人性化护理对门诊手术患者围术期心理状态的影响

(整期优先)网络出版时间:2022-04-14
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人性化护理对门诊手术患者围术期心理状态的影响

陆海平

上海市静安区闸北中心医院 上海 200070

摘要目的:分析人性化护理对门诊手术患者围术期心理状态的影响。方法:从在我院门诊接受手术治疗的患者中选择100人作为研究对象进行对比分析,时间均在2020年5月-2021年5月间,并按照护理方式的不同,分为对照组和实验组两组,对照组采用常规围术期护理,实验组采用人性化护理,每组均为50人。结果:护理后实验组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均显著低于对照组(P<0.05);实验组护理满意度96.00%,显著高于对照组的78.00%(P<0.05)。结论:将人性化护理应用到门诊手术患者的护理过程中,可以有效地调节患者的心态,使得患者的睡眠质量和护理满意度得到有效的提高,值得进行广泛的应用。

关键词:人性化护理;门诊手术;围术期;心理状态

引言

随着临床医疗技术的提高和医疗理念的发展,门诊手术室逐渐转变为对患者进行检查和手术治疗的科室,是进行非手术临床诊断的主要依据。工作人员不仅要具备基本的护理技能,还应具备更丰富的护理知识和外科协作能力,以增强心理疏导和外科协作能力。同时,门诊手术工作量大、条件复杂、手术时间短,也对门诊手术患者的护理工作提出了更高的要求和更大的挑战。部分患者在门诊手术中容易出现不良情绪,因此积极的心理护理必不可少。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从在我院门诊接受手术治疗的患者中选择100人作为研究对象进行对比分析,时间均在2020年5月-2021年5月间,并按照护理方式的不同,分为对照组和实验组两组,对照组采用常规围术期护理,实验组采用人性化护理,每组均为50人。其中,对照组中,男女患者的比例为29:21,年龄在21-70岁之间,平均年龄在46岁左右;实验组中,男女患者的比例为29:21,年龄在20-68岁之间,平均年龄在46岁左右。将两组患者的一般资料进行对比分析,没有明显差异,可以进行研究。

1.2 方法

1.2.1 对照组给予常规围手术期护理,包括:术前准备、心理疏导、健康教育、术中配合、术后生活护理、并发症预防护理、出院指导等。

1.2.2 实验组给予人性化护理,内容如下。①术前护理:护士充分了解患者既往手术史、家庭状况及个人术前情况,并根据患者的文化程度进行适当的健康教育,帮助患者正确认识门诊手术,以保持心态平静,可以更好的开展手术治疗,也可能会邀请其他门诊手术患者说明治疗的安全性,以消除患者的疑虑。护理人员应耐心地向患者及家属讲解门诊手术程序和方法,指导他们如何配合,采取适当措施消除患者的疑虑。同时指导患者进行术前各项检查,对于患有高血压、糖尿病等感染性疾病的患者,术前应检查基础疾病,确保患者完成手术指征并签署知情同意书。②术中护理:在手术治疗过程中,医务人员应保持积极认真的状态,保证手术治疗过程的严谨性,根据患者在手术过程中心理状态的变化进行心理疏导,动态监测其生命体征和心理状况,并为患者提供舒适和及时的支持。在手术过程中,护理人员可以适当地与患者交谈,帮助他们转移对手术的注意力,或者通过播放音乐和谈论患者感兴趣的事情来帮助患者缓解紧张情绪。为减轻肌肉收缩或药物刺激等因素引起的疼痛或其他不适,护理人员可适当开具麻醉药物,帮助其消除不适,保证手术过程顺利进行。同时,医生工作人员也要保持沉默,避免大声喧哗,减少器械或器械噪音的刺激,尽量减少不良手术因素的影响,保持医护之间、医护之间的相互尊重和协调。适当采用微笑、握手等沟通方式可以为患者提供鼓励和心理支持。③术后护理:手术后,护士告知患者手术情况,指导患者掌握并发症的识别方法,提高患者护理和自主能力,告知患者对手术创伤引起的积极表达关注,尽量合理补充病人的护理需要,然后包扎伤口。过程中告知病人检查和更换衣物的计划,以及相关的注意事项等。

2 结果

2.1 两组患者SASSDS评分比较

将两组患者的SAS、SDS评分进行对比分析,进行护理前,两组患者没有明显差异(P>0.05),经过有效的护理后,与对照组相比,实验组明显更低。见表1.


表1两组患者SAS、SDS评分比较(x±s)

组别

例数

SAS

SDS

护理前

护理后

护理前

护理后

实验组

50

91.44±6.34

51.55±3.51

92.58±7.79

51.31±2.21

对照组

50

91.41±579

82.42±5.34

92.52±7.23

82.34±4.55

t值


0.025

34.159

0.040

43.377

P值


0.980

0.000

0.968

0.000


2.2 两组患者PSQI评分情况比较

将两组患者的PSQI评分情况进行对比分析,结果显示,接受护理前,两组患者没有明显的差异(P>0.05),经过有效的护理后,与对照组相比,实验组明显更低(P<0.05)。见表2.


表2两组患者PSQI评分情况比较(x±s)

组别

例数

护理前

护理后

实验组

50

10.75±2.58

4.16±0.72

对照组

50

10.82±2.31

7.30±2.12

t


0.143

9.917

P


0.887

0.000


3 讨论

人性化护理是一种以患者为核心的护理服务,不仅关注疾病的治疗和恢复,也更加关注患者在疾病治疗过程中的心理变化,能够为患者提供精神、社会、心理和生理等全方位的服务和干预,进而改善患者围术期的身心状态。从以往的医学研究结果来看,患者手术期间实施人性化的心理护理服务,能够对其围术期心理状态起到积极的改善作用,进而消除恐惧和焦虑情绪的影响,保证手术治疗达成预期效果,提高术后康复速度。人性化护理之所以能够改善患者的护理满意度和心理状态,主要原因在于:①术前的健康教育和心理疏导能够帮助患者正确认知疾病和手术,减轻和消除患者不良情绪问题,积极面对手术治疗,提高依从性和配合度,且术前的饮食干预也能够降低术中胃肠道反应风险,减少误吸对手术过程产生的阻碍性作用,保证手术的安全性;②手术治疗过程中护理人员的良好配合、适当补液等,都有助于减少患者的生理应激反应,降低并发症风险,改善胃肠道功能状态,维持机体水电解质平衡;③术后的人性化护理有助于缓解疼痛感和不适感,降低并发症风险,提高术后恢复速度。

本医学研究结果证实,实验组护理后SAS、SDS、PSQI评分显着低于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。数据有显着差异(P<0.05),说明人性化护理用于门诊手术患者,对改善其心理状态有较好的效果。

参考文献:

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