乌海市海勃湾区人民医院 心内科 内蒙古乌海 016000
摘要:目的:分析对老年冠心病心律失常患者进行个性化心理护理的效果。方法:对照组为常规护理,观察组联合应用个性化心理护理。结果:护理前2组SAS、SDS评分较高P>0.05,护理后SAS、SDS评分观察组较对照组更低P<0.05;护理满意度观察组为100.00%,对照组为89.47%,P<0.05。结论:对老年冠心病心律失常患者进行个性化心理护理有利于改善其不良的精神心理状态并可和谐护患关系。
关键词:冠心病;心律失常;老年人;个性化心理护理
冠心病是近年来十分常见的心血管疾病,而心律失常则是该疾病患者最为常见的临床症状表现,冠心病患者随着病情进展其心律失常情况出现并不断加重也表明预后情况较差。该类疾病在高龄老年人中更为常见,由于患者的病程长且无法实现彻底根治,同时心功能受损使得病情状况复杂且症状表现严重,影响老年患者的精神心理健康,患者的治疗信心不足影响其治疗依从性和预后改善,所以需要做好患者的科学护理服务来帮助改善其精神心理状态[1]。以下将分析对老年冠心病心律失常患者进行个性化心理护理的方法及其应用效果。
1资料以及方法
1.1临床资料
抽取2019年8月~2021年8月乌海市人民医院76例老年冠心病心律失常患者,随机数字表法分组,观察组:38例,男20例/女18例:年龄62~86岁,均值为(71.6±0.6)岁。对照组:38例,男21例/女17例:年龄61~88岁,均值为(71.7±0.5)岁。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。
1.2方法
对照组为常规护理,如健康宣教、日常用药指导、环境护理以及心电监护等;观察组联合应用个性化心理护理,方法为:(1)护患沟通与心理评估:积极主动地与老年患者进行互动沟通,鼓励老年患者进行表达,在此期间了解老年患者的精神心理状态并做好心理评估,从而制定符合实际的个性化心理护理方案;(2)构建护患关系:在老年患者治疗期间,主动提供关怀和帮助取得患者的信任,从而构建融洽互信的护患间关系,争取患者的理解以及信任,进而更好地开展心理护理,增强患者的依从性;(3)心理疏导:根据老年患者的心理状态和特点进行个性化心理疏导,通过进行语言鼓励、解释、暗示、说明以及安慰等方式,疏解患者存在的焦虑、担忧等负性情绪。详细介绍治疗方案的应用目的以及可能达成的效果,列举病情控制良好的同病例作为榜样案例,给予患者精神支持增强其自信心。向患者介绍自我心理疏导的方式,例如通过下棋、运动、收听音乐等方式转移注意力,缓解负性情绪;(4)情感支持:充分发挥医护人员、家属以及病友等情感支持作用,通过引导家属做好老年患者的陪伴关怀,从而提供亲情情感支持,缓解老年患者的孤独、紧张等负性情绪,鼓励老年患者之间进行相互沟通,提供病友间的情感支持。
1.3评价标准
(1)评估2组老年患者的精神心理状态,采用焦虑抑郁自评估量表(SAS、SDS),分值越高焦虑、抑郁越严重。(2)进行护理满意度调查,即非常满意、满意度、不满意。
1.4统计学方法
文中数据行SPSS22.0分析,计量资料数据标准差为( ±s),组间数据行t检验,计数资料为[n(%)],组间数据行χ2检验,P<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1 SAS、SDS评分组间对比
护理前2组SAS、SDS评分较高P>0.05,护理后SAS、SDS评分观察组较对照组更低P<0.05。
表1 SAS、SDS评分组间对比(±s,分)
组别 | 例数 | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 38 | 44.36±5.19 | 39.26±2.05 | 46.59±3.85 | 40.02±1.17 |
对照组 | 38 | 44.37±5.17 | 42.35±3.96 | 46.60±3.83 | 43.96±2.25 |
t值 | | 0.625 | 6.352 | 0.596 | 5.572 |
p值 | | 0.319 | 0.013 | 0.209 | 0.016 |
2.2护理满意度组间对比
护理满意度观察组为100.00%,对照组为89.47%,P<0.05。
表2 护理满意度组间对比[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度 |
观察组 | 38 | 32(84.21) | 6(15.79) | 0(0.00) | 38(100.00) |
对照组 | 38 | 20(52.63) | 14(36.84) | 4(10.53) | 34(89.47) |
χ2值 | | 13.692 | 7.195 | 5.971 | 5.971 |
p值 | | 0.000 | 0.012 | 0.020 | 0.020 |
3讨论
冠心病心律失常在广大老年人中更为常见,患者年龄偏高缺乏良好的自我心理调适能力,再加上疾病认知水平相对较差,容易产生恐惧、焦虑、担忧等一系列负性情绪,影响患者的治疗信心以及依从性[2]-[3]。个性化心理护理在应用中评估患者的精神心理状态,制定个性化心理护理方案,加强对老年患者的情感支持以及个性化心理疏导。本次研究显示,观察组护理满意度高于同期对照组,并且该组在护理后的负性情绪评分明显降低,且低于同期对照组。表明个性化心理护理的应用,可提升老年冠心病心律失常患者的护理服务质量。
综上所述,对老年冠心病心律失常患者进行个性化心理护理,有利于改善其不良的精神心理状态并可和谐护患关系。
参考文献:
[1] 郭俊花. 分析心理护理对改善老年冠心病 并发心律失常患者负面情绪(焦虑、抑郁)的具体效果[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(23):97.
[2] 吕秀坤,崔玉香,林秋霞. 综合护理干预联合心理护理对老年冠心病心律失常的护理研究[J]. 东方药膳,2020,22(1):143.
[3] 徐静亚,李晓娟. 分析心理护理对改善老年冠心病并发心律失常患者负面情绪(焦虑、抑郁)的具体效果[J]. 科学养生,2019,26(11):247.