(大庆市第四医院 黑龙江大庆 163712)
摘要:目的 分析针对性护理对急性化脓性阑尾炎患者术后康复影响效果,并分析并发症发生率。方法 以2021年上半年我院接诊的44例急性化脓性阑尾炎患者作为本次实验的样本,根据患者意愿随机分成对照组和实验组,对照组患者行常规优质护理,实验组患者行针对性护理,对比两组患者术后恢复效果,并计算并发症发生率。结果 实验组患者并发症发生率为9.09%明显低于对照组的36.36%,差异符合统计学原理(P<0.05,χ2=4.65);护理后两组患者生活质量评分均有所提高,且实验组患者提高幅度大于对照组,差异符合统计学原理(P<0.05)。结论 针对性护理可以提升急性化脓性阑尾炎患者依从性,改善患者生活质量,降低并发症发生率,值得在临床治疗上推广。
关键词:针对性护理;急性化脓阑尾炎患者;术后康复效果;并发症
急性化脓性阑尾炎属于阑尾炎病症的常见分支,是治疗中常见的急腹症,其具有发病迅速、感染率高等特点,临床治疗中常应用手术治疗,患者发病时应立即就医,如果患者未能得到及时治疗,极其容易引起腹痛腹胀、恶心等并发症,严重降低了患者生活希望,严重时容易威胁患者生命,部分患者术后可能出现感染症状,要求护理人员评估患者体质,询问个人情况,建立针对性护理方案,改善患者病况,加快患者康复速度。
1 资料与方法
一般资料
以2021年上半年我院接诊的44例急性化脓性阑尾炎患者作为本次实验的样本,根据患者意愿随机分成对照组和实验组,各含有22例患者,对照组患者性别比例为12:10,年龄在45~73岁之间,平均年龄为(61.52±5.33)岁;实验组患者男女比例为14:8,年龄在41~75岁之间,平均年龄为(61.61±6.57)岁,通过对比两组患者年龄、性别等一般资料,发现差异无统计学意义,且P>0.05,可作为对比项。
方法
对照组患者采用常规优质护理,主要对患者手术全过程进行护理干预,其中包括围术期、日常生活、用药、意识指导以及辅助性治疗方法。告知患者术前的禁食问题,辅助医生准备好医疗器具,术前要核对好患者各项信息,清楚地了解患者自身情况,并向患者家属讲述术后护理事项,手术结束后将患者送入病房,与患者家属合作,使患者保持舒适体位。
而实验组患者采用常规优质护理搭配针对性护理,具体内容如下:(1)向患者及家属介绍急性化脓性阑尾炎的治疗方法、病因以及术后并发症预防手段等常识,若患者意识清醒,可加强与患者之间的沟通,了解患者个人意愿及想法,向患者讲述手术的重要性和可靠性,消除患者心中疑虑。(2)心理护理:由于患者患病后会出现不同程度的疼痛,容易产生烦躁心理,这就要求护理人员实时监测患者情绪波动,适时完成心理疏导,防止患者产生恐惧心理。(3)饮食指导:要为术后患者提供必备的营养物质,尽可能食用高蛋白、高能量以及高纤维素含量的食物,提升患者自身免疫力。值得注意的是,护理人员要了解患者是否患有糖尿病、高血压等常见疾病,根据患者基本情况,建立科学的饮食方案。(4)出院指导:护理人员要帮辅患者完成出院手续,叮嘱患者家属保证患者伤口洁净,避免伤口感染,告知患者常见不良反应处理措施,告知患者用药剂量、使用频次等,如出现严重术后反应要及时就医。
观察指标
(1)观察两组患者常见病发生情况,患者术后容易出现伤口感染、心跳加速、腹胀腹痛、恶心呕吐等不良反应。(2)利用世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL)对两组患者护理前后的生活质量进行评分,采用百分制进行分数核算,分值越高患者,患者生活质量越高。
统计学方法
本次实验选用SPSS 24.0统计学软件作为数据分析、处理工具,计数资料用[n(%)]表示,组间比较通过χ2验证,以均数±标准差( ±s)代表计量资料,以t作为组间检验工具,当P<0.05,差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 不良反应发生情况
表1 两组患者不良反应发生情况对比[n(%)]
组别 | 例数 | 伤口感染 | 心跳加速 | 腹胀腹痛 | 恶心呕吐 | 总发生率 |
对照组 | 22 | 1(4.54) | 1(4.54) | 3(13.63) | 3(13.63) | 8(36.36) |
实验组 | 22 | 0(0.00) | 0(0.00) | 2(9.09) | 1(4.54) | 2(9.09) |
χ2 | | | | | | 4.65 |
P | | | | | | <0.05 |
2.2 生存质量评分
表2 两组患者生存质量评分比较(±s)
组别 | 例数 | 护理前 | 护理后 | t | P |
对照组 | 22 | 70.56±3.65 | 85.03±3.82 | 12.84 | <0.05 |
实验组 | 22 | 70.82±2.98 | 98.88±2.28 | 35.07 | <0.05 |
t | | 0.25 | 14.60 | | |
P | | >0.05 | <0.05 | | |
3 讨论
急性化脓性阑尾炎是一种常见的外科病,随着技术发展,越来越多的医院开始使用腹腔镜阑尾切除术来治疗患者,术后患者存在心跳加速、腹胀腹痛、恶心呕吐等并发症,在一定程度上影响手术治疗效果,在给患者带来疼痛的同时,造成更大的经济压力,延长康复进程。所谓针对性护理干预是指对围术期患者个人情况、体质、心态等因素进行评估,建立针对性护理方案,其中主要包括出入院、饮食、用药等指导,要动态监测患者心理变化,为患者提供恰达的心理辅导,提升患者配合度。科学营养的膳食搭配可以满足患者营养需求,还能降低血糖、血压升高的风险,出院时要对患者伤口进行处理,并叮嘱患者要定期复查,降低并发症发生概率,加快患者恢复速度。
针对性护理可以提升急性化脓性阑尾炎患者依从性,改善患者生活质量,降低并发症发生率,值得在临床治疗上推广。
参考文献:
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