2017-2021年清镇市性病疫情分析-中国期刊网

2017-2021年清镇市性病疫情分析

凌平

贵州省清镇市疾病预防控制中心，贵州清镇 551400

【摘要】目的：了解清镇市2017-2021年5种性病流行趋势和特点，为制定防治措施提供依据。方法：对清镇市2017-2021年梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱、生殖道沙眼衣原体感染等5种性病疫情资料进行分析。结果：清镇市2017-2021年共报告梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱、生殖道沙眼衣原体感染等5种性病 1488例，年均发病率60.44/10万，2021年较高为90.87/10万，高于平均水平。病例中梅毒占71.1%，尖锐湿疣占17.7%，淋病占6.9%；病例中男性662例，女性826例；不同年龄组均有病例报告，其中20-49岁占70.9%；异性传播占32.4%；职业以家务待业为主占40.8%。结论：清镇市性病发病以梅毒、尖锐湿疣为主，且有上升趋势，需加强梅毒、尖锐湿疣等性病的针对性健康教育。

【关键词】性病；传播疾病

性传播疾病指各种通过性接触、类似性行为及间接接触传播的一组传染性疾病。性病是在世界范围内广泛流行的一组常见传染病，已成为严重的公共健康问题。为了解清镇市2017-2021年5种性病流行趋势和特点，为制定防治措施提供依据，作者对2017-2021年性病疫情进行分析如下。

1 资料与方法

1.1资料来源 资料来源于中国疾病预防控制信息系统传染病监测系统，按现住址报告的梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱、生殖道沙眼衣原体感染病例。人口资料来源于市统计部门公布数据。

1.2方法在中国疾病预防控制信息系统传染病监测系统中，分别将2017-2021年按现住址报告的梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱、生殖道沙眼衣原体感染病例资料，采用Excel表格导出，以发病趋势，性别，年龄，职业、婚姻状况，文化程度为指标进行综合分析。

2 结果

2.1发病趋势 2017-2021年全市累计报告梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱、生殖道沙眼衣原体感染等5种性病1488例。2017-2021各年发病率分别是43.13/10万、55.60/10万、58.04/10万、53.29/10万、90.87/10万。见图1。

2.2病种构成 见表1。

表1 2017-2021年性病构成

年份	淋病	梅毒						尖锐湿疣	生殖器疱疹	生殖道沙眼衣原体感染	合计
年份	淋病	Ⅰ期	Ⅱ期	Ⅲ期	胎传	隐性	小计	尖锐湿疣	生殖器疱疹	生殖道沙眼衣原体感染	合计
2017年	9	9	7	0	1	143	160	27	5	2	203
2018年	13	12	6	2	6	178	204	43	6	8	274
2019年	11	15	9	1	1	182	208	55	2	10	286
2020年	21	6	10	0	1	173	190	44	7	6	268
2021年	49	14	11	0	1	270	293	94	12	6	457
合计	103	56	43	3	10	946	1058	263	32	32	1488

2.3人群分布

2.3.1性别构成 见表2。

表2 2017-2021年性病性别分布

年份	淋病		梅毒		尖锐湿疣		生殖器疱疹		生殖道沙眼衣原体感染
年份	男	女	男	女	男	女	男	女	男	女
2017年	7	2	59	101	13	14	4	1	0	2
2018年	10	3	87	117	15	28	4	2	2	6
2019年	8	3	87	121	22	33	1	1	1	9
2020年	19	2	65	125	21	23	5	2	0	6
2021年	46	3	120	176	59	35	7	5	0	6
合计	90	13	418	640	130	133	21	11	3	29

2.3.2年龄分布 见表3。

表3 2017-2021年性病年龄分布

年龄	淋病	梅毒	尖锐湿疣	生殖器疱疹	生殖道沙眼衣原体感染	合计
0-	0	10	1	0	0	11
10-	13	83	28	0	3	127
20-	51	324	83	8	18	484
30-	24	221	58	12	8	323
40-	9	184	42	10	3	248
50-	4	94	30	1	0	129
60-	0	74	17	1	0	92
70及以上	2	68	4	0	0	74
合计	103	1058	263	32	32	1488

2.3.3职业分布 见表4.

