对晚期肺癌患者实施个性化心理护理的临床价值分析

对晚期肺癌患者实施个性化心理护理的临床价值分析

刘园

张家港市第一人民医院 呼吸与危重症学科 江苏 张家港 215600

【摘要】目的：分析晚期肺癌患者实施个性化心理护理的临床价值。方法：我院收治的晚期肺癌患者76例，分组护理（每组38例）研究。对照组常规护理，观察组增加个性化心理护理，比较两组护理价值。结果：护理前，SAS、SDS评分，无明显组间差异P＞0.05；护理后，观察组心理评分SAS评分（40.18±4.19）、SDS评分（40.02±4.58）分优于对照组SAS评分（48.25±4.27）、SDS评分（46.98±4.65）分，P＜0.05；观察组癌痛控制率86.8%高于对照组55.3%，P＜0.05。结论：对晚期肺癌患者实施个性化心理护理，能缓解患者不良情绪，提高对癌痛的控制效果，具有重要临床价值，可推广应用。

【关键词】晚期肺癌；个性化；心理护理；价值；

肺癌是肺部恶性肿瘤疾病，影响患者身心健康和生命安全，病情的隐匿性，确诊时大多已进展到晚期，身体上承受巨大痛楚同时，内心也承受极大的压力，使疾病治疗效果受到很大影响^[1]。所以，对晚期肺癌患者实施个性化心理护理，可以使护理工作更有针对性，结合患者个体差异，缓解患者情绪，减轻患者的痛苦^[2]。本文将常规护理与个性化心理护理的数据对比，以此探讨实施个性化心理护理的价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

我院2019年1月-2021年6月期间收治的晚期肺癌患者76例，电脑随机分组比较一般资料。对照组（38例）：男21例，女17例；年龄44-82岁，平均（55.24±10.87）岁；病理分期：Ⅲ期12例，Ⅳ期26例；观察组（38例）：男22例，女16例；年龄43-81岁，平均（54.39±11.22）岁；病理分期：Ⅲ期13例，Ⅳ期25例；两组资料比较，无显著差异，P＞0.05可比较。

纳入标准：入选对象经病理确诊胃癌，病情进展到晚期，均为Ⅲ-Ⅳ期；患者具备良好的沟通能力；患者知情研究并签订同意书，医院伦理委员会审核同意。

排除标准：排除合并精神障碍，其他恶性肿瘤及严重肝肾脏器异常的患者。

1.2方法

对照组常规护理，为患者口头宣教，按医嘱为患者使用止痛药，结合患者饮食习惯制定饮食方案。观察组在此基础上实施个性化心理护理，措施如下。

（1）针对焦虑、恐惧情绪患者的护理措施。护理人员主动和患者交流，了解患者内心的想法，取得患者信任，构建和谐的护患关系。患者有焦虑、恐惧情绪时，护理人员为患者以语言安慰劝解，使患者了解生、老、病、死是正常的自然生理现象，要保持情绪的乐观。加强对患者日常环境管理，提高患者身体舒适，缓解不良情绪产生。指导家属多陪伴患者，为患者提供关爱，避免患者情绪被刺激。

（2）针对悲观、绝望情绪患者的护理措施。护理人员为患者设计科学饮食计划，保持病房环境整洁、舒适，充分尊重患者，按患者病情和身体情况，开展心理干预，帮助患者疏导心理压力，以此减轻患者的悲观情绪。

（3）针对消沉、抑郁情绪患者的护理措施。护理人员指导患者学会释放压力，培养爱好，通过转移注意力的方式，疏导不良情绪。

1.3观察指标

采用负面情绪量表，包括抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS），对患者焦虑、抑郁的程度进行评价^[3]，以得分低表示焦虑、抑郁症状轻；根据视觉模拟量表（VAS）对两组肺癌晚期患者的癌痛控制效果进行评价，彻底缓解：VAS评价＜3分；中度缓解：VAS评价3-6分；轻度缓解：VAS评价≥6分；无效：VAS评价≥8分，癌痛控制率=（彻底缓解+中度缓解）/总数×100%。

1.4统计学方法

数据SPSS22.0统计学分析，计数资料【n（%）】表示，χ²检验；计量资料【 ±s】表示，t值检验，P＜0.05说明差异明显。

2 结果

2.1分析对肺癌患者心理情绪的影响

护理前，SAS、SDS评分，无明显组间差异P＞0.05；护理后，观察组心理评分优于对照组，P＜0.05，如表1.

表1 不同护理对肺癌患者心理情绪评分【 ±s，分】

2.2分析对肺癌患者疼痛控制率

观察组癌痛控制率高于对照组，P＜0.05，如表2

表2两组对肺癌患者疼痛控制率比较【n（%）】

3 讨论

大多晚期肺癌患者对疾病缺乏正确的认知，面对手术、化疗、死亡等会产生焦虑、恐惧等情绪，影响了临床正常的治疗，无法控制病情，甚至使癌痛加重。所以，临床治疗过程中配合有效的护理措施，具有重要意义。个性化心理护理可以针对患者当时的情绪状态，提供针对性的心理疏导和干预，以此改善不良情绪，提高患者配合治疗的依从性。不仅能取得较好的治疗效果，还能有效控制患者的癌痛，具有重要临床应用价值^[4]。

综上所述，对晚期肺癌患者实施个性化心理护理，临床价值显著，可有效减轻患者的癌痛，缓解负面情绪，值得推广应用。

【参考文献】

[1]苏悦珍,邹丽燕,梁美华.围术期个性化心理护理对肺癌患者术前焦虑与术后恢复的影响[J].心理月刊,2021,16(23):119-121.

[2]杨超,张群芳.个性化心理护理配合“六字诀”呼吸操改善肺癌术后患者焦虑抑郁及生活质量的研究[J].中医外治杂志,2021,30(04):76-78.

[3]郭俊英. 围手术期个性化心理护理对肺癌患者术前焦虑与术后恢复的影响研究[J]. 中国医药指南,2020,18(15):10-12.

[4]陈艳红,李玮浩.围术期个性化心理护理对肺癌患者术前焦虑与术后恢复的影响[J].国际精神病学杂志,2020,47(01):188-192.