重庆市渝北区第二人民医院 404100
【摘要】目的:探究健康教育对PICC置管患者带管期间自我护理能力的影响。方法:以2021年1-12月我院维护的100例PICC置管患者为研究对象,随机均分为A、B两组,A组行常规护理,B组在A组的基础上进行全面的健康教育,对比该两组患者的治疗依从性与自我护理能力。结果:B组患者总体治疗依从率为98.00%,显著高于A组患者的80.00%(P<0.05);同时B组患者在自我护理技能、自我护理责任感、自我概念与健康知识水平四个方面的自我护理能力评分均显著高于A组患者(P<0.05)。结论:通过对PICC置管患者进行全面的健康教育,能够显著提升其对疾病知识的认知,从而促使其有更高的治疗依从性与更好的自我护理能力。因此,该护理措施值得在该类患者护理中进行广泛应用。
【关键词】健康教育;PICC置管;自我护理能力
PICC置管是当前广泛应用于肿瘤化疗患者当中的一种护理操作手段,其从外周手臂静脉进行穿刺,将导管送达靠近心脏的大静脉,能够有效避免化疗药物与手臂静脉的直接接触,从而大幅度减少化疗药物对患者手臂静脉的损害[1]。与此同时,其还具有操作简单、穿刺成功率高以及易于维护等众多优点,为肿瘤化疗患者的临床治疗带来了非常多的便利。但是,PICC置管患者在带管期间,需要具有良好的自我护理能力,否则很容易引发感染等并发症,从而对治疗造成不良影响。而有研究显示,通过对该类患者进行全面的健康教育能够有效提升患者自我护理能力,为此,本文以100例患者为研究对象对此展开了深入研究,报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
此次研究共计选取有实验对象100例,随机均分为50例一组的A、B两组,各组一般资料如下。A组:男女比例26:24,年龄40-71(55.5±0.5)岁;B组:男女比例27:23,年龄41-72(56.5±0.5)岁。两组患者一般资料无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对A组患者行常规护理,而在此基础上对B组患者进行全面的健康教育,具体内容如下:首先,需要通过健康教育手册的发放以及宣传视频的播放让患者以自主学习的方式对PICC置管进行全面的了解,包括其目的、意义、安全性以及相关注意事项。其次,需要通过讲座的形式对患者进行集中的健康教育,包括详细讲解PICC的置管流程,日常带管期间自我护理内容,如指导患者以硫酸镁、庆大霉素、地塞米松等药物按相关比例进行局部湿热敷[2]。然后,需要结合患者实际病况针对性的、一对一的对患者进行具体自我护理内容的指导,如指导患者在PICC置管带管期间需要避免高强度的运动、通过手指屈伸或腕关节活动来促进血液循环以及保持良好的饮食、作息习惯等。最后,需要建立一个患者微信群,以便随时对患者的相关疑问进行解答[3]。
1.3观察指标
观察两组患者治疗依从性与自我护理能力,其中依从性分为良好、一般与较差三个层次,而自我护理能力需要从自我护理技能、自我护理责任感、自我概念以及健康知识水平四个方面进行评估,每个方面满分均为100分,分数越高表示患者自我护理能力越好[4]。
1.4统计学分析
以spss25.0软件处理数据,同时以P<0.05表示对比数据差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗依从性对比
B组患者总体治疗依从率为98.00%,显著高于A组患者的80.00%(P<0.05),见表1。
表1两组患者治疗依从性对比[n(%)]
组别 | 例数 | 依从性良好 | 依从性一般 | 依从性较差 | 总体依从性率 |
A组 | 50 | 18(36.00) | 22(44.00) | 10(20.00) | 40(80.00) |
B组 | 50 | 29(58.00) | 20(20.00) | 1(2.00) | 49(98.00) |
X2 | - | - | - | - | 8.273 |
P值 | - | - | - | - | 0.004 |
2.2两组患者各方面自我护理能力评分对比
B组患者在各方面的自我护理能力评分上均显著高于A组患者(P<0.05),见表2。
表2两组患者各方面自我护理能力评分对比[(`x±s)分]
组别 | 例数 | 自我护理技能 | 自我护理责任感 | 自我概念 | 健康知识水平 |
A组 | 50 | 70.35±2.16 | 72.54±2.55 | 70.49±2.27 | 70.14±2.18 |
B组 | 50 | 85.36±2.45 | 84.75±2.36 | 86.31±2.48 | 84.25±2.44 |
t | - | 5.347 | 4.981 | 5.742 | 5.17 |
P值 | - | 0.015 | 0.027 | 0.007 | 0.023 |
3.讨论
对于行PICC置管的患者而言,其在带管期间需要进行良好的自我护理,否则很容易因为各种原因而诱发多种并发症,包括感染、深静脉血栓等,从而严重影响治疗效果[5]。而对于该类患者自我护理能力的提升,需要通过全面的健康教育来加以实现。在健康教育的具体实施过程中,先让患者以宣传手册和宣传视频进行自主学习,可提升其对PICC置管的了解;再以集体讲座及一对一的形式对患者进行具体的自我护理内容指导,可促使患者掌握自我护理技能;后以微信群对患者进行实时疑问解答,可帮助患者更好地进行带管期间的自我护理。
本研究显示,经健康教育后B组患者的治疗依从性显著高于A组患者,同时在各个方面的自我护理能力上也显著高于A组患者,充分说明健康教育可以显著提升PICC置管患者带管期间的自我护理效果。
综上所述,对PICC置管患者进行全面的健康教育可显著提升其带管期间的治疗依从性与自我护理能力,具有较高的应用价值,值得全面推广。
【参考文献】
[1]刘秋婵,刘龙珍,黄惠.程序式健康教育对初治白血病患者PICC置管率、疾病认知水平及自我护理能力的影响研究[J].当代护士(上旬刊),2021,28(1):93-96.
[2]王齐,李敏.肿瘤科PICC置管患者实施健康教育对其治疗依从性及自我护理能力的影响[J].特别健康,2021,15(7):158.
[3]俞谷芬.心理护理联合健康教育对PICC置管肿瘤患者自护能力及并发症的影响[J].中国社区医师,2020,36(8):166,168.
[4]潘蕾,朱惠英.健康教育路径干预对PICC置管肿瘤患者自我护理能力和健康行为的影响[J].养生保健指南,2020,12(32):236-237.
[5]曹冰.心理护理与健康教育联合对PICC置管肿瘤患者自护能力及并发症的影响评价[J].当代临床医刊,2021,34(2):52-53.