甲状腺乳头状癌患者围术期实施综合护理干预的价值研讨

甲状腺乳头状癌患者围术期实施综合护理干预的价值研讨

赵云云

民航总医院 （北京 朝阳 ）邮编： 100123

摘要：目的：研究在甲状腺乳头状癌患者围术期，对综合护理干预措施的应用价值。方法：病例抽选自2019.06-2021.06期间接受甲状腺乳头状癌手术的120例患者，随机将入选病例分为研究组和对照组，各60例。对照组在围术期实施常规护理干预，研究组接受综合护理干预。比较两组患者的生活质量评估指标以及护理满意度情况等。结果：研究组患者的生活质量评分高于对照组（P＜0.05），研究组患者的护理总满意度高于对照组患者（P＜0.05）。结论：对甲状腺乳头状癌患者的围术期，采用综合护理干预措施，具有较好的临床效果和价值，值得临床推广。

关键词：甲状腺乳头状癌；围术期；综合护理干预

近年来，甲状腺乳头状癌在临床上的发病率逐渐上升，占甲状腺癌总体的85%左右。通常情况下，发病患者的恶性度较低，且发展速度缓慢。主要表现症状为呼吸困难、甲状腺结节肿大、疼痛以及声音嘶哑等^[1]。多数甲状腺乳头状癌可被治愈，但需尽早进行诊断和治疗，有利于提升患者存活率。而在围术期还应进一步加强对患者的护理干预，常规护理手段对于患者的治疗效果并不理想，因此要采取新型的护理模式。本文主要探究综合护理干预在甲状腺乳头状癌围术期的应用价值，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究时间设定在2019.06-2021.06，研究对象为甲状腺乳头状癌手术患者120例，随机将病例分为两组，研究组和对照组各有60例。其中研究组患者中存在男性病例10例，女性50例，年龄中位（42.45±5.23）岁。对照组患者中男性病例11例，女性49例，年龄中位（42.73±5.41）岁。比较两组患者的基本资料情况，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采用常规护理干预措施，主要包括对症护理、健康宣教、环境护理、心理疏导等。

研究组患者在常规护理基础上，应用综合护理干预。具体内容：（1）术前准备：在手术前对患者进行全面检查和评估，了解肿物的发生部位以及范围，并告知患者在术前12h禁食、6h禁水。部分患者对手术治疗存在一定的不良情绪和担忧，护理人员在术前需向患者详细解释手术以及麻醉的相关知识、注意事项等，缓解消极心理，提高患者治疗依从性^[2]。（2）术中综合护理：协助患者处于良好的体位，如保持下颌、器官、胸骨等在同一水平。（3）术后护理：指导患者呈平卧位，尽量减少吞咽以及剧烈咳嗽等动作，加强巡视和生命体征监测，观察患者的术后表现症状。并开展饮食指导，术后6h进食高蛋白、高热量的流质或半流质食物。

1.3观察指标

采用GQOL-74对患者生活质量进行综合评定，问卷评价内容包括患者的躯体功能、心理功能、社会功能和角色功能等维护，评分越高表示护理效果越好。

应用我院自制护理满意度调查量表，评价患者对不同护理方法的满意程度，调查问卷主要涉及护理人员的服务态度、操作技术、病房环境等内容。当评分超过90分，为非常满意，76-89分为基本满意度，低于76分则为不满意。总满意度为76分以上患者例数占总病例数的比值。

1.4统计学分析

应用SPSS20.0对各项计量和计数资料进行分析处理，分别行t检验，用（ ±s）表示，行卡方检验，用（%）表示。P＜0.05时，组间数据对比有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者生活质量情况

研究组患者的各项生活质量评分均高于对照组，如表1所示（P＜0.05）。

表1 两组患者生活质量评分比较（ ±s，分）

2.2 比较两组患者护理满意度

经分组实施干预，研究组患者的护理满意度高于对照组，如表2所示（P＜0.05）。

表2 两组患者护理满意度比较

3 讨论

现阶段对于甲状腺乳头状癌的有效治疗是以手术方式为主，但因为甲状腺切除术可能会导致患者抽选喉返神经损伤，而且部分患者也会出现紧张、焦虑、恐惧等不良心理，从而对手术治疗效果以及疾病预后水平等产生一定影响^[3]。为此需要在甲状腺乳头状癌围术期做好护理工作。

通过本次研究，以近两年120例甲状腺乳头状癌围术期患者为研究病例，随机分为研究组和对照组，每组60例，对照组和研究组分别实施常规护理以及综合护理干预。其中对比两组干预结果，研究组患者的生活质量评分、护理满意度均高于对照组（P＜0.05）。表示综合护理干预能够通过术前、术中和术后护理措施，提升整体治疗效果，加快患者康复速度。

综上所述，在甲状腺乳头状癌围术期护理工作中，应用综合护理干预有助于提升患者生活质量、提高护理满意度，值得在临床中大力推广应用。

参考文献

[1]张蕾.综合护理干预在甲状腺乳头状癌患者围术期中的应用效果[J].中外医疗,2019,38(9):148-150.

[2]乔玉萍,董孟权,杨丽英,等.甲状腺乳头状癌患者围手术期的护理方法及效果分析[J].饮食保健,2018,5(8):128.

[3]孙优异,任旋磊,宋建波,等.综合护理干预在甲状腺乳头状癌患者围术期中的应用效果观察[J].中国现代医生,2017,55(33):153-156.