中药快速鉴别在中药房管理中的应用研究

中药快速鉴别在中药房管理中的应用研究

成良春

湖北省阳新县第二人民医院 435200

【摘 要】目的：分析在中药房管理中，中药快速鉴别的应用效果。方法：我院中药房从2020年1月开始实施中药快速鉴别工作，分析实施前后的中药材鉴别准确率、鉴别耗费时间。结果：实施后药品鉴别准确率高于实施前，同时药品鉴别耗费时间也明显缩短，表明中药快速鉴别在中药房管理中的应用价值高。结论：在中药房管理中，进行中药快速鉴别，可提高药品鉴别准确率，并缩短鉴别时间。

【关键词】中药房管理；中药快速鉴别

中药在我国历史上年代久远，近年来，随着人们对中医的认可度增高，使得中药在临床受欢迎程度越高，且治疗效果逐渐突出，并受到患者和临床医生的青睐^[1]。目前，随着中药在临床中使用频率增高，加上人们对其价格低、安全性高的认同，使得患者更加关注重要的质量，但由于中药房药品种类多，性质各不相同及工作人员缺乏中药管理的意识，使得中药的质量出现较多问题，从而影响患者的用药安全，所以需要做好中药品的质量管理工作^[2]。临床中常用的一些中药，其名称、颜色、外观相似度高，所以容易被混淆，从而影响患者用药安全性，因此，需要做好这些药品的鉴别工作^[3]。对此，本文将分析中药快速鉴别在中药房管理中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取中药房工作人员5名，其中男1例，女4例，年龄28-45岁，平均年龄（35.72±3.18）岁；工作年限3-12年，平均工作年限为（7.18±2.13）年；学历：2名本科，2名大专，1名中专；职称：初级2名，中级2名，高级1名。

1.2 方法

均实施中药快速鉴别
（1）眼观法的应用

眼观法是临床中药鉴别常见方式，主要通过放大镜、肉眼来进行观察，并从其颜色、断面、外观等方面进行判断。①颜色：一般情况下，中药种类不同，其颜色也不同，但临床中的中药多是通过炮制而成，加上工作人员对其贮存方式不熟，容易使得中药颜色发生变化，如黄连为黄色，茯苓为白色，红花为红色等。②断面：不同中药其断面结构不同，部分药材在切开后，会呈现出树的年轮等，有些也会有其明显的特征，如黄芪有明显的菊花心，何首乌会有云绵状花纹，青风藤有车轮样纹理，升麻为放射性网状条纹，厚朴会呈显微状并有结晶。③外形：可通过放大镜观察中药的形状，如麦冬呈锤状外形，或将中药泡在水中，观察其叶子和花的情况；还可从根茎、长条状根等方面进行鉴别，如木蝴蝶似蝴蝶外形，天麻有肚脐眼，野山参为紧皮细纹珍珠须，羚羊角有通天眼。

（2）中药快速鉴别的管理优化

①品种选购：先对工作人员进行中药品知识的培训，使其掌握相关知识，从而提高其中药品的鉴别能力；采购时，优先选择经验丰富的工作人员进行药品采购，从而保证药品质量合格；同时还需注意采购时应仔细鉴别，追踪其来源，以保证药品来源合法。

②精准药品采购渠道：可选择多个中药品采购商，进行同类比较，从而选出质量较好的中药品，并查看其合格证，以保证药品质量，禁忌从市场进行批发、购药；采购后，需进行归类登记，并标明药品的来源渠道，以便出现质量不过关时，可追踪到人；制定中药品质量管理措施，并根据规章制度进行中药品管理，从而保证患者用药安全。

③配制中药：在接到医生处方后，可根据药品的功效、性质等进行配制，若处方中出现同一种药多个名称时，需要认真审核、查对，并及时和医生进行沟通确定，以保证处方准确，患者用药安全。

④做好中药品信息管理工作：完善中药房信息网络，并建立药品查找、录入系统，使得医生、药房、库房信息统一，从而以减少工作人员查找负担；准确记录药品的出入库情况及药品价格，其中出入库可了解药物相关信息，从而避免药品浪费，而明确药品价格，可减少工作人员工作负担，并减少工作失误。

⑤做好中药品储存工作：根据药品性质、作用等进行分类，并对于特殊药品按其储存规则进行存放，以保证药品质量，普通药品应合理设置药品的储存环境，保证合适的温度、湿度、光照等。

2 结果

2.1实施前后药品鉴别准确率

在实施前后，分别对420份中药材进行鉴别。实施前鉴别准确384份，准确率91.42%；实施后鉴别准确408份，准确率97.14%，则实施后中药材鉴别准确率明显高于实施前，表明在中药房管理中，进行中药快速鉴别可提高药品鉴别率，从而避免药品发放错误现象。

2.2药品鉴别耗费时间

每份药材鉴别耗费的平均时间：实施前（6.23±2.64）min，实施后（5.15±1.58）min，t值7.194，P值0.000，表明实施后药材鉴别耗费时间短，说明在中药房管理中，进行中药快速鉴别效果显著，可缩短鉴别时间。

3 讨论

随着医疗技术的发展，使得人们对中医有了新的认识，加上中药价格低、安全性高、治疗效果显著，所以使得临床中接受中医治疗的患者也逐渐增多。但中药多是经过炮制而成，且在炮制过程中，加工方式不同，使得其质量参差不齐，加上药房人员采购后，缺乏中药储存相关知识，使得药品不能得到良好的维护，从而影响患者使用效果

^[4]。另外部分中药品外观、颜色相似，使得工作人员在进行药品分类时，出现药品乱放现象，从而出现发放错误现象，并为患者身体健康造成严重影响，因此需要做好中药品的鉴别工作。其中药品鉴别既可以识别中药品的真假，又能了解药品质量，而药品质量关系患者治疗效果及药房的发展，所以需要及时对中药品进行鉴别，了解其质量和真假，从而保证患者用药安全^[5]。

本文研究中，在中药房管理中，进行中药快速鉴别后，使得中药品的鉴别准确率高于实施前，同时使药品的鉴别耗费时间低于实施前，表明中药快速鉴别应用在中药房管理中效果显著。

综上所述，在中药房管理中，进行中药快速鉴别，既能提高药品鉴别准确率，又能缩短鉴别耗费时间，所以效果显著。

参考文献：

[1]何文勋. 医院中药房开展中药质量规范化管理的作用和影响观察[J]. 贵州医药, 2021，45（4）：623-624.

[2]侯晓杰, 吴珊珊, 李玮. 中药鉴定技术在中药房管理中的应用[J]. 农技服务, 2020, 37(4):87-89.

[3]高申蓉, 崔达, 王新桂,等. 传统中药鉴定方法的实际应用及意义[J]. 中国中医药现代远程教育, 2021, 19(5):53-55.

[4]郝志明, 于振华. 中药质量规范化管理在中药房管理中的应用价值体会[J]. 中国实用医药, 2020, 15(2):167-168.

[5]陈址坊. 中药材鉴定在提高中药库房管理水平中的作用[J]. 中医药管理杂志, 2021, 29(6):150-151.