6s管理模式在年轻透析患者中的应用价值

(整期优先)网络出版时间:2022-04-15
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6s管理模式在年轻透析患者中的应用价值

左寿娜 裴蕾 *

联勤保障部队第 970医院 264000

【摘要】目的:本文通过将常规护理、6s管理模式应用后对比其对患者肾功能指标和安全性的影响,来探讨两种临床措施的实际应用效果。方法:80例样本均来自于2019.6——2021.6之间,均为我院收治的需行透析治疗的年轻患者,随机性的将这80例患者分为两组,并基于不同护理措施,对照组(40例,常规护理)、观察组(40例,6s管理模式)。比较两组应用效果。结果:入组时组间肾功能指标相较P>0.05,经过一段时间护理后,两组指标均有好转,且观察组指标更优,组间相较P<0.05。观察组发生各项不良事件的发生率更低,组间相较P<0.05。结论:6s管理模式在年轻透析患者中的应用价值显著。

【关键词】透析;6s管理模式;肾功能指标;安全性;应用价值


对于终末期尿毒症、肾肿瘤、慢性肾衰竭等患者而言,血液透析是临床最主要的治疗方式,该治疗方式能够有效改善患者的临床症状[1-2]。但是由于疾病和治疗所带来的痛苦,导致患者身体虚弱,在治疗过程中可能会发生各种并发症,除此之外,面对高昂的治疗费用和过重的心理压力,许多患者会产生负面情绪,导致临床依从性较差,这对于患者的康复和治疗效果均有十分不利的影响[3-4]。基于此,本文特选取80例需行透析治疗的年轻患者,通过将常规护理、6s管理模式应用后对比其对患者肾功能指标和安全性的影响,来探讨两种临床措施的实际应用效果。

1、资料与方法

1.1一般资料

采用分组对照法指导本次研究,选取的研究样本均来自于2019.6——2021.6之间,我院所收治的80例需行透析治疗的年轻患者,随机性的将这80例患者分为两个组别,然后给予不同组别的患者不同的临床措施,组别名称:对照组、观察组,每组均有40例患者。对照组40例患者中,男性患者有25例,女性患者有15例;年龄范围在16岁至35岁之间,平均年龄为(25.74±5.33)岁;观察组40例患者中,男性患者有26例,女性患者有14例;年龄范围在18岁至35岁之间,平均年龄为(26.12±5.50)岁;两组一般资料对比P>0.05。

1.2方法

对照组实施常规护理。观察组给予6s管理模式,具体内容如下:6s,是指sort、straighten、sweep、sanitary、sentiment和safety的简称[5],这6个单词所代表的意思分别为整理、整顿、清扫、清洁、素养和安全[6]。顾名思义,整理的意思就是将必要的东西留下来,其他的先除掉,将所需物品进行归类和整理,有利于减少库存,节约资金;整顿则是指把整理留下的物品进行归类并加以标识,做到目视管理,使得方法标准化;清扫指将保持所有地方的清洁和干净,减少工业伤害,清洁是将前三条管理措施进行到底,并加以制度管理,维持成功;素养是指保持良好的习惯,遵守相关规定与规则,培养积极主动的精神,遵守政策并营造团队精神;安全则是指将患者的安全作为第一准则,关注患者并发症预防的问题,所有工作应该在安全的前提下进行实施。

1.3观察指标

详细记录患者护理前后的尿素氮水平和肌酐水平,就去平均值并进行对比。

观察并记录两组患者在治疗期间或随访期间不良事件的发生情况。

1.4统计学方法

(%)表示计数资料,用卡方检验;6258d7698725a_html_e3554838d254177c.gif ±s计量资料表示,用t检验,本次采用SPSS 21.0版本的软件对数据进行处理,两组对比P﹤0.05有意义。

  1. 结果

2.1对比两组患者治疗前后的肾功能指标

入组时组间肾功能指标相较P>0.05,经过一段时间护理后,两组指标均有好转,且观察组指标更优,组间相较P<0.05。见表1

表 1两组患者治疗前后的肾功能指标对比(6258d7698725a_html_e3554838d254177c.gif ±s)

