分析优质护理服务在强迫症患者中的应用及临床疗效

分析优质护理服务在强迫症患者中的应用及临床疗效

王健 宋秋月

黑龙江省第三医院 164000

【摘要】目的 分析优质护理服务在强迫症患者中的应用及临床疗效。方法 依照数字分表法2019年10月-2021年02月纳入的84例强迫症患者分为两组，其中实行优质护理和常规护理的分别为观察组和参照组，比较应用效果。结果 观察组中，其 Y-BOCS、HAMA评分均低于参照组；且观察组护理满意度较参照组高（P<0.05）。结论 对强迫症患者实行优质护理，患者的强迫程度和焦虑评分明显降低。

【关键词】优质护理；强迫症；满意度

[Abstract] Objective To analyze the application and clinical effect of high quality nursing service in patients with obsessive-compulsive disorder. Methods 84 patients with obsessive-compulsive disorder from October 2019 to February 2021 were pided into two groups according to the number table method. The observation group and the control group were given high-quality nursing and routine nursing respectively, and the application effect was compared. Results the Y-BOCS and HAMA scores of the observation group were lower than those of the control group; And the nursing satisfaction of the observation group was higher than that of the reference group (P < 0.05). Conclusion the implementation of high-quality nursing for patients with obsessive-compulsive disorder can significantly reduce the degree of compulsion and anxiety score.

[Key words] high quality nursing; obsession; Satisfaction

强迫症是一种焦虑障碍疾病，发病率较高，患者通常以反强迫、意识强迫等为主要表现，患者一般可以意识到这些想法是由于自身问题所造成的，但是通过控制，其依旧无法获得有效改善，不仅增加了痛苦，还会影响工作和生活【1】。有研究发现，治疗期间为患者提供相应的护理干预，能够有效改善预后。本文主要分析优质护理服务在强迫症患者中的应用及临床疗效，见下文。

1 资料和方法

1.1.一般资料

依照数字分表法2019年10月-2021年02月纳入的84例强迫症患者分为两组，各42例。参照组男性23例，女性19例，年龄区间为26-59岁，中位年龄为（38.50±1.55）岁，观察组男性22例，女性20例，年龄区间为26-59岁，中位年龄为（38.43±1.67）岁。比较两组一般资料无明显差异（P＞0.05）。所有患者均存在不同程度的强迫行为或思维；患者均不存在其他并发症；排除合并精神分裂症及抑郁症患者；排除意识障碍及拒绝参与研究患者。

1.2方法

1.2.1参照组

该组实行常规护理。清洁病房环境，并指导患者合理用药，讲述按时用药对于病情恢复的重要性。

1.2.2观察组

该组实行优质护理。①病情评估。了解并全面评估患者病情，内容包括症状分型、产生因素、强迫内容、自杀倾向、持续时间以及性格特征等，并根据评估结果制定治疗方案。②心理指导。护理人员要为患者讲述发泄情绪的正确方式，倾听其诉说，并创建和谐的护患关系，提高其信任感。同时，还要充分了解森田疗法及矫正疗法，积极和患者交流，改善患者消极心理和情绪【2】。③健康教育。讲述疾病知识、病情转归等，以简洁语言、温和态度和患者交流，减轻其负面情绪。以组织讲座、授课等方式增强患者疾病认知，并告知其药物用法用量、用药方式、可能会产生的不良反应以及注意事项等【3】。④康复指导。患者病情好转后，可以指导其慢跑、打太极拳、快走等，并依照现实病情调整运动量，提高患者信心和自我效能感。⑤安全护理。掌握患者的心理状态，对于冲动心理以及自杀倾向严重患者，要对其行为进行严密观察，并通过主动沟通的形式掌握患者的心理状态和情绪变化，如果有必要可以对其行为进行约束，避免引起不良事件【4】。⑥细化护理。对于睡眠质量较差患者，护理人员则要对其睡眠状态进行评估，引导患者白天合理运动，使其产生疲倦感，进而提高睡眠质量；同时还要营造出温馨舒适的病房环境，确保病房安静，如果有必要可以遵照医嘱使用镇静药物进行治疗；对于存在自杀念头患者，在实行保护性约束的同时要告知患者和家属关心爱护患者。

1.3观察指标

通过耶鲁-布朗强迫症状量表（Y-BOCS）对患者的强迫程度进行评估；焦虑程度则采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行评估；观察两组的护理满意度，包括非常满意、基本满意和不满意。

1.4统计学分析

以SPSS20.0软件分析统计数据，（%）描述计数资料、（ ±s）描述计量资料，分别行卡方、t检验；若组间值P<0.05，则存在统计学意义。

2 结果

2.1比较两组的Y-BOCS评分、HAMA评分

护理前患者的Y-BOCS评分、HAMA评分无明显治疗，护理后观察组各项评分均低于参照组（P＜0.05）。详见表1。

表1 比较两组的Y-BOCS评分、HAMA评分[n（ ±s）]

2.2两组护理满意度比较

观察组满意度高于参照组（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组护理满意度比较[n(%)]

3 讨论

当前强迫症的发病机制尚无定论，常见于青壮年。近几年来工作、生活压力的增加【5】，该病症发病率越来越高，其发病缓慢、病情迁延不愈，治疗难度较高。药物是对该病症进行治疗的常见手段，但是研究表明【6】，为患者提供优质护理干预能够进一步促进病情恢复。

强迫症患者主要表现为强迫行为、观念等，最近几年其日渐朝着年轻化方向发展，临床一般都是对患者实行对症治疗，但是其效果并不显著【7】。优质护理的实行，不仅可以减轻患者的心理负担，改善不良情绪，通过转移其注意力能够减轻其强迫症状，对于病情恢复极为有利【8】。分析研究结果，观察组中，其 Y-BOCS、HAMA评分均低于参照组；且观察组护理满意度较参照组高（P<0.05）。说明对强迫症患者实行优质护理，患者的强迫程度和焦虑评分明显降低。

综上所述，优质护理的应用，在改善患者焦虑症状及强迫程度的同时可以提高患者满意度，应用效果显著。

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