针对性护理对急性化脓性阑尾炎患者术后康复效果观察及并发症发生率分析

(整期优先)网络出版时间:2022-04-19
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针对性护理对急性化脓性阑尾炎患者术后康复效果观察及并发症发生率分析

刘凤英

(大庆市第四医院 黑龙江大庆 163712)

摘要:目的 分析针对性护理对急性化脓性阑尾炎患者术后康复影响效果,并分析并发症发生率。方法 以2021年上半年我院接诊的44例急性化脓性阑尾炎患者作为本次实验的样本,根据患者意愿随机分成对照组和实验组,对照组患者行常规优质护理,实验组患者行针对性护理,对比两组患者术后恢复效果,并计算并发症发生率。结果 实验组患者并发症发生率为9.09%明显低于对照组的36.36%,差异符合统计学原理(P<0.05,χ2=4.65);护理后两组患者生活质量评分均有所提高,且实验组患者提高幅度大于对照组,差异符合统计学原理(P<0.05)。结论 针对性护理可以提升急性化脓性阑尾炎患者依从性,改善患者生活质量,降低并发症发生率,值得在临床治疗上推广。

关键词:针对性护理;急性化脓阑尾炎患者;术后康复效果;并发症

急性化脓性阑尾炎属于阑尾炎病症的常见分支,是治疗中常见的急腹症,其具有发病迅速、感染率高等特点,临床治疗中常应用手术治疗,患者发病时应立即就医,如果患者未能得到及时治疗,极其容易引起腹痛腹胀、恶心等并发症,严重降低了患者生活希望,严重时容易威胁患者生命,部分患者术后可能出现感染症状,要求护理人员评估患者体质,询问个人情况,建立针对性护理方案,改善患者病况,加快患者康复速度。

1 资料与方法

    1. 一般资料

以2021年上半年我院接诊的44例急性化脓性阑尾炎患者作为本次实验的样本,根据患者意愿随机分成对照组和实验组,各含有22例患者,对照组患者性别比例为12:10,年龄在45~73岁之间,平均年龄为(61.52±5.33)岁;实验组患者男女比例为14:8,年龄在41~75岁之间,平均年龄为(61.61±6.57)岁,通过对比两组患者年龄、性别等一般资料,发现差异无统计学意义,且P>0.05,可作为对比项。

    1. 方法

对照组患者采用常规优质护理,主要对患者手术全过程进行护理干预,其中包括围术期、日常生活、用药、意识指导以及辅助性治疗方法。告知患者术前的禁食问题,辅助医生准备好医疗器具,术前要核对好患者各项信息,清楚地了解患者自身情况,并向患者家属讲述术后护理事项,手术结束后将患者送入病房,与患者家属合作,使患者保持舒适体位。

而实验组患者采用常规优质护理搭配针对性护理,具体内容如下:(1)向患者及家属介绍急性化脓性阑尾炎的治疗方法、病因以及术后并发症预防手段等常识,若患者意识清醒,可加强与患者之间的沟通,了解患者个人意愿及想法,向患者讲述手术的重要性和可靠性,消除患者心中疑虑。(2)心理护理:由于患者患病后会出现不同程度的疼痛,容易产生烦躁心理,这就要求护理人员实时监测患者情绪波动,适时完成心理疏导,防止患者产生恐惧心理。(3)饮食指导:要为术后患者提供必备的营养物质,尽可能食用高蛋白、高能量以及高纤维素含量的食物,提升患者自身免疫力。值得注意的是,护理人员要了解患者是否患有糖尿病、高血压等常见疾病,根据患者基本情况,建立科学的饮食方案。(4)出院指导:护理人员要帮辅患者完成出院手续,叮嘱患者家属保证患者伤口洁净,避免伤口感染,告知患者常见不良反应处理措施,告知患者用药剂量、使用频次等,如出现严重术后反应要及时就医。

    1. 观察指标

(1)观察两组患者常见病发生情况,患者术后容易出现伤口感染、心跳加速、腹胀腹痛、恶心呕吐等不良反应。(2)利用世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL)对两组患者护理前后的生活质量进行评分,采用百分制进行分数核算,分值越高患者,患者生活质量越高。

    1. 统计学方法

本次实验选用SPSS 24.0统计学软件作为数据分析、处理工具,计数资料用[n(%)]表示,组间比较通过χ2验证,以均数±标准差(625e6a0e2e7b6_html_c015bdca8b2b9fe0.gif ±s)代表计量资料,以t作为组间检验工具,当P<0.05,差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 不良反应发生情况

1 两组患者不良反应发生情况对比[n%]

组别

例数

伤口感染

心跳加速

腹胀腹痛

恶心呕吐

总发生率

对照组

22

1(4.54)

1(4.54)

3(13.63)

3(13.63)

8(36.36)

实验组

22

0(0.00)

0(0.00)

2(9.09)

1(4.54)

2(9.09)

χ2






4.65

P






<0.05

2.2 生存质量评分

2 两组患者生存质量评分比较(625e6a0e2e7b6_html_c015bdca8b2b9fe0.gif±s

组别

例数

护理前

护理后

t

P

对照组

22

70.56±3.65

85.03±3.82

12.84

<0.05

实验组

22

70.82±2.98

98.88±2.28

35.07

<0.05

t


0.25

14.60



P


>0.05

<0.05



3 讨论

急性化脓性阑尾炎是一种常见的外科病,随着技术发展,越来越多的医院开始使用腹腔镜阑尾切除术来治疗患者,术后患者存在心跳加速、腹胀腹痛、恶心呕吐等并发症,在一定程度上影响手术治疗效果,在给患者带来疼痛的同时,造成更大的经济压力,延长康复进程。所谓针对性护理干预是指对围术期患者个人情况、体质、心态等因素进行评估,建立针对性护理方案,其中主要包括出入院、饮食、用药等指导,要动态监测患者心理变化,为患者提供恰达的心理辅导,提升患者配合度。科学营养的膳食搭配可以满足患者营养需求,还能降低血糖、血压升高的风险,出院时要对患者伤口进行处理,并叮嘱患者要定期复查,降低并发症发生概率,加快患者恢复速度。

针对性护理可以提升急性化脓性阑尾炎患者依从性,改善患者生活质量,降低并发症发生率,值得在临床治疗上推广。

参考文献:

  1. 沈美斌.针对性护理对急性化脓性阑尾炎患者术后生活质量的影响[J].中国保健营养,2021,31(25):159.

  2. 赵红.针对性护理对急性化脓性阑尾炎患者术后生活质量的影响效果分析[J].中国保健营养,2019,29(16):229-230.

  3. 陈红娟.急性化脓性阑尾炎围术期舒适护理效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(2):109,112.

  4. 李娜.针对性护理对急性化脓性阑尾炎患者术后生活质量的影响效果分析[J].健康大视野,2019,(10):144-145.