表4 2017-2021年性病职业分布

职业	淋病	梅毒	尖锐湿疣	生殖器疱疹	生殖道沙眼衣原体感染	合计
干部职员	1	20	5	0	0	26
家务及待业	59	404	449	16	9	607
农民及民工	24	352	49	3	10	438
商业服务	4	57	17	1	7	86
离退休	0	41	2	0	0	43
学生	6	11	13	0	1	31
工人	1	24	9	0	1	35
散童	0	10	1	0	0	11
不详	8	139	48	12	4	211

2.3.4文化程度 见表5。

表5 2017-2021年性病文化程度分布

文化程度	淋病	梅毒	尖锐湿疣	生殖器疱疹	生殖道沙眼衣原体感染	合计
小学	5	139	19	1	0	164
初中	20	318	60	2	1	401
高中或中专	12	116	17	1	3	149
大专以上	9	54	17	0	1	81
文盲	1	32	4	0	0	37
不详	56	399	146	28	27	656

2.3.5婚姻状况 见表6。

表6 2017-2021年性病婚姻状况分布

婚姻状况	淋病	梅毒	尖锐湿疣	生殖器疱疹	生殖道沙眼衣原体感染	合计
已婚有配偶	32	534	90	6	5	667
未婚	36	172	44	1	1	254
离异或丧偶	4	44	4	0	0	52
不详	31	308	125	25	26	515

2.3.6感染途径 见表7。

表7 2017-2021年性病感染途径构成

感染途径	淋病	梅毒	尖锐湿疣	生殖器疱疹	生殖道沙眼衣原体感染	合计
异性传播	62	370	44	3	3	482
同性传播	0	5	1	0	0	6
母婴	0	10	0	0	0	10
注射毒品	0	5	0	0	0	5
输血史	0	3	0	0	0	3
不详	41	665	218	29	29	982

3讨论

本文结果显示，我市性传播疾病主要以梅毒，尖锐湿疣为主，整体有上升趋势，2021年较明显，比上年增长70%；其中淋病上升幅度最大，比上年上升133.3%；尖锐湿疣上升幅度也较大，比上年上升113.6%，生殖器疱疹较上年上升71.4%，梅毒比上年上升55.8%。胎传梅毒每年都有报告，提示孕产妇性病防治措施还需进一步加强。

我市性病病例女性多于男性（男女性别比0.8:1），梅毒和生殖道沙眼衣原体炎女性高于男性，淋病、生殖器疱疹男性高于女性。梅毒报告病例分型中以隐形梅毒为主与其它文献报道一致^[^¹^]，与近几年我市加强病人术前和孕期梅毒筛查，较多潜在的隐性梅毒病人被发现有关，隐性梅毒无临床症状，更容易成为传染源，隐性梅毒的早发现、早治疗，是控制梅毒流行的关键。女性多于男性，与医疗机构加强孕产妇梅毒监测有关。淋病、生殖器疱疹男性高于女性与男性社会活动较女性频繁有关。

我市性病年龄以20-49岁为主，20-49岁占70.9%（1055/1488），说明性活跃人群是性传播疾病的危险人群，与全国其他地区研究一致^[²^]。人群60岁以上年龄组发病占11.2%（166/1488）；老年男性通过商业异性性行为解决性需求的同时，偶尔的婚内性行为又将性病带给配偶，值得高度重视。职业以家务及待业和农民及民工较多，分别占40.8%和29.4%；在已知文化程度中以初中文化水平为主占48.2%（401/832）；分析以上人群文化教育程度相对较低，缺乏性病防治知识，在解决性需求时不会采取保护措施，导致患病。

今后我市性病防控重点做好以下工作：（1）广泛开展宣传教育，普及性病防治知识，特别是高危人群（暗娼、农民及农民工、家庭妇女、老年男性）的健康教育。（2）性病防治和艾滋病防治相结合，增加必要的投入，多部门协作，落实好《性病防治管理办法》、《性病防治体系建设与发展规划》的要求。（3）落实安全套推广使用，特别是酒店、旅舍、民宿等公共场所安全套推广使用，开展综合性干预措施，阻断性病传播。（4）引导群众主动进行婚前性病、艾滋病筛查；加强孕产妇性病、艾滋病筛查，控制性病、艾滋病通过母婴途径传播。

参考文献

[1]岳晓丽,龚向东,蒋宁,等.中国５省医疗机构梅毒报告病例数据质量调查结果分析[Ｊ].中国艾滋病性病，2015,21(４):314-317.

[2]陈福亭,郑熠,石萍,等.2008-2016年武汉市性传播疾病流行现状及趋势分析。实用预防医学,2018.25(7):805-809

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