微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果探讨

微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果探讨

石胜刚

重庆市彭水中医院 彭水县 409600

摘要：目的：探讨微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果。方法选自2017年6月—2020年6月该院创伤骨科临床治疗的60例患者作为研究对象，按照患者住院先后顺序，将其分为对照组（n=30）和研究组（n=30），其中对照组接受常规手术治疗，研究组接受微创技术治疗，分析两组患者通过治疗后的治疗有效率、手术相关指标和并发症发生率。结果通过治疗后，研究组患者的治疗有效率96.67%显著高于对照组患者的治疗有效率73.33%，组间差异有统计学意义（χ2=4.706，P=0.030）；研究组患者手术相关指标如创口愈合时间（10.31±1.42）d、术中出血量（170.48±19.55）mL、手术时间（85.58±6.24）min和术后换药次数（4.21±1.33）次显著低于对照组患者手术相关指标创口愈合时间（13.15±1.25）d、术中出血量（345.52±18.63）mL、手术时间（117.62±7.15）min和术后换药次数（8.43±1.55）次，两组患者手术各项相关指标差异有统计学意义（t=8.223、35.502、18.492、11.317，P＜0.05）；研究组患者并发症发生率3.33%显著低于对照组患者并发症发生率26.67%，差异有统计学意义（χ2=4.706，P=0.030）。结论在创伤骨科临床治疗中应用微创技术，对提高临床治疗效果，减少并发症发生率有着积极的作用，微创技术值得在创伤骨科临床治疗中推广和应用。

关键词：创伤骨科；临床治疗；微创技术；应用效果

引言

微创技术是一种新型的手术治疗方式。其主要是利用先进的手术方式和医疗器械，通过电子影像技术将创伤的情况展现出来，然后通过专业辅助器材对疾病进行检测和治疗。由于微创技术在治疗过程中不需要彻底肉眼可视下暴露，大大减少了对组织的损伤，患者的失血量少和疼痛感低，且微创技术具有较高的手术精准度，患者术后愈合速度快，改善了患者术后生活质量。随着医疗水平的不断提高，应用微创技术也更加普遍和广泛，尤其是在创伤骨科治疗的优点越来越明显。该次研究为了探讨微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果,选择2017年6月—2020年6月该院创伤骨科临床治疗的60例患者作为研究对象,旨在为创伤骨科临床治疗过程中应用微创技术提供有利的结论依据，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择该院创伤骨科临床治疗的60例患者作为研究对象，按照患者住院先后顺序，将其分为对照组（n=30）和研究组（n=30），两组患者从年龄、病程等一般临床资料上对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。见表1。

1.2方法

给予对比组患者传统的治疗方式，所有患者皆需要先对患者进行影像检查，确定骨折处以及骨折程度，以此对手术方案啊进行制定，根据患者的具体情况来实施麻醉，将患者的伤处垫高，暴露出手术视野，使用信龙聚维酮碘溶液（生产企业：上海运佳黄浦制药有限公司；批准文号：国药准字H20083245；药品规格：5%×100mL）对手术区皮肤消毒，选择三角肌和胸大肌间隙的手术入路，将组织进行钝性分离，并注意保护头静脉，在充分暴露骨折位置后，将其中的淤血与卡压组织进行清理，将骨折复位后使用克氏针临时固定，在确定骨折复位良好无差错后使用螺钉以及钢板进行内固定。后对患者的伤口进行冲洗清理，并逐层缝合，覆盖敷料进行加压包扎。给予研究组微创技术治疗，以患者的具体病情为基础，为患者选择手术通路和微创技术治疗，可包括闭合复位髓内钉、经皮穿针固定技术、微创经皮钢板内固定、关节镜技术以及外固定支架技术等，患者在手术前要使用支架或是石膏来固定制动，4～11d后实施手术，可在进入手术室后进行全身麻醉，并准备止血带备用，沿外侧切开骨折处，后将内镜置入，并观察患者的病情，使用动力系统将滑膜以及凝血块等会影响到术野的物质清理，可清楚的观察患者骨折内处的半月板周边、软骨、交叉韧带等部位的情况，检查是否损坏或卡压，后复位骨折端，并确保在无菌情况下进行，若患者的伤处存在异物，需及时清除，并注重引流环节，术后对患者进行无菌垫包扎，每2天经常换药，伤口愈合后可停止。

1.3观察指标

分析两组患者通过治疗后的治疗有效率、手术相关指标。治疗有效率=优+良。手术相关指标分为创口愈合时间、术中出血量、手术时间和术后换药次数。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用( ±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ²对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗有效率对比研究组患者的治疗有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

2.2两组患者手术相关指标对比研究组患者的手术相关指标如创口愈合时间、术中出血量、手术时间和术后换药次数显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

2.3两组术后并发症发生率比较

微创技术组并发症发生率为2.5%，明显低于常规手术组的20.0%（P＜0.05），见表3。

3讨论

微创技术主要是通过现代先进的医学设备和技术，用内窥镜观察代替过去的肉眼观察，利用精密的器械代替传统手术刀，精准度更高，将最大程度地减少患者的创伤面积、减少术中患者的出血量，最大程度地保护患者机体组织完整，完成对患者疾病的诊断和治疗，具有患者创伤小、疼痛感降低、副作用少、患者术后恢复快的优点。传统的治疗手段虽然也能够达到治疗的目的，但是对患者创伤较大、不利于患者的伤口愈合，同时传统手术术后副作用多，不利于患者的康复。而微创技术在创伤骨科中的应用，能够将患者的肌肉、机体组织损伤减到最低，且手术操作精准，安全性高，可表现出良好的治疗效果。本次作为案例进行研究的104例创伤骨科患者，依据治疗手段不同，分为传统治疗手段的对照组及实施微创技术治疗的观察组，观察两组患者的临床效果。结果实施微创手术的观察组患者的手术时间、术后伤口愈合的时间均少于对照组；观察组患者的术中出血量明显少于对照组出血量。微创技术在创伤骨科患者临床治疗中的应用效果良好，缩短了患者的伤口愈合时间，减轻了患者的痛苦。微创技术是一种较为先进的骨科手术技术，具有操作简单、手术时间短和创伤小等优势。微创技术在治疗创伤患者时，可以将安全性和有效性提升，患者在治疗后并不需要长期卧床，还能够降低多种并发症的发生，并且不会为患者带来较大的痛苦，很多患者都可以接受。

结束语

综上所述，在为创伤患者治疗时，应用具有创伤小、操作简单和安全性高的微创技术，能够提升疗效，缓解疼痛和改善膝关节功能，值得推广和应用。

参考文献

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