(仁寿县中医医院,四川 眉山, 620599 )
【摘要】目的:研究并且观察氟喹诺酮类药物在临床上的不良反应以及对药物的合理运用,分析并讨论。方法:选取我院2019年7月至2020年5月收治的呼吸系统感染、皮肤系统感染、骨感染、腹腔感染以及盆腔感染患者,根据挂号先后顺序选取前24例患者,分为两组,每组12例,按照使用方法不同将两组患者命名为对照组和观察组,对照组使用7天疗程治疗,观察组使用7天用药递减方式进行治疗,观察两组患者产生不良反应情况。结果:观察组患者发生不良反应的概率比对照组发生不良反应的概率要低,具有统计学意义(P>0.05),观察组患者发现不良反应的时间比对照组长,具有统计学意义(P<0.05)。结论:减少氟喹诺酮类药物不良反应的合理做法是尽量减少氟喹诺酮药物的使用,如果产生不良反应要立即停药。
【关键字】药物不良反应;氟喹诺酮类药物;合理应用
氟喹诺酮类药物是临床上广泛应用的抗菌药物,该药物能对本品敏感细菌起到抑制作用,是非常快捷方便的消炎药物。随着药物的广泛使用,一些不良反应逐渐出现,使患者的生命健康产生威胁。氟喹诺酮药物常见的不良反应有腹痛腹泻、恶心呕吐、头晕头痛、中枢神经兴奋、失眠嗜睡、皮肤过敏等。本次研究当服用氟喹诺酮药物发生不良反应的概率以及如何对氟喹诺酮合理运用。报告如下。
1对象和方法
对象
选取我院2019年7月至2020年5月收治的呼吸系统感染、皮肤系统感染、骨感染、腹腔感染以及盆腔感染患者,根据挂号先后顺序选取前24例患者,分为两组,每组12例,按照使用方法不同将两组患者命名为对照组和观察组,对照组使用7天疗程治疗,其中不递减药物,观察组使用7天药物递减方式进行治疗。对照组男性7例,女性5例,年龄22~37岁,平均年龄为(32.66±2.98)岁;观察组女性8例,男性4例,年龄约27~39岁,平均年龄约(30.46±2.09)岁。所有在本次实验观察中的患者以及家属均知情并且同意,我院伦理委员会已经签署同意书。
纳入标准:①无氟喹诺酮过敏史;②无肝肾功能疾病;③非重症精神病患者;④非语言障碍者;⑤年龄<40岁;⑥非未成年患者;⑦女性且非孕妇患者。
1.2方法
1.2.1对照组使用方法
给予对照组患者7天量氟罗沙星片,口服,一次两片,一天两次,早晚各一次。出现过敏反应时立即停药。
1.2.2观察组使用方法
给予观察组患者7量氟罗沙星片,口服,一次两片,一天一次,两天后改为一天一片。出现过敏反应时立即停药
1.3观察指标
观察两组患者服用氟罗沙星片时是否产生腹痛腹泻、恶心呕吐、头晕头痛、中枢神经兴奋、失眠嗜睡、皮肤过敏等过敏反应。对比两组发现不良反应的时长
1.4统计学分析
使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析,n代表例数;使用x2和%表示计数资料,P<0.05表示数据差异有统计学意义。
2结果
2.1观察组和对照组不良反应发生率
两组患者在进行药物服用之后均发生了不良反应情况。根据表1 的数值来看观察组发生不良反应的数值比对照组发生不良反应的数值要少,但是在该次实验观察中两组患者不良反应发生率没有统计学意义(P>0.05),见表1。
表1两组患者不良反应发生率对比[n(%)]
组别 | 例数 | 头晕头痛(%) | 腹痛腹泻(%) | 恶心呕吐(%) | 中枢神经兴奋(%) | 失眠嗜睡(%) | 皮肤过敏(%) |
观察组 | 12 | 1(8.33%) | 1(8.33%) | 2(16.67%) | 0(0.00%) | 1(8.33%) | 0(0.00%) |
对照组 | 12 | 2(16.67%) | 1(8.33%) | 2(16.67%) | 1(8.33%) | 1(8.33%) | 1(8.33%) |
观察组总发生率:41.67% | x2=1.150 | P=0.219 | | ||||
对照组总发生率:66.67% | |
2.2观察组和对照组发现不良反应的时长
观察组从服药到发现不良反应的时长平均值为(5.73±0.24)天,对照组患者发现不良反应的时长平均值为(3.87±0.51)天。在本次实验观察中观察组产生不良反应的时长比对照组产生不良反应的时长要短,具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
自从相关专家对氟喹诺酮药物不良反应进行研究之后,使用该药物的患者会出现肠胃道反应、精神系统损害、皮肤及光敏反应、血液系统中毒、泌尿系统反应已经静脉炎等[1]。
氟罗沙星片是临床上较为常见的氟喹诺酮类药物,该药物的特点是抗菌谱广,活性强,对许多人体有害菌都有良好的抗菌作用,该药物的耐药性低,可以重复使用,在人体内分布广,可以有效抑制对人体有害菌[2]。氟喹诺酮类药物大多数为口服药,也有部分注射药物。该药物为化学合成药,很好的秉承了西药快的特点,价格比相同消炎药更低一些。氟喹诺酮类药物能够有效控制病菌感染,为治疗争取最佳时间,但是要注意该药物的使用剂量和使用疗程。从本次实验数据上来看,对照组患者发生不良反应的情况多于观察组(P>0.05),对照组服药次数比观察组多,患者在服药期间产生不良反应,我院立即停止服药,停止服药后隔日患者恢复正常,说明该药物发生不良反应的原因与服药数量有很大关系[3]。在使用氟喹诺酮药物进行治疗的时候,工作人员应该仔细观察患者服药后的反应,同时医生给药时要严格把控患者的用药剂量,避免出现浪费的现象,同时要嘱咐患者按照处方上的用量进行服药,不要为了增强疗效就选择多服,这样不仅不会起到治疗效果,还会弄巧成拙。药物过多服用对人体产生的伤害不容小觑。
综上所述,氟喹诺酮类药物引起的不良反应的原因与药物摄入量有关,过多服用氟喹诺酮类药物会对胃肠道、神经中枢等产生危害[4]。氟喹诺酮类药物是比较常见的消炎药,患者在服用该药物进行治疗时也要注意避免发生不良反应,一旦发现不良反应应立即停药,若情况严重应该立即就医。
参考文献:
[1]陈丽丹.应用氟喹诺酮类药物治疗的不良反应发生情况探讨[J].中国实用医药,2021,16(25):186-188.
[2]吴志兵.氟喹诺酮类抗菌药物临床应用不良反应发生情况调查[J].临床合理用药杂志,2021,14(08):145-146.
[3]李佳.氟喹诺酮类药物的禁忌证、不良反应及临床合理用药对策[J].中国医药指南,2020,18(29):75-76.
[4]侯静静,孙克明,刘宪勇,张敏,毕文超.氟喹诺酮类药物不良反应及合理应用[J].中国社区医师,2020,36(19):7-8.