围手术期细节护理在进行手术治疗的颅脑肿瘤患者护理中的应用效果

围手术期细节护理在进行手术治疗的颅脑肿瘤患者护理中的应用效果

叶敏

高县人民医院 四川宜宾高县 645150

【摘要】目的：分析颅脑肿瘤手术治疗过程中细节护理的实践价值。方法：分析对象为2021.2~2022.2在我院实施手术治疗的颅脑肿瘤患者76例，随机数字法予以分组，38例予以细节护理者纳入研究组，38例予以常规护理者纳入对照组，比较和观察护理效果。结果：对比对照组，研究组并发症总发生率明显较低，P<0.05；对比对照组，研究组护理后疼痛和心理情绪评分明显较低，P<0.05。结论：颅脑肿瘤手术治疗过程中细节护理效果突出，建议推广。

【关键词】颅脑肿瘤；手术治疗；细节护理；围手术期

在临床上颅脑肿瘤为一种常见的神经系统疾病，以手术治疗为主，但是手术却呈现较大创伤性，术后会体会到疼痛，使得患者负性情绪加重，且术后患者常常会发生各种并发症，影响患者康复^[1]。因此，需对患者实施有效的护理干预，以保证治疗效果，促进患者康复。常规护理难以满足患者护理需求，护理效果欠佳。我院在临床护理实践中发现细节护理可改善患者疼痛、心理情绪，有利于患者康复，本次研究对细节护理的实践价值进行评价，结果如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

分析对象为2021.2~2022.2在我院实施手术治疗的颅脑肿瘤患者76例，随机数字法予以分组，38例予以细节护理者纳入研究组，年龄：（52.64±4.60）岁为平均值（35~75岁），性别：23例男，15例女；38例予以常规护理者纳入对照组，年龄：（52.70±4.65）岁为平均值（36~76岁），性别：25例男，13例女，分析研究比较性：2组资料经分析P>0.05，可开展对照研究。

1. 2. 方法

常规护理予以对照组患者，协助患者做好术前检查，予以常规健康宣教，维护病房环境良好等。

细节护理予以研究组患者，方法：①术前细节护理，由于患者不了解手术和颅脑肿瘤相关知识，极易产生恐惧、紧张等不良情绪，不利于手术治疗，因此，护理人员要强化心理护理，术前了解患者心理情绪，向其讲解手术治疗的优势和效果，必要时利用成功案例法讲解提升患者治疗信心和依从性；②术中细节护理，患者入手术室后，在麻醉之前，对患者注意安抚；强化医护间配合，尽量缩短手术时间；对患者生命体征严密监测；做好患者体温护理，避免低体温情况发生；③术后细节护理，在结束手术后，对患者生命体征进行24h严密监测，指导患者苏醒，使其头部向一侧偏，防止误吸发生而堵塞呼吸道。保证导尿管和引流管固定好，防止管道堵塞和打针情况发生；对患者懂事清洁和按摩下肢和背部，避免下肢深静脉血栓和压疮发生。

1. 3. 观察指标

研究观察指标：①对比并发症，常见并发症主要包括便秘、脑出血、肺部感染、压疮，对比总发生率；②对比疼痛和心理情绪改善情况，疼痛利用VAS疼痛视觉模拟量表实施评价，0~10分；焦虑自评量表（SAS）评估焦虑情绪，50分为划界分；抑郁自评量表（SDS）评估抑郁情绪，53分为划界分，三项评分均越低越好。

1. 4. 统计学方法

利用SPSS23.0处理资料和结果中数据，t对（ ±s）计量数据实施验证，符合正态分析，X²对[n(%)]计数数据实施验证，统计学意义以P<0.05为标准，表示差异明显。

2 结果

2.1 对比并发症

表1表明，对比对照组，研究组并发症总发生率明显较低，P<0.05。

表1 并发症比较[n(%)]

2.2 对比疼痛、心理情绪

表2表明，疼痛和心理情绪评分2组护理前比较P>0.05；对比对照组，研究组护理后疼痛和心理情绪评分明显较低，P<0.05。

表2 疼痛、心理情绪比较（±s，分）

3 讨论

颅脑肿瘤为神经系统疾病之一较为严重，致病原因主要为由于肿瘤组织对脑神经和脑血管造成压迫而导致认知障碍、头痛、颅内压提升等症状出现^[2]。颅脑肿瘤不但对患者生理健康造成严重影响，而且会使心理压力增加。颅脑肿瘤以手术治疗为主，手术创伤性较大，也会增加身心应激反应，影响术后康复^[3]。因此，在围手术期需予以护理干预，但是常规护理效果欠佳。而细节护理的效果则较好，本研究结果表明：对比对照组，研究组并发症总发生率明显较低，P<0.05；对比对照组，研究组护理后疼痛和心理情绪评分明显较低，P<0.05，可见，细节护理可减少并发症，可改善患者疼痛、心理情绪，获得以上效果原因：细节护理作为一种科学的护理方法，为患者提供优质、规范护理服务，予以人性关怀，使患者身心需求得以满足^[4]。在围术期予以细节护理，保证患者用身心最佳状态面对手术和康复，减轻术后疼痛感，改善不良情绪，提升治疗依从性，避免并发症发生，促进患者康复^[5]。

综上所述，颅脑肿瘤手术治疗过程中细节护理效果突出，建议推广。

参考文献：

[1] 崔玉静. 细节护理应用于颅脑肿瘤患者围手术期的临床效果[J]. 当代护士（下旬刊）,2019,26(8):76-79.

[2] 陈艳. 围手术期细节护理在进行手术治疗的颅脑肿瘤患者护理的应用价值[J]. 中国保健营养,2020,30(15):135.

[3] 杨硕,李靳思. 细节护理在颅脑肿瘤患者围术期中的效果观察及并发症发生率影响分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(24):11.

[4] 狄红珍,黄霞,吴娜. 护理团队为主导的多学科协作干预模式在颅脑肿瘤手术患儿中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(18):35-37.

[5] 张志红. 针对性护理在颅脑肿瘤术后颅内低压综合征中的应用效果[J]. 中国当代医药,2020,27(14):231-233.