组别

例数

尿素氮(mmol/L)

肌酐(㎛ol/L)

护理前

护理后

护理前

护理后

对照组

40

25.45±6.34

13.04±3.77

920.04±92.28

365.55±39.76

观察组

40

25.62±6.11

8.41±3.53

919.93±90.74

328.86±37.51

t

--

0.1221

5.6698

0.0054

4.2452

p

--

0.9031

0.0000

0.9957

0.0001

2.2比较两组患者不良事件发生情况

观察组发生各项不良事件的发生率更低,组间相较P<0.05。见表2

表 2两组患者安全性对比(n,%)

组别

例数

低血压

高血压

心衰

感染

对照组

40

13(32.50)

34(85.00)

12(30.00)

13(32.50)

观察组

40

4(10.00)

25(62.50)

4(10.00)

5(12.50)

6258d7698725a_html_4e8f46847cff7a8a.gif

--

6.0504

5.2300

5.0000

4.5878

p

--

0.0139

0.0222

0.0253

0.0322

3、讨论

将6s管理模式应用于行透析治疗的患者临床中,就是针对患者和医护人员进行多个层面的培训工作,从整体的层面上,清扫患者和护理人员不正确的看法、思想以及消极的态度;设立一个专门的考核小组,推行管理模式,并对护理人员进行制度考核工作,将考核结果与科室绩效管理进行挂钩;对各项血液透析s操作者以及操作人员进行目视管理,放置标准化的标识牌,以方便管理和监督工作;除此之外,在无菌操作和仪器定期消毒方面,也要进行6s管理模式进行管理。

本次研究各项数据比较结果显示,入组时组间肾功能指标相较P>0.05,经过一段时间护理后,两组指标均有好转,且观察组指标更优,组间相较P<0.05。在行透析患者的临床护理工作中,相对于单纯的常规护理而言,实施6s管理模式的应用效果更为显著,更有助于患者肾功能指标的恢复,这是因为6s管理模式会从患者和护理人员两个方面进行管理和着手,纠正患者的错误观念,提高患者的临床依从性,从而让患者有更积极和主动的态度去配合透析治疗,以达到提高治疗效果的目的。观察组发生各项不良事件的发生率更低,组间相较P<0.05。此项研究证实,在行透析患者的临床护理工作中,相对于单纯的常规护理而言,实施6s管理模式能有效降低患者在透析期间或随访过程中发生低血压、高血压、心衰、感染等不良事件,保证患者治疗效果的同时最大程度上提高了患者的治疗安全性。除此之外,据相关文献报道,行透析治疗患者治疗期间还比较容易发生心律失常、脑血管意外、低蛋白血症等并发症,但是本次研究两组患者相关并发症发生率并无显著差异。

综上所述,在行透析患者的临床护理工作中,相对于单纯的常规护理而言,实施6s管理模式更有助于患者肾功能指标的恢复,且在保证患者治疗效果的同时最大程度上提高了患者的治疗安全性,具有较高的临床应用价值和可行性。

参考文献:

[1] 安晓丛. 6S管理模式在ICU安全管理中的应用价值[J]. 医疗装备, 2020, 33(22):2.

[2] 王连凤、邵青、盛雪英. 认知行为管理在透析患者中的应用[J]. 中医药管理杂志, 2020, 28(20):2.

[3] 胡会连. 6S管理理念在持续血液净化治疗心力衰竭合并急性肾损伤患者护理中的应用效果[J]. 中国当代医药, 2020, 27(6):4.

[4] 吴晓丽. 以护士为主导的6S管理方案在血液透析患者护理中的应用[J]. 中医药管理杂志, 2018, 26(2):3.

[5] 吴卓君, 卢美伦, 黄永娟. 行为转变理论的6S管理模式对提高血液透析患者护理质量及满意度的影响[J]. 国际护理学杂志, 2018, 037(021):2885-2888.

[6] 张洁. 内分泌科护理管理中应用6S管理模式的方法和效果[J]. 婚育与健康 2020年15期, 62页, 2021.