南京市红十字医院,江苏 南京 210001
【摘要】目的:探究末梢快速血糖与静脉生化血糖结果差异。方法:以100例糖尿病患者为对象,均实施血糖检测,抽取静脉血、末梢血,本研究在2019年6月开始,在2020年1月结束。所有患者中,42例男性,58例女性;年龄为43-72岁,平均年龄为(59.63±4.36)岁;病程为2-11年,平均为5.87±1.26)年。对比诊断结果。结果:末梢血诊断空腹血糖水平(6.45±1.08)mmol/L高于静脉血(6.21±1.12)mmol/L,但数据差异是P>0.05,无统计学意义。末梢血诊断不良反应发生率与静脉血诊断比较,差异P>0.05,无统计学意义。结论:糖尿病患者在血糖检测中可采用静脉血、末梢血,均可有效检出疾病,静脉血稳定性更高,为糖尿病诊断金标准,广泛应用于临床。
【关键词】糖尿病;末梢快速血糖;静脉生化血糖
糖尿病需及时诊断疾病,并给予有效治疗。当前,临床在诊断糖尿病患者时多采用血常规诊断,血液分析仪为常见仪器,具有检测速度快、重复性好、准确性高等优点[2]。在血液标本采集中,可采用静脉采血、末梢采血法,不同采血方法的诊断结果存在差异。本研究以糖尿病患者作为研究对象,研究时间是2019年6月-2020年1月,探究末梢快速血糖与静脉生化血糖结果差异,为临床实践提供理论依据。
1资料与方法
1.1一般资料
以100例糖尿病患者为对象,均实施血糖检测,抽取静脉血、末梢血,本研究在2019年6月开始,在2020年1月结束。所有患者中,男性44例,女性56例;年龄为41-73岁,平均年龄为(59.63±4.36)岁;病程为2-10年,平均为5.87±1.26)年。参照组、研究组资料比较,P>0.05。
1.2 方法
实施血常规检验,设备为希森美康XP-100设备分析,测量患者的空腹血糖水平。
(1)末梢采血法:在检查之前,禁食超过8小时,第二天晨起空腹,采血点为无名指内侧,使用75%酒精消毒采血部位,持续2次,在采血以后,在采血管中放置血液标本,充分融合抗凝剂,送检。(2)静脉采血法:在检查之前,禁食超过8小时,第二天晨起空腹,采血点为周静脉,按点儿消毒采血部位,持续2次,消毒直径约为5cm,使用EDTA-K2紫色管采集2ml静脉血。
1.3 观察指标
对比两种诊断方式的空腹血糖水平,空腹血糖水平≥6.1mmol/L即为血糖升高;并详细记录不良反应发生率,对比分析。
1.4统计学方法
使用SPSS 20.0分析本研究数据,P<0.05,统计学意义存在。
2 结果
2.1 空腹血糖水平比较
末梢血诊断空腹血糖水平(6.45±1.08)mmol/L高于静脉血(6.21±1.12)mmol/L,但数据差异是P>0.05,无统计学意义。如表1所示。
表1:空腹血糖水平比较 [( ±s)mmol/L]
组别 | n | 空腹血糖水平 |
末梢血 | 100 | 6.45±1.08 |
静脉血 | 100 | 6.21±1.12 |
T | / | 0.6794 |
P | / | 0.5418 |
2.2 不良反应发生率比较
末梢血诊断不良反应发生率与静脉血诊断比较,差异P>0.05,无统计学意义。如表2所示。
表2:不良反应发生率比较(n/%)
组别 | n | 低血糖 | 其他 | 发生率 |
末梢血 | 100 | 1(1.00%) | 0(0) | 1(1.00%) |
静脉血 | 100 | 1(1.00%) | 1(1.00%) | 2(2.00%) |
χ2 | | | | 1.4845 |
P | | | | 0.5485 |
3 讨论
在血常规检验中,采集血液标本的方法包括静脉采血、末梢采血法,其中静脉采血法以肘静脉为采血部位,血液循环良好,且血液较为稳定,诊断结果准确性更高;末梢采血法是采用挤压方式,迫使血液流出,可能破坏血细胞,在采血时往往存在组织液混入现象,对诊断结果准确性产生影响[3]。本次研究中,患者在入院后分别采用末梢血诊断、静脉血诊断,结果可见,末梢血诊断空腹血糖水平(6.45±1.08)mmol/L高于静脉血(6.21±1.12)mmol/L,但数据差异是P>0.05,无统计学意义。末梢血诊断不良反应发生率与静脉血诊断比较,差异P>0.05,无统计学意义。有学者[4]选取体检糖尿病患者进行研究,分别应用末梢采血法、静脉采血法,研究结果可见,静脉采血法的诊断准确率与末梢采血法比较,无明显差异,P<0.05,与本次研究结果保持一致。与末梢采血法相比,静脉采血法的局限性更低,且血液能够重复利用。然而,需要注意的是,在静脉采血中对于采血者的专业能力具有较高要求,在穿刺过程中存在不同程度的疼痛感,需结合患者实际情况选择采血方式。
另外,血常规检验中需做好采集标本的管理工作,避免出现标本污染现象,影响诊断结果。标本管理工作如下所示:在检测标本之前,应当对标本环境的合适情况与可控情况进行考察,对标本前处理与有关规范的符合情况进行考察,同时,还应当考察定标正常、有限检测期等情况。在标本分析过程中,应当密切关注检测仪器情况、电压情况、环境温度等,以及检测过程与操作规范相符合。在完成检测以后,应当首先分析结果,对各指标的预测情况详细观察,并复检出处最大情况,同时还需多询问,在必要时应当联合医护人员共同分析,寻找异常检测发生原因。定期培训医护人员,并指导医护人员控制监测关键之处[5]。
综上,糖尿病患者在血糖检测中可采用静脉血、末梢血,均可有效检出疾病,静脉血稳定性更高,为糖尿病诊断金标准,广泛应用于临床。
参考文献
[1]魏湘湘.快速血糖与静脉生化血糖结果差异的分析[J].健康大视野,2019(18):259.
[2]尹发斌.快速血糖仪与全自动生化分析仪监测血糖结果的对比分析[J].中国医疗器械信息,2019,25(5):162-163.
[3]陈龙.快速血糖仪与常规生化仪检验结果分析[J].糖尿病天地,2019,16(11):90.
[4]李雪琴.快速血糖仪与常规生化仪对临床血糖检验的效果研究[J].家庭医药,2019(8):357-358.
[5]霍维芝,林丽珍,温桂林.全自动生化分析仪与快速血糖仪的血糖检测结果[J].医疗装备,2019,32(10):43-44.