刺络拔罐疗法联合四妙散治疗急性痛风性关节炎的疗效观察

刺络拔罐疗法联合四妙散治疗急性痛风性关节炎的疗效观察

张亚萍

成飞社区卫生服务中心 四川成都 610091

【摘要】目的：探究在治疗急性痛风性关节炎中，将四妙散与刺络拔罐疗法联合应用的效果。方法：选取本院近1年收治的50例患者（急性痛风性关节炎）展开研究，以入院顺序先后分组，对照组（常规西药治疗）和观察组（刺络拔罐疗法联合四妙散治疗），比较两组疗效。结果：两组效果比较，对照组和观察组总有效率分别为80.0%和96.0%，其中观察组96.0%更高（P＜0.05）。结论：在治疗急性痛风性关节炎中，将四妙散与刺络拔罐疗法联合应用，可以有效提高患者治疗效果。

【关键词】四妙散；刺络拔罐；痛风性关节炎；疗效

痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积所导致的一种晶体相关性关节炎，当尿酸盐结晶沉积在关节内外组织时，就会引起急性炎症反应，导致患者出现关节红肿、疼痛等临床症状^[1]。急性痛风性关节炎具有发病急、进展快的特点，对患者的健康、生活有着极大的影响，且该疾病的治疗难度也比较大，所以探究一种安全有效的治疗方法十分重要^[2]。本病属于中医学中“痹症”范畴，近年来，中医在治疗该疾病方面也发挥着重要的作用，本研究就提出了刺络拔罐疗法联合四妙散治疗方案，以50例患者为例，分析其应用效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究纳入时间为2020年1月至2021年6月，纳入对象为50例急性痛风性关节炎患者。将患者分组比较，对照组中男女分别为17例和18例，年龄28-70岁，中位年龄45.8岁。观察组男女分别为19例和16例，年龄27-69岁，中位年龄46.1岁。两组患者资料未见显著差异（P＞0.05）。纳入标准：所有患者均经临床检查诊断疾病；所有患者均愿意配合研究开展。排除存在药物禁忌症；过敏性体质；合并其他脏器疾病等患者。

1.2方法

对照组给予常规西药治疗，药物为塞来昔布，由辉瑞制药有限公司生产，国药准字：J20120062，每次剂量为0.2g，每日2次，连续治疗14d。

观察组给予刺络拔罐疗法联合四妙散治疗，详细如下：①四妙散组方包括苍术、黄白、丹皮、川芎、泽兰各10g；薏苡仁20g；连翘、白芍、知母、川牛膝、伸筋草各15g；生根草5g，将上述药方加清水煎煮，取药汁300ml，分两次服用。②刺络拔罐疗法，选取阿是穴，将穴位皮肤充分暴露后，对刺络处皮肤进行常规消毒，然后轻拍阿是穴处皮肤，使皮肤保持局部充血状态，采用三棱针对阿是穴进行针刺，刺入深度以刺破皮肤为宜，针刺完成后对针刺部位进行挤压放血，放血处理后采用玻璃火罐进行拔罐，时间约10min，放血量控制3ml左右。放血结束后对针刺部位进行常规消毒并包扎。连续治疗14d。

1.3 观察指标

对两组疗效进行观察，若患者临床症状恢复正常，且检查显示白细胞、CRP等感染情况基本改善，则为显效；若患者临床症状及检查结果均显示明显好转，则为有效；若患者临床症状及检查结果均无变化，则为无效。

1.4统计学分析

计数资料、计量资料分别用(%)、(x±s)表示，用x2、t检验，所得数据采用SPSS20.0软件进行分析，P＜0.05代表差异显著，有统计学意义。

2、结果

2.1两组效果比较，对照组和观察组总有效率分别为80.0%和96.0%，其中观察组更高（P＜0.05），见表1。

表1 两组效果比较（n，%）

3. 讨论

痛风性关节炎是临床上常见且多发的一种炎症性关节疾病，导致该疾病发生的主要病因为嘌呤代谢紊乱，尿酸排泄障碍，另外，遗传因素、饮食因素也容易导致该疾病发生

^[3]。急性痛风性关节炎患者在急性期可出现发热、关节红肿、活动障碍等临床症状，若患者没有得到及时有效的治疗，甚至会导致患者发生关节畸形，诱发心脑血管疾病。

目前临床上治疗急性痛风性关节炎主要以药物治疗为主，常规西药治疗虽然药效较快，但长期效果不算理想，且容易导致患者疾病复发。基于此，探索一种更为有效的治疗方案就显得十分重要。随着中医学的快速发展，关于中医学治疗急性痛风性关节炎的研究也越来越多^[4]。中医学认为，急性痛风性关节炎的发生与患者湿热病邪、气滞不畅有关，所以治疗应该以清热化湿、化瘀消肿为主。基于此，本次研究就提出了将四妙散与刺络拔罐疗法联合应用的治疗方案。

本次研究结果显示，两组效果比较，对照组总有效率为80.0%，观察组为96.0%，比较之下观察组更高（P＜0.05）。这是因为四妙散中诸药合用可以起到祛风除湿、散结消肿、凉血散瘀的功效，这对改善患者临床症状具有重要的意义，而通过对阿是穴刺络放血及拔罐放血，则可以促进病灶局部气血通畅，进而改善患者热痛、红肿等症状。两种方法联合应用，可以协同发挥作用，进而有效改善患者临床症状，促进患者尽快恢复健康。

综上所述，在治疗急性痛风性关节炎中，将四妙散与刺络拔罐疗法联合应用，可以有效提高患者治疗效果，应用价值显著，值得推广。

【参考文献】

[1]邓平征,张斌. 刺络拔罐放血疗法联合四妙散治疗急性痛风性关节炎[J]. 光明中医,2017,32(23):3445-3447.

[2]王梅,李海龙,于师,白妍. 刃针联合刺络拔罐治疗急性痛风性关节炎的临床疗效观察[J]. 中国中医药科技,2019,26(02):269-271.

[3]彭杰威,黄伟彦,黄子奇,林晓航,梁华辉. 探讨刺络拔罐放血疗法联合四妙散口服治疗急性痛风性关节炎的临床疗效[J]. 北方药学,2019,16(10):25-26.

[4]郑卜通,张光彩,周晓晖,冯琦钒,陆志夫. 刺络拔罐疗法联合四妙散治疗急性痛风性关节炎的疗效观察[J]. 上海针灸杂志,2021,40(09):1129-1134.