三元联动延续护理在老年高血压中的效果及遵医率、血压达标率影响分析

三元联动延续护理在老年高血压中的效果及遵医率、血压达标率影响分析

郭少华

航天中心医院 100049

【摘要】目的：观察三元联动延续护理在老年高血压中的效果及遵医率、血压达标率的影响。方法：选取我院老年高血压患者74例（2019年8月至2020年12月），随机分为三员联动延续护理的观察组（37例）与常规护理的对照组（37例），观察患者遵医率、血压达标率及血压水平。结果：与对照组相比，观察组遵医率高，血压达标率高，血压水平低，P＜0.05。结论：给予老年高血压患者三元联动延续护理，能提高患者遵医率及血压达标率，降低血压水平，值得借鉴。

【关键词】三元联动延续护理；老年；高血压；遵医率；血压达标率

高血压是一种心血管综合征，疾病的发生与遗传、环境有着密切联系，在病情进展下会影响患者心脏、血管等，再加老年患者机体功能衰弱，长时间疾病影响下容易导致脑梗、心梗等的发生^[1]。老年高血压患者出院后依然需要积极控制血压，需要持续为其提供指导。本研究选取我院老年高血压患者74例，观察三元联动延续护理效果。

1资料与方法

1.1一般资料

2019年8月至2020年12月，选取我院老年高血压患者74例，随机分为2组，各37例。对照组男22例，女15例，年龄62至78（70.82±1.27）岁，病程2至20（11.29±2.18）年，观察组男21例，女16例，年龄61至78（71.43±1.62）岁，病程2至19（11.49±2.52）年。一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

对照组：叮嘱患者遵医嘱用药，进行慢走等运动，饮食以低脂低糖为主，给予出院指导。

观察组：①成立三元联动延续护理小组，由医师、护理人员、社区服务人员组成。建立电子档案，在其中记录患者身体状态、血压水平、高血压知晓水平等。患者出院后护理人员联系社区服务人员，并且向其分享患者电子档案，能实现医院及社区的连接，更好的进行信息的调取及查阅，督促患者健康生活。②对患者进行针对性健康教育，小学及以下文化程序需采用视频方式进行教育，初高中及以上文化城者可发放健康手册，使患者更好的了解相关知识。③建立健康生活群，在群文件中导入高血压最新动态及教育视频，有利于患者阅读学习，并且选择合适的时间实时在线回答患者问题。家属将患者血压监测情况发送至群中，然后护理人员记录在档案中。④每月进行1次动机性访谈，深入患者家庭，对其心理、病情变化进行评估，制定心理访谈，积极疏导其不良情绪，并且与家属合作，促进患者长期自我健康管理信心的提升。⑤每月组织2次健康讲座，可通过PPT方式进行宣讲，并且由自我管理良好的患者分享经验，同时解答患者问题。

1.3观察指标

遵医率、血压达标率；血压水平。

1.4统计学方法

SPSS20.0，计量资料表示：_（），t检验，计数资料表示：n,%， 检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1遵医率、血压达标率对比

观察组遵医率94.59％，血压达标率97.30％，均高于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 遵医率、血压达标率对比

2.2血压水平对比

干预后，观察组血压水平低于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 血压水平对比（mmHg）

3讨论

近年来，随着人口老龄化进程的加快，导致老年高血压患病率越来越高，而且患者年龄较大，缺乏对高血压的正确认识，而且其常存在抗拒药物治疗或不遵医嘱用药的情况，再加不良生活习惯的影响，加大其血压控制难度^[2]。因此，必须采取有效的合理措施，规范患者行为，提高血压控制效果^[3]。

三元联动延续护理更具针对性及完整性，并且其具体护理内容更加细致，能通过专业的团队提供连续性的护理服务，发挥医院、社区、家庭的功能，提升护理效果。将其应用于老年高血压患者中，建立专业的团队，保证护理干预的一致性及可行性，落实各项措施^[4]。对患者身心状态进行评估，建立电子方案信息，能更好的了解患者血压变化，及时调整护理措施，提高护理针对性及有效性。通过微信平台进行干预，有利于患者更方面了解高血压知识，而且家属进行有效监督，能提升患者遵医行为，而且有利于其自我管理意识及能力的提升^[5]。对患者进行家庭动机性访谈，能了解患者居家情况，并且针对性开展心理疏导，增强血压控制信心。每月开展健康讲座，能对患者健康生活及知识掌握加以巩固，提高患者生活质量。

所以，三元联动延续护理用于老年高血压患者中，有利于患者遵医率及血压达标率的提升，且降低血压水平，具有推广价值。

参考文献：

[1]张海龙,赵宝成,刘育鹏,等.老年高血压合并冠心病患者的血压达标情况及影响因素分析[J].中国临床保健杂志,2019,22(1):51-55.

[2]刘光全,吴修建.社区老年高血压患者自我管理中规范化护理干预的效果分析[J].实用心脑肺血管病杂志,2018，26(S1):335-336.

[3]张溪,宋鑫博.基于人文关怀的社区护理模式在老年高血压患者中的护理效果及对医学应对方式的影响研究[J].山西医药杂志,2020,49(24):3499-3502.

[4]项丽敏,赵瑾,龚永丽,等.社区联动延续护理对原发性高血压患者遵医行为的影响[J].上海护理,2018,18(12):34-37.

[5]殷德丽.个性化延续护理对老年原发性高血压患者治疗依从性和疾病认知程度的影响分析[J].山西医药杂志,2020,49(13):1768-1770.