探讨手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用价值

探讨手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用价值

陈慧

南京市高淳中医院手术室 江苏南京 211300

摘要：目的：分析在提高手术室护理安全性中应用手术室细节护理的效果和价值。 方法：回顾性方式纳入我院手术室2020.3-2021.9内58例患者进行随机分组，其中对照组27例给予常规护理，观察组31例实施细节护理，观察手术室护理安全性以及患者护理满意度。结果：观察组患者护理满意度高达96.77%，对照组仅为77.77%，且护理后观察组患者手术室护理安全性较高，两组数据对比，P＜0.05。

结论：在提高手术室护理安全性中应用手术室细节护理效果显著，值得临床推广并借鉴。

关键词：手术室；护理安全性；细节护理；护理满意度

医疗技术的发展和完善，致使外科手术成为现阶段临床较为常见的一种治疗方法，并被临床广泛用于各类疾病的治疗中。手术治疗效果良好，但术中操作会对患者造成不同程度的创伤，导致其术后出现诸多并发症。而手术室护理工作对患者而言至关重要，若手术室出现安全问题，极易影响护理质量的同时威胁患者生命安全^[1]。可见，对行手术治疗的患者，在手术室开展并强化护理工作至关重要。为分析在提高手术室护理安全性中应用手术室细节护理的效果和价值，特行此研究。

1、资料与方法

1.1 临床资料

回顾性方式纳入我院手术室2020.3-2021.9内58例患者进行随机分组，其中对照组27例：男、女分别为14、13例，年龄18-74（46.48±8.36）岁。手术类型：普外科15例，妇科6例，泌尿科6例。观察组31例：男、女分别为16、15例，年龄18-75（46.36±8.45）岁。手术类型：普外科15例，妇科7例，泌尿科9例。两组患者性别、年龄、手术类型资料比较均无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：常规护理：术前协助患者完成临床各项检查，给予口头宣教，减轻患者内心负面情绪，术后密切监测其生命体征。

观察组：手术室细节护理：（1）组建细节护理小组：抽调护士长任组长，优秀护士若干名组成小组成员；组长负责制定手术室细节护理计划，同时培训组内成员，确保其为手术治疗患者实施针对性、细节性的护理工作。（2）术前护理：进入室前就合理安排护理人员，要求其完全了解手术室治疗流程和相关管理制度，同时还需配置专业的器材护士，各人员之间明确划分工作责任，确保分管工作和自身职责落实到位。要求护理人员在开展各项工作时各司其职，充分发挥自身的价值和优势，从而整体提高手术室护理效果。提前30min控制好室内温（25 ℃）湿（60%）度，播放舒缓轻音乐，手术台面含氯消毒液擦拭，备好建立静脉通道前工作，检查手术物品的完备性；准备妥当手术所需仪器，稳定连接线路，检查仪器性能，调整手术光线。（3）术中护理：护理人员微笑迎接患者入室，将手术室环境、医护人员信息做详细介绍，入室后详细核对患者基本信息，操作期间严格按照相关程序进行，还需注意保护患者隐私。在此期间可通过轻抚额头等方式鼓励患者，消除其陌生感的同时构建良好护患关系。手术全程由护理人员陪伴患者，患者清醒时注意交流，转移其注意力，注意把握患者各项生命指征。术前巡回护士详细核对各项工作，后建静脉通道，配合麻醉师开展各项操作。术毕后护士常规冲洗手术器械并做好消毒，便于二次使用。（4）术后护理：常规消毒切口，清理干净伤口周围血迹，将麻醉效果消失时间以及消失后的注意事项告知患者，将患者送回病房好做好交接工作，将患者移至病床后叮嘱其去枕平卧6h，在此期间给予鼻导管吸氧，可用温水湿润患者口唇。

1.3观察指标

手术室护理安全性^[2]：借助知识调查问卷（自制）评价，内含“器械准备、隔离消毒、技术配合及护理安全”四项，单项分值0-25分，分值和护理安全性呈正比。

护理满意度^[3]：由科室自制量表（0-100分）进行评价，“非常满意”判定标准：总分超过90分；“基本满意”判定标准：70-90分；“不满意”判定标准：总分不超过70分。

1.4统计学内容

此研究所用数据均通过Microsoft Office Excel设计表格并整理，后借助SPSS 22.0统计学软件录入数据资料并展开分析。文中数据遵从正态分布原则，以“P＜0.05”视为研究存在统计学显著。

2、结果

2.1手术室护理安全性

观察组患者手术室护理安全性较高，两组数据对比，P＜0.05，见表1。

表1：手术室护理安全性

2.2护理满意度

护理满意度分析：观察组高达96.77%，对照组仅为77.77%，两组数据对比，P＜0.05，见表2。

表2：护理满意度

组别	护理满意度（n,%）
	非常满意	基本满意	不满意	总满意度
观察组（n=31）	18	12	1	30（96.77）
对照组（n=27）	10	11	6	21（77.77）
	--	--	--	4.9071
P	--	--	--	P＜0.05

3、讨论

与普通病房护理工作相较，手术室护理难度大、风险高，护理措施复杂且繁琐，护理工作一旦出现缺陷和误差，极易导致患者生命安全遭受威胁，继而对手术的顺利开展产生直接影响。因此要求手术室护理人员不仅要具备专业的护理能力，还需强化自身护理工作，继而保证护理安全和手术的顺利开展^[4]。患者对手术操作并不了解，因此入室后内心会有恐惧、焦虑等负性情绪存在，内心的负面情绪会对手术的顺利开展造成直接阻碍。因此，对行手术治疗的患者而言，开展并强化手术室护理十分重要。

手术室细节护理属于近年来一种新型护理方案，同时也是促进手术顺利开展的一种护理模式，各项措施更具针对性和规范性，从患者入室开始便给予护理干预，旨在避免患者出现意外的同时促进手术顺利进行，实现医患双方共同目标的同时促使患者术后尽早恢复并出院^[5]。此研究结果示：护理满意度分析：观察组高达96.77%，对照组仅为77.77%，且护理后观察组患者手术室护理安全性较高，两组数据对比，P＜0.05。证实了手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果和价值。提示：现阶段临床医学的日益发展，社会需求的不断提高，导致手术治疗患者人数大幅增加，因此对患者而言，除手术治疗措施外，手术室护理工作也至关重要，而细节护理可减少术中患者不良事件发生风险并促进手术顺利进行，提高护理安全性的同时提升手术治疗效果。

综上所述，对行手术治疗的患者实施手术室细节护理效果显著且应用价值较高，值得临床推广并借鉴。

参考文献

[1]庞小锋, 许火连. 手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用价值分析[J]. 山西医药杂志, 2019, 048(003):386-388.

[2]陈雅玲, CHEN, Yaling,等. 手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果[J]. 中国卫生标准管理, 2017, 8(6):3.

[3]鲍映雪, 孙柳君, 袁勉,等. 失效模式与效应分析在手术室护理质量安全管理中的应用效果评价[J]. 中国药物与临床, 2019, 019(012):2110-2112.

[4]林珮, 姜辉, 郑朱丹. PDCA循环管理模式联合细节护理提高手术室安全管理及护理质量的效果[J]. 中华现代护理杂志, 2019, 25(11):3.

[5]杨宁. 手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果观察[J]. 中国卫生标准管理, 2018, 009(002):173-174.