护理营养干预对食管癌患者术后营养状况的影响探讨

护理营养干预对食管癌患者术后营养状况的影响探讨

周纬

江南大学附属医院 江苏 无锡 邮编： 214062

【摘要】 目的：探讨食管癌患者开展护理营养干预对其术后营养状况的影响效果。方法：本次病例筛选我医院接收的30例食管癌手术患者，将纳入的所有患者通过电脑随机抽取方式分成观察组与对照组，每组中的病例人数有15例，对照组治疗期间给予常规护理，观察组添加护理营养干预，详细对比两组最终取得的护理效果。结果：护理后两组各项指标结果比较显示，观察组患者机体营养指标均改善显著，肠蠕动恢复及肛门首次排气所用时间均明显缩短，术后患者发生的并发症较少，两组指标对比差值有统计学意义（P<0.05）。结论：对食管癌患者手术治疗期间及时开展护理营养干预，可有效改善患者术后机体营养状况，促进患者术后身体恢复效率，从而减少并发症发生。

【关键词】食管癌；手术；护理营养干预；效果探讨

食管癌在临床上的发病率较高，目前临床针对食管癌疾病主要采取手术治疗，通过治疗最大限度控制病情发展。但由于手术创伤性较大，会对患者的消化系统造成破坏，加之受到病情影响会导致患者的能量过度消化，从而会降低患者的机体免疫能力和胃肠功能，因此会增加术后并发症发生^[1]。为此，本篇文章笔者详细分析了护理营养干预在食管癌手术患者中的应用效果，详情已在文中叙述。

1资料和护理方法

1.1基础资料

随机筛选2019年1月至2022年1月期间来我医院接受手术治疗的食管癌患者30例，将所有患者分成观察组15例和对照组15例，对照组男女患者比例为9例/6例，平均年龄值为（68.0±2.5）岁；观察组男性和女性患者人数各有8例/7例，年龄平均值为（68.5±2.6）岁，两组基础资料对比差值显示（P＞0.05）存在临床可比性。

1.2方法

对照组患者手术治疗期间给予常规护理。观察组患者给予护理营养干预，（1）营养评估：通过营养筛查量表评定两组患者的机体营养状况，同时分析患者存在的各类风险因素以及临床护理不足之处，根据评估分析结果制定出合理的营养干预方案；（2）认知教育：营养护理的重要性及相关知识，告知患者和家属术后相关注意事项，耐心解答患者和家属提出的各项疑问，并耐心给予患者更多鼓励安慰，缓解患者的焦虑情绪，提高患者和家属的认知度，增强患者的依从性和家属的配合度。（3）营养护理：术后对患者采取6-7小时的禁食处理，并根据患者的身体营养状况制定合理的饮食方案，饮食要采取流质食物、半流质食物逐渐过渡为正常普食，并要以少食多餐为主，饮食中要多添加富含蛋白、维生素和热量的食物，在每次进餐后鼓励患者尽量活动或采取座位30分钟，同时要将床头适当抬高，避免胃食管反流现象发生；在饮食过程中要密切观察患者的消化道吸收情况，若出现不耐受情况应及时调整饮食方案，同时要做好相关并发症预防。

1.3观察指标

（1）详细记录对比两组患者术后肠蠕动恢复时间、肛门首次排气时间以及并发症发生率；（2）检测对比护理前后两组患者的（血红蛋、血清白蛋白）营养指标变化情况；

1.5统计方法

SPSS20.0为此次研究的统计学软件,计量数据对比使用( ±s)进行描述，运用t检验，计数资料对比用n（%）进行描述与x²检验，当两组数据结果比较后显示P＜0.05表示存在统计学意义。

2结果

护理前观察与对照两组患者的机体营养各项指标数据结果对比差值显示（P＞0.05）；护理干预后两组结果比较显示，观察组患者营养指标均已得到显著改善，术后肠蠕动和肛门恢复所用时间、术后发生的并发症各指标结果与对照度相比均已占据显著优势(P＜0.05)，见表1、表2。

表1对比组间患者的营养指标(n=15，±s)

表2两组各项指标比较详情（n、±s、%）

3讨论

食管癌具有发病率高、隐匿性强、危险性高以及治疗难度大等特征。当前临床针对此类疾病主要采取手术治疗，通过治疗最大限度控制病情，帮助患者延长生存期^[2]。但由于受到癌细胞破坏会导致患者身体处于高代谢和高分泌状态，支持患者的机体营养出现过度消耗和流失，加脂手术所产生的创伤性，也会进一步破坏患者的及其免疫功能和消化系统，从而会导致患者术后并发症发生概率上升，影响最终康复效果^[2]。为此，本文中对其患者术后开展了护理营养干预，最终所取得的临床护理效果较好。该护理方案主要是通过加强风险因素分析，可充分掌握患者的身体营养状况和存在的其他风险因素，进而制定出针对性的营养护理方案，确保了营养方案的合理性和有效性。在开展护理前及时对患者及家属进行认知教育和情绪安抚工作，可及时纠正患者和家属的错误认知，增强患者的依从性和家属的配合度；在术后根据患者身体营养状况开展针对性的营养支持干预，确保患者每日摄入的营养均衡，改善患者身体营养状况，提高机体免疫能力；同时在护理期间加强对患者的监护力度以及并发症预防，根据患者身体耐受情况随时调整饮食方案，最终能够有效减少相关并发症发生，提高患者身体恢复效率^[3]。

综上所述，将护理营养干预运用在食管癌手术患者护理当中，对于提高临床护理质量、改善患者身体营养状况、增强患者机体免疫能力、减少术后并发症发生和促进身体恢复效率起着重要性作用。

参考文献

[1]邱菊芳,刘燕燕,刘婷.早期营养护理对食管癌根治术后患者免疫功能及营养状况的影响[J].吉林医学,2022,43(1):271-273.

[2]张颖,陈艳侠.护理营养干预对食管癌患者术后营养状况的影响效果分析[J].中外医疗,2019,38(21):136-138.

[3]朱青玉.早期营养支持结合护理干预对食管癌患者术后营养状况及胃肠功能恢复的影响[J].山西医药杂志,2020,49(3):363-365.