基层医院医疗废物处理中存在的问题及解决的对策探讨

基层医院医疗废物处理中存在的问题及解决的对策探讨

张利红

隆化县卫生健康综合监督执法所 河北 承德 068150

【摘要】与医院各科室的治疗或护理工作相比，医疗废物处理工作常常备受冷落，因此不少医院的医疗废物处理工作存在诸多问题。本文分析了基层医院医疗废物处理工作中存在基础设施、垃圾分类、素质意识、制度流程四个方面的不足，并针对性地提出了解决对策，以供医院参考。

【关键词】基层医院；医疗废物处理；现状；对策

医疗废物来源于医疗卫生机构的医疗、预防和保健等活动中，具有直接或间接的感染性、毒性和其他危害性^[1]。医疗废物的处理工作尤为重要，若处理不当，则会产生二次感染，对环境、病患、医护人员等造成威胁。但在一些基层医院中，仍然存在管理不当的现象，如处理流程主次不分、垃圾分类混淆等，影响了医院的医疗服务质量。因此，基层医院应重视医疗废物管理，妥善处理医疗垃圾，规范工作流程，构建优质的医疗服务机构。

1 基层医院医疗废物处理中存在的问题

1.1未健全基础设施

大部分基层医院的规模中规中矩，各个科室机构设施未完全达到规定要求，在医疗废物处理上，部分地区甚至缺少规范化的医疗废物集中处置中心。部分医疗废物集中处置中心形同普通垃圾处理中心，未配置专业健全的医疗废物处理设施，如蒸汽锅炉、破碎机、清洗消毒设备等。部分设备也未定期进行检查，设备功能受损或不合格都会导致垃圾处理不达标，容易引发二次污染。

1.2垃圾分类混乱

在进行垃圾处理前，应明确对其分类处理，但由于基层地区部分人员垃圾分类意识薄弱，分类处理工作面临阻碍。比如检验科中的各类标本与普通医疗废物混放，血液、尿液、大便、痰等分泌物未进行高压灭菌和化学消毒，可能会造成人员感染；刀片、钉子、针头等尖锐物品也常与其他医疗废物混合，为工作人员埋下了潜在的受伤风险。同时，院内垃圾放置混乱现象仍然存在，患者、医护人员造成的生活垃圾常常与注射器、输液器、敷料、手套丢置一起，既增加了医疗废物，又加大了人员的垃圾分类工作量。

1.3意识素质不足

基层医院医疗废物处理专职人员部分文化素质有待提升，从事此类工作时，医院的培训力度也不够，因此对医疗废物的规范化分类处理意识薄弱，时常轻视污染危害。在工作中，常出现未戴手套、口罩等不规范现象，处理垃圾后也未及时消毒洗手，增加了自身感染风险。在与医护人员交接时，未进行医疗废物登记管理，对废物的来源、种类、重量交接时间均忽视处理，常常自行称重后离开。

1.4制度流程不完善

医疗废物处理应严格按照国务院颁布的《医疗废物管理条例》执行，但由于基层医院受到自身经济条件、基础设施、人员素质等多方面因素的局限，很难彻底严格执行规范化的制度流程。大量管理条例流于表面，并未实际发生，工作未落到实处，缺乏专业的管理组织和人员，医疗废物处理工作变得随意和效率低下。

2 基层医院医疗废物处理对策

2.1健全基础设施和规范处理流程

医疗废物集中处理中心应配备齐全的基础设施，以满足垃圾的规范化处理。医院应为基础设施建设投入一定的精力和经济，为工作人员配备专用的推车、防护服、口罩、面罩、手套、护目镜、围裙、鞋靴等，保护工作人员的人身安全。院内应放置专门的生活垃圾桶和医疗垃圾桶，注重尖锐类垃圾分类，减轻处理人员的分类难度。同时制度流程必须按规范执行，分类收集医疗废物时，保证在院期间垃圾全程不落地。医疗废物交接应及时登记签字，记录种类、重量和时间，让医疗废物有迹可循。院内设立专门的督查小组，由主要领导牵头执行，定期督查院内医疗废物分类放置情况和医疗废物专职人员工作情况，提高全院意识。每年年末进行一次医疗废物处理总结大会，分析当年垃圾处理的优缺点和污染、感染事件发生情况，加深全院人员的责任意识。

2.2强化素质培训

素质培训主要针对医疗废物分类和危害教育，提高职工的个人素质和垃圾分类认识。对于医疗废物专职人员，医院应对其岗前培训，集中学习医疗废物分类和管理条例，促使其认识到二次污染危害，培训后进行相关考核，考核通过即可上岗，未通过则继续学习。每年进行一次专职考核，考核通过给予奖励措施，促进专职人员主动深入学习了解医疗废物处理。此外，院内其他医护人员、保洁人员均需参与一年一次的医疗废物处理专题教育课程，强化垃圾分类意识和个人责任意识。院内宣传栏、大厅屏幕等处应设有医疗废物处理专栏或节目，提高职工、病患、家属的素质意识。

3 结束语

综上所述，在基层医院的医疗废物处理中主要存在基础设施问题、垃圾分类问题、素质意识问题和制度流程问题，造成这些问题的原因有主观的，也有客观的。为改善此类不良问题，医院应完善客观条件，健全设施和制度，强化素质培训，改变职工人员的主观意识，养成良好的医疗废物分类习惯。做好医疗废物处理工作，从根源上杜绝医疗废物的隐形危害，才能进一步保障医院优质的医疗服务。

参考文献

[1]欧社祥,蒙振波,孙琳等.郴州市某三甲医院护理人员对医疗废物的认知及处理行为现状调查[J].湘南学院学报(医学版),2020,22(02):63-66.