细节护理干预对ICU重症肺炎患者的影响

细节护理干预对 ICU重症肺炎患者的影响

于青青

成都市第六人民医院 四川成都 610000

[摘要]目的：探讨对ICU重症肺炎患者实施细节护理干预的临床价值。方法：采用随机方式将82例于2020年8月-2021年7月期间在本院ICU接受治疗的重症肺炎患者分成两组，即对照组和观察组，各41例，前者采用常规护理，后者在常规护理基础上采用细节护理，对比两组护理前后患者负面情绪评分变化情况以及主要临床指标情况，明确细节护理干预的临床应用价值。结果：与护理前相比，两组患者在护理后焦虑评分和抑郁评分均明显降低，且观察组降低更加显著，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）；观察组WBC计数恢复正常时间、退热时间以及住院时间均明显短于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：对ICU重症肺炎患者采用细节护理干预，效果好，可以有效缓解患者的负面情绪，促使患者尽快康复出院，值得推广。

关键词：ICU；重症肺炎；细节护理干预；负面情绪评分；临床指标

重症肺炎是临床上常见的一种呼吸系统急危重症疾病，该疾病病情严重，尽快比较快，患者有生命危险，一般需要在ICU病房治疗^[1]。为进一步提高治疗效果，需要在积极治疗的同时配合实施有效的护理干预措施。本文选取82例重症肺炎患者作为研究样本，探究对ICU重症肺炎患者实施细节护理干预的临床价值，具体见下文：

1资料与方法

1.1一般资料 采用随机方式将82例于2020年8月-2021年7月期间在本院ICU接受治疗的重症肺炎患者分成两组，即对照组和观察组，各41例，采用不同的护理方式。对照组：男性23例，女性18例，年龄41-79岁，平均（62.35±8.44）岁；观察组：男性24例，女性17例，年龄42-80岁，平均（62.36±8.47）岁。2组基线资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法 对照组采用常规护理，主要包括病情观察、用药指导、环境护理等对症护理，在此基础上，观察组采用细节护理，详细如下：首先，加强健康教育和心理护理。护士根据患者的情况，通过多种方式进行健康宣教，保证患者可能正确认识自己的疾病，并主动配合治疗和护理。同时，积极与患者沟通交流，引导患者倾诉心声，多向患者讲述治疗成功案例，提高患者战胜病魔的信心。其次，加强口腔护理。对于重症肺炎患者来说，良好的口腔护理可以减少交叉感染，降低并发症发生率，协助患者每天进行口腔清洁护理，提高患者口腔卫生状况。另外，在饮食方面，需要指导患者及时补充所需营养，科学饮食，多食高蛋白、纤维素以及易消化食品。每天对病房内的卫生进行清理，定时消毒，及时更换被褥，为患者营造舒适的病房环境。

1.3观察项目和评价标准 （1）比较两组护理前后负面情绪评分变化情况。负面情绪评分主要包括焦虑评分（SAD）和抑郁评分（SDS），两者皆为分数越高症状越严重^[2]。（2）比较两组临床相关指标情况。主要包括WBC计数恢复正常时间、退热时间以及住院时间。

1.4统计学方法 使用“SPSS22.0版本软件进行此研究，采用方差同质性检验方法，变量资料以“t”计算用“(`x±s)”表示。各组数据服从方差相同的正态分布，P＜0.05,显著差异。

2结果

2.1两组护理前后焦虑评分和抑郁评分比较

与护理前相比，两组患者在护理后焦虑评分和抑郁评分均明显降低，且观察组降低更加显著，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 两组护理前后焦虑评分和抑郁评分比较（分，`x±s）

2.2两组护理后临床相关指标情况比较

观察组WBC计数恢复正常时间、退热时间以及住院时间均明显短于对照组，有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2两组护理后临床相关指标情况比较（d，`x±s）

3讨论

目前，临床上对ICU 重症肺炎疾病患者主要采用抗感染、吸氧、排痰、营养支持等方案进行治疗，但是该疾病具有反复发作的特点^[3]，为进一步提高治疗效果，改善预后，需要配合实施有效的护理干预措施。但是常规护理难以取得理想的护理效果，只是对患者进行进行单纯的病情观察、生命体征监测等基础护理，并没有对患者的生理问题、心理问题等进行深入研究。在这种情况下，我院对部分患者实施细节护理干预，相对于常规护理患者，取得了更好的护理效果。细节护理干预是一种先进的护理干预模式，可以从不同层面、角度给予 ICU 重症肺炎疾病患者全方位的护理干预，重视细节处护理，从而可以提高护理服务的质量，预防并发症发生。由于重视了对患者心理方面的护理干预，可以显著缓解患者的负面情绪，促使患者更加积极主动配合治疗和护理干预。

通过本文的研究发现，与护理前相比，两组患者在护理后焦虑评分和抑郁评分均明显降低，且观察组降低更加显著，并且观察组WBC计数恢复正常时间、退热时间以及住院时间均明显短于对照组，有统计学意义（P<0.05）。本文的研究结果与胡日查^[4]相关研究基本一致，说明对ICU重症肺炎患者采用细节护理干预是有效的，可以将其作为临床治疗的优良方案。

综上所述，对ICU重症肺炎患者采用细节护理干预，效果好，可以有效缓解患者的负面情绪，促使患者尽快康复出院，值得推广。

参考文献：

[1]韩明英,王彩虹,史永艳. 分析综合护理干预用于ICU重症肺炎机械通气患者的效果[J]. 中国保健营养,2021,31(23):229.

[2]张杉杉. 细节护理干预对重症肺炎合并呼吸衰竭患者机械通气时间及血氧饱和度的影响[J]. 黑龙江医学,2020,44(5):695-697.

[3]田鹳丽. 强化细节护理干预对ICU重症肺炎患者心理状态 及生理指标影响分析[J]. 医学理论与实践,2019,32(19):3174-3176.

[4]胡日查. 细节护理干预对ICU重症肺炎患者的影响[J]. 中国继续医学教育,2021,13(4):167-170.