研究无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝围术期护理效果评价

研究无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝围术期护理效果评价

杨书菊

贵州省金沙县中医医院，贵州金沙 551803

【摘要】目的：研究无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝围术期护理效果。方法：抽选2021年1月-2021年11月在本院行无张力疝修补术治疗的78例腹股沟斜疝病患，以双盲法划入试验组与参照组（n=39）。参照组行常规护理，试验组行全程护理，对比两组病患的恢复时间及并发症发生率。结果：试验组病患的肛门排气、下床活动及住院时间均相对较短，优于参照组（P＜0.05）。试验组、参照组术后并发症发生率分别是2.56%、17.95%，数据差值对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：全程护理可缩短无张力疝修补术后腹股沟斜疝病患的恢复时间，降低并发症发生率，建议推广实施。

【关键词】无张力疝修补术；腹股沟斜疝；围术期护理

腹股沟斜疝的发生率较高，无张力疝修补术具有创伤小、操作方式简单等应用优势，可快速减轻病患的疼痛程度，在临床中广泛应用。围术期护理的方式，可直接影响病患的恢复情况。常规护理模式下以疾病管护为主，对病患的心理状态、需求等关注不足。为了深入探究全程护理干预的价值，文章抽选2021年1月-2021年11月在本院行无张力疝修补术治疗的78例腹股沟斜疝病患，根据患者恢复的情况讨论，报道如下。

1资料与方法

1.1基础资料

抽选2021年1月-2021年11月在本院行无张力疝修补术治疗的78例腹股沟斜疝病患，以双盲法划入试验组与参照组（n=39）。参照组男女比值是26:23，年龄范围21-69岁，均龄（51.95±8.97）岁。试验组男女比值是27:22，年龄范围21-6970岁，均龄（51.53±89.05）岁。两组病患基础资料对比无显著区别，可分组对照研究（P＞0.05）。

1.2护理方案

参照组行常规护理，遵医嘱为患者实施各项检查，实施护理操作。试验组行全程护理，措施如下。

1.2.1术前护理

（1）心理护理：鼓励病患表达，为患者介绍无张力疝修补术应用的优势，耐心解答患者及其家属的提问等。安抚患者，指导患者听音乐，让患者家属多陪伴和鼓励患者等，缓解其焦虑情绪。（2）术前准备：协助患者完成肝肾功检查、血尿常规检查等，指导患者术前禁食，胃肠减压，介绍手术的流程与配合方法。

1.2.2术后护理

（1）体位护理：指导患者保持平卧位，下肢垫高，预防对腹肌造成牵拉，减轻术后疼痛感受。术后第2d，协助病患保持半卧位。在患者生命体征稳定的基础上，鼓励且协助患者下床活动，预防深静脉血栓的形成。（2）健康宣教：观察患者切口情况，指导患者术后清淡饮食。比如多进食新鲜的蔬菜、水果，禁食易于产气的食物，比如豆制品等。规律作息，定期复查。

1.3评价标准

记录两组患者的术后肛门排气、下床活动及住院时间，比较其并发症发生几率。

1.4统计学方法

SPSS 20.0统计数据，单因素以t或者χ²计算，P＜0.05则差异有统计学意义。

2结果

2.1试验组与参照组病患的术后恢复时间对比

试验组病患的肛门排气、下床活动及住院时间均相对较短，优于参照组（P＜0.05）。详见表1。

表1 试验组与参照组病患的术后恢复时间对比（ ±s）

2.2试验组与参照组病患的术后并发症发生率对比

试验组、参照组术后并发症发生率分别是2.56%、17.95%，数据差值对比有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 试验组与参照组病患的术后并发症发生率对比(n,%)

组别	排尿困难	切口感染	尿潴留	发生率
试验组（n=39）	1	0	0	2.56%
参照组（n=39）	5	1	1	17.95%
χ2	-	-	-	6.031
P	-	-	-	0.027

3讨论

腹股沟疝为临床中常见的疾病，诱发原因主要是腹内压力上升、腹壁肌肉强度降低等^[1]。若患者未得到及时治疗，则可能会诱发严重的并发症^[2]。无张力疝修补术中应用材料的生物相容性较强，可改善患者的腹横筋膜强度，缩短纤维母细胞的生长速度，改善患者的临床症状^[3]。

作为有创治疗方式，无张力疝修补术治疗期间的护理方式，也会影响患者的恢复效果。常规临床护理以疾病为中心，比较关注患者的生命体征与临床症状变化情况，但是护患之间的交流较少，可能会造成护患纠纷的发生^[4]。全程护理坚持以人为本的理念，主要是在患者手术前、手术后均实施护理干预。倾听患者的声音，关注患者的就诊体验，为患者提供更多细节化、人性化的护理帮助^[5]。本次研究结果显示，试验组病患的肛门排气、下床活动及住院时间均相对较短。试验组、参照组术后并发症发生率分别是2.56%、17.95%，试验组患者的并发症发生率较低。相比常规护理的模式，全程护理可为患者提供全面的手术指导，缓解患者焦虑的心情。护理人员可根据患者的认知程度、心理状态等，实施针对性的健康宣教，提升患者手术的配合度，预防术后并发症的发生，缩短患者术后恢复的时间。

综上报道，全程护理可缩短无张力疝修补术后腹股沟斜疝病患的恢复时间，降低并发症发生率，建议推广实施。

参考文献

[1]刘飞.临床护理路径用于腹腔镜修补术治疗腹股沟斜疝围术期护理的效果研究[J].中外医疗,2021,40(15):160-163.

[2]陈娜.舒适护理在腹股沟斜疝无张力修补围术期临床疗效观察[J].黑龙江中医药,2020,49(06):176-177.

[3]邓兵.临床护理路径应用于腹股沟斜疝无张力修补术围术期的临床效果[J].国际医药卫生导报,2020,(07):1036-1037.

[4]薛菊红.临床护理路径应用于腹股沟斜疝无张力修补术围术期的临床效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(12):120-120.

[5]张乐平.舒适护理对腹股沟斜疝无张力修补围术期的应用价值分析[J].内蒙古医学杂志,2019,51(11):1395-1396.

作者简介：杨书菊（1986.10-），女，汉族，贵州金沙人，本科学历，主管护师，主要从事工作：护理学。