汉源县宜东中心卫生院 四川 雅安 625303
【摘要】目的:探究在治疗颈椎性眩晕中,将半夏、白术、天麻与葛根汤联合应用的效果。方法:选取本院近1年收治的60例颈椎性眩晕患者展开研究,基于入院时间顺序分为对照组(常规西药治疗)和观察组(半夏白术天麻加葛根汤联合治疗),比较两组结果。结果:两组效果比较,对照组vs观察组(80.0vs93.3%),其中观察组93.3%更高(P<0.05)。两组眩晕、颈椎活动障碍消失时间比较,观察组眩晕消失时间为(2.0±0.5)d,颈椎活动障碍消失时间为(3.0±0.4)d,均短于对照组(P<0.05)。结论:将半夏、白术、天麻与葛根汤联合应用,治疗颈椎性眩晕效果显著,值得推广。
【关键词】颈椎性眩晕;半夏;白术;天麻;葛根汤;效果
颈椎性眩晕是由于颈椎退行性改变、颈椎不稳等原因导致颈椎椎动脉供血量不足而发生的一种眩晕。该疾病会导致患者出现头晕、头痛、眩晕等症状的发生,对患者生活、健康有着较大的影响[1]。目前临床上治疗该疾病主要以药物治疗为主,西药治疗虽然药效较快,但由于该疾病具有反复发作的特点,所以整体疗效不算理想[2]。随着中医学的快速发展,中医在颈椎性眩晕治疗中也发挥着重要的作用。本次研究就对半夏白术天麻加葛根汤联合治疗进行分析,详细如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究纳入时间为2021年1月至2021年7月,对象为60例颈椎性眩晕患者。将患者分组比较,各为30例。对照组中男女分别为16例和14例,年龄37岁-72岁,中位年龄62.5岁,病程3个月-6年,平均3.2年。观察组中男女分别为17例和13例,年龄36岁-71岁,中位年龄62.2岁,病程4个月-6年,平均3.4年。所有患者均经影像学检查诊断;患者均愿意配合研究开展,排除其他类型眩晕患者、以及存在其他严重疾病等患者。两组资料未见比较差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组给予常规治疗,治疗药物为氟桂利嗪胶囊,每次5mg,每日2次;倍他斯汀片,每次12mg,每日2次,连续治疗1周。
观察组给予半夏白术天麻加葛根汤联合治疗,药物组成包括葛根30g;炒白术、茯苓各20g;天麻、橘红、大枣15g;姜半夏、芍药10g;生姜6g;麻黄5g;将上述药物加清水煎煮,取药汁300ml,分早晚2次服用,连续治疗1周。
1.3 观察指标
对两组疗效进行观察,若患者眩晕情况改善,且颈椎活动恢复正常;则为显效;若患者眩晕及颈椎活动均有所改善,则为有效;若患者眩晕及颈椎活动均无变化,则为无效。
两组症状(眩晕、颈椎活动障碍)消失时间比较。
1.4统计学分析
计数资料、计量资料分别用(%)、(x±s)表示,用x2、t检验,所得数据采用SPSS20.0软件进行分析,P<0.05代表差异显著,有统计学意义。
2、结果
2.1两组效果比较,对照组和观察组总有效率分别为80.0%和93.3%,其中观察组更高(P<0.05),见表1。
表1 两组效果比较(n,%)
组别 | 例数(例) | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 30 | 16 | 8 | 6 | 24(80.0%) |
观察组 | 30 | 20 | 8 | 2 | 28(93.3%) |
X2 | - | | | | 7.252 |
P值 | - | | | | <0.05 |
2.2两组眩晕、颈椎活动障碍消失时间比较,观察组眩晕消失时间为(2.0±0.5)d,颈椎活动障碍消失时间为(3.0±0.4)d,均短于对照组(P<0.05),见表2。
表2 两组眩晕、颈椎活动消失时间(x±s,d)
组别 | 例数(例) | 眩晕消失时间 | 颈椎活动障碍消失时间 |
对照组 | 30 | 3.6±1.0 | 4.5±1.1 |
观察组 | 30 | 2.0±0.5 | 3.0±0.4 |
t值 | - | 7.252 | 7.114 |
P值 | - | <0.05 | <0.05 |
3、讨论
眩晕是机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉,可分为耳源性眩晕、颈源性眩晕,其中颈源性眩晕在临床上就具有较高的发生率。颈椎性眩晕的发生与颈椎病由直接的关系,大部分颈椎性眩晕患者都有慢性颈椎病史。颈椎性眩晕对患者生活质量影响较大,且具有反复发作、病程漫长的特点。
西药治疗颈椎性眩晕具有一定的局限性,如停药后患者复发率较高,基于此,探究一种更为有效的治疗方案尤为重要。中医学理论中颈椎性眩晕属于“眩晕、颈痹”范畴,病机与风寒湿阻、风痰上扰有关[3]。因此,治疗方面应该以健脾补肾,化痰开窍,平肝熄风为主。本次研究所采用的半夏、白术、天麻与葛根汤联合应用治疗方案中,葛根具有解肌退热的作用;桂枝具有温经通阳的作用;白术具有健脾燥湿的作用;半夏具有消肿止痛的作用;天麻具有祛风除湿的作用;诸药合用,就可以有效改善患者临床症状,促进患者恢复健康[4]。
两组效果比较,对照组vs观察组(80.0vs93.3%),其中观察组93.3%更高(P<0.05)。两组眩晕、颈椎活动障碍消失时间比较,观察组眩晕消失时间为(2.0±0.5)d,颈椎活动障碍消失时间为(3.0±0.4)d,均短于对照组(P<0.05)。由此可见,半夏、白术、天麻与葛根汤联合应用更有利于提高患者治疗效果,这是因为中药组方中,各种药物均可以发挥不同作用,且中药治疗强调标本兼治,成分安全,更有利于提高患者治疗有效性。
综上所述,将半夏、白术、天麻与葛根汤联合应用,治疗颈椎性眩晕,可以有效改善患者临床症状,促进患者更快恢复健康,值得推广。
【参考文献】
[1]申介华.针刺联合半夏白术天麻加葛根汤在颈性眩晕中的应用分析[J].医学食疗与健康,2020,18(16):19-20.
[2]颜美心.桂枝加葛根汤合半夏白术天麻汤加减治疗椎动脉型颈椎病临床观察[J].内蒙古中医药,2019,38(08):26-27.
[3]曾浪泉.葛根汤联合半夏白术天麻汤加减方治疗耳源性、颈源性眩晕的疗效观察[J].中医临床研究,2019,11(01):105-106.
[4]赵子忠.自拟半夏白术天麻葛根汤配合西医治疗痰浊型眩晕症临床疗效观察[J].中西医结合研究,2017,9(02):76-78.