贵州省松桃县苗族自治县妇幼保健院,贵州松桃 554100
【摘要】目的:探讨益母草注射液联合缩宫素预仿剖宫产产后出血的临床分析。方法:将2019年3月至2020年3月来我院进行生产的60例剖宫产产后出血患者进行研究分析,将60例患者分为参照组与观察组,每组各30例。参照组进行缩宫素治疗,观察组进行益母草注射液联合缩宫素治疗。观察两组剖宫产产后出血患者的出血量情况,并进行对比以及分析。结果:观察组患者的并发症发生率低于参照组,差距具有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量高于参照组,差距具有统计学意义(P<0.05)。观察组的剖宫产产后出血情况优于参照组,差距具有统计学意义(P<0.05)。结论:对剖宫产产后出血患者实施益母草注射液联合缩宫素治疗,可以有效减少患者的出血情况,降低剖宫产产后出血地风险,提升患者的生活质量,值得在临床上推广应用。
【关键词】益母草注射液联合缩宫素;剖宫产产后出血
剖宫产产后出血是一种常见的术后并发症,占分娩总量的百分之五,剖宫产产后出血严重威胁母亲的生命安全,随着人们生活水平的不断提高,人们对产妇的分娩安全以及身体健康有较强的重视,剖宫产产后出血会引起较大风险,需要及时采取处理措施。改善剖宫产产后出血症状的关键在于促进子宫收缩,缩宫素为常用药物,但单用效果一般,将益母草注射液联合缩宫素进行剖宫产产后出血效果显著。为此,将2019年3月至2020年3月来我院进行生产的60例剖宫产产后出血患者进行研究分析,具体报告如下:
1资料和方法
1.1一般资料
在来我院的产妇中选择2019年3月至2020年3月期间在我院分娩的产妇60例,年龄在19-35岁,孕龄37-41周。分为观察组和参照组各30例。其中实验组年龄在19-35岁,孕龄37-41周;参照组年龄在18-34岁,孕龄37-41周。并纳入标准:①沟通无障碍;③经过医院审核,产妇及其家属知情并同意。排除标准:①有内科疾病如阴道分娩禁忌症;②精神方面有疾病和听力障碍。
1.2方法
参照组单独采用缩宫素治疗,自胎儿娩出后,以缩宫素20U静脉滴注,同时缩宫素20U宫体注射,术后每天以缩宫素20U静脉滴注,连续3d[1]。
观察组:自胎儿娩出后,以缩宫素20U静脉滴注同时,予宫体注射益母草注射液2m40m),术后每12h肌注益母草注射液I ml 2o mg),连续3d[3]。使用药品:缩宫素注射液ml:10单位何南辅仁怀庆堂制药有限公司)益母草注射液1m:20mg钺都市时代第一药物研究所有限公司)。
1.3观察指标
对两组剖宫产产后出血患者进行不同的治疗方式,观察两组剖宫产产后出血患者的出血量情况。根据分值划分出三个区间开展生活质量评分,从患者的心理、生理、社会功能和物质生活等方面开展问卷调查,问卷的满分为100分,最低分零分,生活质量跟分数成正比。对两组患者的并发症发病率,并发症发生率低于15%为优,高于30%为差。
1.4统计学方法
采用SPSS20.00软件处理本次研究的相关数据,行卡方检验或t检验,P<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1对两组患者的并发症发生率进行对比
观察组的并发症发病率低于参察组(P<0.05)差距具有统计学意义,具体见表1。
表1两组患者并发症发病率情况对比(n,%)
组别 | 例数 | 未发病人数 | 发病人数 | 并发症发病率 |
观察组 | 30 | 29 | 1 | 2(3.3%) |
参照组 | 30 | 26 | 4 | 8(13.3%) |
χ2 | - | - | - | 4.05 |
P | - | - | - | 0.04 |
2.2对两组患者的生活质量进行对比
观察组的生活质量评分高于参照组,(
P<0.05)差距具有统计学意义,具体见表2。
表2:患者的生活质量对比( ±s)
组别 | 例数 | 生活质量 |
参照组 | 30 | 74.45±6.26 |
观察组 | 30 | 93.44±5.65 |
t | - | 12.33 |
P | - | 0.00 |
2.3对两组患者的出血情况进行对比
观察组的出血情况优于参照组,(P<0.05)差距具有统计学意义,具体见表3。
表3:患者的出血情况对比( ±s)
组别 | 例数 | 产程时间 | 出血量(ml) |
参照组 | 30 | 12.5±3.3 | 1293.00±62.35 |
观察组 | 30 | 8.5±3.3 | 1000.5±42.5 |
P | - | 0.00 | 0.00 |
3讨论
剖宫产产后出血是临床上常见的出血性疾病。剖宫产产后出血是临床上较为常见的一种出血状况,若不及时控制出血情况,容易造成大出血,病情严重的还会导致患者出现休克或者死亡[4]。失血量大于1000ml时,为剖宫产产后出血。采取早期抢救措施,减少出血量,提高产妇救治率。
临床上一般采用的药物为宫缩素治疗,缩宫素属于一类宫缩是一种宫缩剂可用于胎儿存活引产的子宫收缩剂,对预防、治疗产后出血具有一定效果,能有效止血,但仍有不可控出血,治疗无效。由益母草加工提炼而成的益母草注射液目前已被应用临床。剖宫术中,益母草注射液宫壁注射后,2min即可引起子宫收缩,作用缓慢持久,能有效弥补缩宫素作用消退后的宫缩乏力,同时也降低了感染的发生率[5]。根据上述研究结果显示:观察组患者的并发症发生率低于参照组,差距具有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量高于参照组,差距具有统计学意义(P<0.05)。观察组的剖宫产产后出血情况优于参照组,差距具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,对剖宫产产后出血患者实施宫腔止血囊治疗,可以有效减少患者的出血情况,降低剖宫产产后出血地风险,提升患者的生活质量,值得在临床上推广应用。
参考文献
姚丽凤,张波,刘俊,等.益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产产后出血的临床疗效及安全性分析[J].中国当代医药,2019,26(15):139-141.
伍淑友.分析益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产产后出血的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(33):202+204.
源志群,黄珊珊,彭锦霞.益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产产后出血的临床效果及安全性探讨[J].当代医学,2020,26(04):154-155.
王晓芳.缩宫素、益母草注射液及卡前列素氨丁三醇三者联合应用预防高危孕妇剖宫产产后出血疗效分析[J].世界复合医学,2020,6(06):187-189.
南玉勇,路光明.益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇用于预防剖宫产产后出血的临床效果[J].中国医药科学,2019,9(12):107-109+180.
作者简介:龙英(1972.06-),女,苗族,贵州铜仁人,本科学历,主治医师,主要从事临床妇产科工作。