心理支持护理对血液透析患者的应用效果

心理支持护理对血液透析患者的应用效果

李颖

河北保定市第一中心医院 071000

摘要：目的：调查心理护理对患者护理的临床效果，以提高舒适度。该方法从输血中选出98人，作为2020年1月至2021年12月期间随机接受比较组(n=49，一般护理)和研究组(n=49，心理护理)治疗的学习广告人。舒适性和生活质量的比较。护理前两组舒适程度值比较不同(p & gt页:1。护理后，研究组患者的舒适性和生活质量优于比较组(p .S7-1200可编程控制器。结论对于血液透析患者而言，心理支持护理的实施可以改善其焦虑抑郁情绪，提高心理弹性水平，同时也能够提高自尊与领悟社会支持水平，增强自我效能，临床价值显著。

关键词：心理支持护理；血液透析；应用效果

引言

血液透析是肾病治疗的重要方式，通过此种方式可以使患者生命期延长，尽管此种治疗方式效果良好，但周期较长，而且费用较高，另外还会出现多种不良反应，患者承受着巨大身心压力，容易出现多种负面情绪，如恐惧、焦虑，甚至是厌世、绝望等，这不仅会对治疗进程产生阻碍，还会对患者生活质量产生严重影响。对于此，在血液透析患者中，不良情绪的改善非常关键。这就需要做好护理干预工作，通过有效护理措施，使患者不良情绪得到改善，进而使血液透析顺利进行，临床疗效得到保障，使患者生活质量得到改善。本文从2020年1月至2021年12月择取本院98例血液透析患者，分析对血液透析患者实施心理支持护理的效果，具体内容如下文所见。

1资料与方法

1.1一般资料

98名输血者在2020年1月至2021年12月期间随机接受比较组(n=49)和研究组(n=49)治疗。吸血鬼日记38-71岁，平均年龄(51.98±4.37岁)；分析历时3至8年，平均(4.67±1.18)。研究组:女性21:28；平均39-70岁(51.19±4.84)。分析平均需要3-9年(4.84±1.36年)。纳入标准:完整记录；认知常态；熟悉研究并签署同意书。排除标准:分析治疗不足的人；计划肾移植的人，分析第一个合成肿瘤或急性感染者，心力衰竭，肺水痘，精神障碍，与研究人员不匹配。两组一般数据，p & gt0. 05，类似。

1.2方法

对照组实施常规护理，包括生命体征监测、用药指导、口头宣教、饮食指导等。研究组基于常规护理实施心理支持护理。①血液透析前：护理人员主动与患者沟通，为其营造舒适治疗环境，合理调节室内温湿度，拉近与患者关系，增加其信任感，消除其陌生感。将血液透析优势向患者进行讲解，提高其认知水平，使其紧张情绪消除，对患者疑问予以耐心解答，纠正其错误认知，介绍成功治疗病例，帮助患者建立治疗自信心，提高其配合度。②血液透析中：帮助患者选择舒适体位，确保穿刺质量，对导管妥善固定，在不影响血液透析治疗的基础上，尽量满足患者需求，观察患者表现和需求，给予患者心理安慰和鼓励，并观察生命体征变化，若有异常及时向医师汇报，使患者安全感增加。③血液透析后：嘱患者注意休息，第2天可通过热敷的方式软化血管，使疼痛症状减轻，并对注意事项进行详细讲解，尽量不要出现在人群密集区域，避免交叉感染。嘱患者家属多与患者沟通和交流，给予其家庭支持和鼓励，减轻其心理压力。

1.3观察指标

使用舒适状态表(、GCQ)评估病人满意度，评分0至100分表示病人满意度提高。使用SF-36简单健康报告(SF-36)评估病人的生活质量。评分越高，病人的生活质量越好。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用( ±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ²对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。

2结果

2.1两组患者的GCQ评分比较

研究组患者护理后的GCQ评分高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者的舒适度评分比较（分，x-±s）

2.2两组患者的SF-36评分比较

护理前的SF-36值为(69.95±4.56)，护理后的SF-36值为(87.78±5.45)。各组护理前SF-36值为(69.42±4.73)，护理后SF-36值为(80.37±5.87)。研究组患者护理后SF-36评分高于比较组，具有统计学意义(t=7.4893，P=0.0000)。

3讨论

本研究中，对于血液透析患者而言，心理支持护理的实施可以改善其焦虑抑郁情绪，提高心理弹性水平，同时也能够提高自尊与领悟社会支持水平，增强自我效能，临床价值显著。近些年，伴随医疗模式与技术的进步和发展，血液透析技术对肾病治疗的效果也不断提升，但血液透析治疗方式仍存在周期长、创伤性、并发症等问题，因此患者容易产生负面情绪。血液透析患者常见心理反应主要包括人格改变、矛盾心理以及抑郁等，因疾病导致机体内废物、毒素不断堆积，患者全身不舒适，通常伴随恶心呕吐、瘙痒、夜间睡眠障碍、疲劳等症状，另外部分患者还会出现并发症，大部分患者无法实现生活自理，而且病程长，给患者造成沉重经济负担，所以患者容易出现消极情绪，自尊水平也明显下降，对临床治疗效果产生影响。另外血液透析治疗期间患者无法工作，失去参与正常社会交往活动的机会，担心受到鄙视、冷落，容易出现孤独情绪，尤其是年轻患者，心理负担沉重。因此对医疗护理模式提出了更高要求，不仅需要注重护理的全面化，还需要注重护理的人性化。临床护理中需要结合患者心理问题实施心理支持护理，对患者不良情绪予以疏导和安抚，使其心理负担减轻，充分认识到自身情况，避免自我否定，引导患者正确对待疾病和治疗，保持良好心态，以积极态度面对治疗。在心理支持护理中，护理人员通过血液透析全程的宣教，可以让患者对外界环境的调控与适应能力增强，使其心理弹性增强。另外研究组经过护理后自尊评分、领悟社会支持评分以及症状管理评分、角色功能评分、情绪控制评分、沟通能力评分、自我效能评分均比对照组高，由此可见在血液透析中心理支持护理的应用可使患者自尊得到充分满足，对社会支持领悟水平得到提升，自我效能也得到提升。在心理支持护理中，护理人员对患者的顾虑与担忧予以深入挖掘，对患者家属积极性进行充分调动，让患者家属明确自身对患者的影响，明确家属态度对患者的重要影响，让家属积极参与临床护理，使患者得到家庭支持和社会关心。

结束语

综上所述，心理支持护理的实施可以改善其焦虑抑郁情绪，提高心理弹性水平，同时也能够提高自尊与领悟社会支持水平，增强自我效能。心理支持护理在血液透析患者中的应用效果确切。

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