安徽省淮南东方医院集团肿瘤医院 护理部 邮编 232035
摘要 目的 探讨综合护理模式对高血压病患者治疗依从性和生活质量的影响。方法 将我院在2019年10月—2020年8月期间收治的60例高血压病患者按照数字表顺序随机划分为两个组,其中30例患者设为观察组,另30例患者设为对照组,给与观察组患者综合护理模式,而对照组患者接受常规护理模式。对比两组患者治疗依从性和生活质量评分情况。结果 观察组患者依存率远远高于对照组,差异显著,P<0.05。护理前,两组患者在力量、手功能、记忆和思维、行动、情感交流及生活质量方面没有差别,不具有统计学意义;护理干预后,观察组患者在上述方面远远优于对照组患者,差异显著,P<0.05。结论 对高血压病患者进行综合护理模式效果显著,与此同时,还能够大大提高患者的治疗依从性,进而大大提高生活质量,值得临床推广。
关键词 综合护理模式;高血压;依从性;生活质量
近年来,高血压患者数量不断增加,不仅给患者造成很大伤害而且造成医学成本增加。与此同时,高血压脑出血是患者较为严重的并发症,会造成患者残疾,甚至出现死亡情况[1]。因此,对高血压患者要进行及时的治疗和有效的护理措施。根据临床资料可知,高血压脑出血合患者在接受积极治疗的同时还需要相应的护理措施进行干预,进而增大患者的治疗效率,提升患者的生活质量[2]。本文通过对两组患者采用不同的护理干预模式,观察两组患者的治疗依从性和生活质量,以下是详细报道:
1资料与方法
1.1临床资料 选取我院2019年10月—2020年8月期间来我院进行治疗的60例高血压病患者随机划分成两个组,观察组和对照组各30例患者,两组患者基本资料没有差别,不具有统计学意义,P>0.05。
表1.两组患者一般资料
项目n | 观察组(n=30) | 对照组(n=30) | x2/t | P | |
性别 | 男性 | 13(46.00) | 18(58.00) | 0.372 | 0.125 |
女性 | 17(54.00) | 12(42.00) | |||
平均年龄 | 52.75±0.16 | 50.98±0.12 | 45.627 | 0.402 |
1.2方法 对照组:患者接受常规护理模式干预,进行常规检查并且按照医嘱用药,并积极接受适量运动。
观察组:给予患者综合护理模式干预,特别是对其进行心里疏导干预护理,详细内容如下:(1)心理护理 护理人员要及时观察患者的情绪变化,与患者进行积极交流,缓解患者的不良情绪。与此同时,护理人员通过组织看电视、文艺表演、下棋等活动改善患者的不良情绪,增进患者的自信心,并且能够充实患者的生活。(2)饮食护理 好的饮食习惯利于患者更好的康复,高血压脑出血患者要特别注意饮食情况。患者应该多食清淡以及低热量的食物。(3)呼吸道护理 护理人员要给予患者进行翻身以及拍背等动作帮助患者康复,如果患者出现低流量吸氧情况,那么需要对患者进行气管切开,然后进行行气道雾化操作,一天实行4次,严重的患者需要接受滴注湿化气道操作。(4)康复护理 护理人员结合患者病情实际情况制定合理的康复训练计划,在患者恢复初期,患者可以选择在床上进行简单锻炼,然后患者可以下床活动时,可以进行短距离的走动,最后慢慢的自己可以主动走动。
1.3观察指标
1.3.1治疗依存性 及时记录两组患者的饮食情况、服药情况以及接受健康教育情况,并对比两组患者的治疗依存性情况。
1.3.2生活质量情况 利用脑卒中影响量表(stroke impact scale,SIS)对两组患者进行生活质量评价,评价内容包括力量、行动以及情感交流等方面,并且患者的评价分数越高,说明生活质量越高。
1.4统计学方法 用软件SPSS 20.0对数据进行统计分析,计量资料用( )表示,t检验,计数资料(%)表示,x2检验,P<0.05时,数据的差异具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者治疗依存性 观察组患者的治疗依存性远远高于对照组患者的治疗依存性,差异明显,P<0.05。详见表2
表2.对比两组患者的治疗依存性
组别 | 例数 | 完全依存 | 部分依存 | 不依存 | 总依存 |
对照组 | 30 | 10(36.00) | 12(40.00) | 8(28.60) | 22(73.30) |
观察组 | 30 | 13(40.8) | 16(55.1) | 1(4.1) | 2(96.60) |
t | | 5.369 | 7.123 | 3.985 | 2.765 |
P | | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2比较两组患者的生活质量 在生活质量改善方面,观察组患者与对照组患者相比较,前者改善程度远远高于后者,差异显著,P<0.05。详见表3.
表3.对比两组患者的生活质量
组别 | 例数 | 时间 | 手功能 | 记忆和思维 | 行动 | 情感交流 | 总分 |
对照组 | 30 | 治疗前 | 44.90±11.24 | 61.52±11.82 | 67.69±10.24 | 62.57±18.29 | 234.75±27.36 |
治疗后 | 50.85±12.15 | 68.20±12.68 | 71.89±12.39 | 68.32±12.47 | 257.29±28.34 | ||
观察组 | 30 | 治疗前 | 45.16±11.53 | 61.28±10.24 | 65.02±13.14 | 63.31±11.14 | 234.12±23.18 |
治疗后 | 59.10±13.75 | 75.10±11.92 | 76.10±17.32 | 77.52±15.87 | 287.96±18.37 | ||
t | | | 1.842 | 9.175 | 4.259 | 2.576 | 3.187 |
P | | | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
众所周知,高血压患者最为严重的并发症状就是脑出血,也就是患者大脑中的血管发生了破裂,进而出现自发性脑血管疾病[3]。根据临床资料可知,高血压患者越来越多,导致高血压的发病率不断增加[4]。这种疾病主要表现为头疼、头晕以及意识模糊等症状,病情变化极快,并且具有很高的致残率,甚至高死亡率,给患者带了极大的痛苦
[5]。
本文通过对两组患者采用不同的护理干预模式,通过对比发现,在治疗依存性方面,观察组患者远远优于对照组患者,差异显著,P<0.05;与此同时,观察组患者的生活质量评分也远远高于对照组患者的生活质量评分,差异明显,P<0.05。由此可以看出,对于高血压病患者实施综合护理模式进行干预效果理想。
综上所述,对高血压病患者进行综合护理模式效果显著,与此同时,还能够大大提高患者的治疗依从性,进而大大提高生活质量,值得临床推广。
参考文献
尹红,郭星凤.个性化健康教育对高血压脑出血患者及家属依从性的影响[J].中国疗养医学,2015,24(4):349-350.
万丽萍. 护理干预对尼莫地平治疗老年高血压脑出血患者依从性及满意度的影响[J].中国药业,2015,24(21):216-217.
朱素琴,陈松芳.综合性心理护理干预对高血压脑出血患者治疗遵医行为、并发症、护理满意度和预后的影响[J].中国现代医生,2014,52(6):108-110.
倪忠梅.高血压脑出血患者焦虑、抑郁状态的护理干预[J].昆明医科大学学报,2014,35(1):166-168.
龚晓华.不同的护理干预对高血压脑出血患者治疗依从性的影响[J]. 中国实用神经疾病杂志,2016,19(19):140-141.