

【关键词】冠心病；高血压；拔牙；护理效果

近年来，我国老年群体不断增多且逐渐步入了老年化阶段，高血压病人也越来越多，由于病人长久具有紧张心理状态，导致其肾功能分泌出现异常，病人的交感神经兴奋性增强从而引发病人的心脏收缩功能增强，最终病人出现血压升高的情况^【1】。冠心病为病人的冠状动脉发生粥样硬化，从而导致病人的心脏与心肌发生缺血状况，患有此类疾病的病人在拔牙过程中，因心率及血压会出现较大的变化而存在较强危险性，严重可危及到病人的生命安全^【2】。因此对于冠心病及高血压病人行综合拔牙护理极为重要。本次选择2021年1月份-2021年12月份我科室接诊的100例冠心病及高血压病人实施综合拔牙护理，将探究其影响，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

从我科室病人中抽取100例冠心病及高血压病人，对100例病人采用随机的方式进行了分组，参照组与研究组，参照组50例病人，其中性别占比分别为：男25/50例、女25/50例；年龄50～70岁且平均年龄（61.57±7.23）岁；病程2～4年且平均病程（3.12±1.23）年。研究组病人50例病人，其中性别占比分别为：男20/50例、女30/50例；年龄55～75岁且平均（63.06±7.68）岁。统计学对所有研究资料中数据分析后显示P＞0.05，故具备分组条件。

1.2方法

参照组与病人进行常规的拔牙护理服务，拔牙前的用药指导加以心理护理，常规的病情监测等。研究组病人给予综合拔牙护理干预，具体内容如下：① 给予病人讲解拔除患牙的必要性,对于病人心中的困惑，进行全面的解释，以缓解病人心中的紧张焦虑、抑郁的情绪。护理人员要使用和蔼的语气与病人沟通，增加亲切感，从而提高拔牙过程中配合度。② 准备相关急救药品等，例如冠心病、高血压抢救药品及相关急救设备等^【3】。③ 护理人员于拔牙前认真详细询问病人的病史，告知病人拔牙前按时按量服用降压药物等，并病人指导其药物的服用方法。④ 术中指导患者取半坐卧位，密切观察、监测病情和生命体征，如有异常立即上报主治医师及时处理。⑤ 术后告知休息半小时且再次观察患者相关病情，无不适感方可离开并告知拔牙后的相关注意事项^【4】。

1.3观察指标

1.3.1观察组间病人手术前、中、后血压心率情况并进行对比。

1.3.2 2对组间病人手术前、中心电监测情况通过统计学方法中相应的工具进行检验，其中异常率越低则表明护理效果较优势。

1.4统计学方法

参与本次研究当中数据均使用SPSS21.0数据包进行处理，[n(%)]表示，采用X²检验。P<0.05 具有可比性。

2 结果

通过此次研究数据显示，两组病人采取不同护理方式后，各项数据显示研究组对比实验组手术前、中、后血压心率情况较好；且手术前、中心电监测研究组异常率16%更低，检验结果P值小于0.05，具有统计学意义。详细数据见表1、表2。

表1比较两组病人手术前、中、后血压心率情况（mmHg）

表2对比两组病人手术前、中心电监测[n(%)]

3 讨论

冠心病患者随着自身病情不断发展，会使血压不断升高从而引发并发症，加之老年人随着年龄增长身体状况减弱其手术承受力较差，对于患有此类疾病者拔牙具有一定的危险性，若处理不当可危害病人的生命安全^【5-6】。本文实施综合拔牙护理方法，通过对病人实施手术前、中、后等多方位的护理干预，同时提高护理质量，缓解病人手术前后血压心率情况，降低其异常发生概率，安全性更高。本文研究结果显示：两组病人采取不同护理方式后，各项数据显示研究组对比参照组手术前、中、后血压心率情况较好；且手术前、中心电监测研究组异常率16%更低，检验结果P值小于0.05，具有统计学意义。

根据以上表述，将综合拔牙护理应用于冠心病及高血压病人中，能够降低手术前后血压心率情况，确保拔牙手术顺利其安全性高，建议提倡。

参考文献

［1］王婷. 浅析冠心病及高血压患者的拔牙护理[J]. 世界最新医学信息文摘, 2020(41):2.

［2］李丹, 杨坤. 不同局麻方法在老年高血压患者拔牙术中应用的比较[J]. 医学研究与教育, 2021, 38(2):5.

［3］林如衡, 吕国钧. 高血压伴DIC致拔牙术后大出血一例[J]. 中华口腔医学杂志 .2020, 27(4):253.

［4］丛东宁, 孙逸超, 赵彦. 老年高血压患者拔牙时麻醉药对心率血压的影响[J].2020, 08(01):33.

［5］[1]李英, 罗葳. 老年患者心电监护拔牙术前开展静脉留置针穿刺安全性研究[J]. 特别健康.2020,(36):27.

［6］刘海燕, 蔡文玮, 陈谊,等. 老年高血压病患者牙科焦虑症对血压及心率的影响[J]. 老年医学与保健, 2020, 26(4):5.