系统化护理干预在耳鼻喉疾病患者术后疼痛中的应用

(整期优先)网络出版时间:2022-04-20
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系统化护理干预在耳鼻喉疾病患者术后疼痛中的应用

席欢

四川省人民医院 耳鼻喉头颈外科护理单元 610000

摘要:目的研究分析系统化护理干预在耳鼻喉疾病患者术后疼痛中的应用[1]方法选择2020年5月-2021年5月到医院治疗的40例耳鼻喉术后患者,将其随机分为两组,对照组采用常规干预,观察组采用系统化护理,比较两组心理评分及术后疼痛。结果通过对比,观察组术后疼痛及心理评分均优于对照组,两组间存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论系统化护理在耳鼻喉疾病患者中具有良好的运用效果,能够有效的改善患者术后疼痛,调节患者不良心理,临床应用效果良好,可推荐运用。

关键词系统化护理;耳鼻喉;术后疼痛

随着现代生活方式的改变和环境污染的加剧,耳鼻咽喉疾病的发病率逐年上升。目前,耳鼻咽喉疾病患者大多需要手术治疗,但耳鼻咽喉患者的手术部位相对特殊。剧烈疼痛不仅会对患者造成心理折磨,还会影响患者的日常饮食和呼吸,延长康复时间。因此,在护理过程中,采取系统的护理干预措施尤为重要,可以有效缓解患者的疼痛。本文主要分析系统化护理干预在耳鼻喉疾病患者术后疼痛中的应用[3],以下为具体内容。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2020年5月-2021年5月到医院治疗的40例耳鼻喉术后患者,将其随机分为两组,每组20例。 对照组男12例,女8例,年龄21岁~70岁,平均年龄43岁;观察组男11例,女9例,年龄23岁~69岁,平均年龄43岁。所有患者一般资料无明显差异,具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理,观察组采用系统化护理:

(1)术前心理护理

耳鼻咽喉疾病给患者带来巨大的身心痛苦,严重影响患者的生活质量。尤其是老年患者,对耳鼻咽喉疾病本身了解甚少,使得各种患者在临床治疗过程中伴随着焦虑、恐惧甚至绝望,严重影响了手术的顺利进行。护理人员应积极评估患者的心理状况,有针对性地进行心理干预,向患者介绍耳鼻咽喉疾病的病因、发病机制、手术方法及术后注意事项,积极解决患者内心疑虑,消除患者对疾病的错误认识。它还可以向患者介绍相关疾病手术的成功案例,增强患者的自信心。此外,要加强病房巡视,耐心倾听患者的问题,使患者更好地服从护理和治疗。

(2)术中护理

在手术过程中,心理护理干预更注重对患者的陪伴和鼓励。首先,协助患者调整体位,尽量在舒适的状态下进行手术治疗。老年患者不仅害怕手术本身,而且容易产生悲观和孤独感。因此,在手术过程中,护士需要像亲人一样陪伴患者,并能通过表达、语言和行动来表达他们的关切。紧紧握住患者的手臂,安慰并鼓励患者。尽量缓解患者的紧张情绪,确保手术顺利进行。

(3)术后护理

手术后,大多数患者不了解手术的疗效,常伴有焦虑。因此,有必要在术后积极向患者解释手术效果。此外,病房需要每天定期清洁,以确保病房内的干燥和采光。此外,良好的饮食习惯和睡眠也会改善患者的心理状况。术后患者会有不同程度的疼痛,护士可以在患者的前额和颈部放置冰毛巾,以加强血管收缩,消除术后水肿,减轻术后疼痛。

(4)健康宣教

护士可以在病房里播放轻柔的音乐,与患者进行更多的交流或举办更多的娱乐活动,鼓励患者积极参与,转移患者的注意力,让患者保持轻松愉快的治疗情绪。护理人员应向患者及其家属详细解释患者的病情、病因、疼痛原因和止痛方法,使患者对相关疾病有更多的了解,从而做好预后措施。此外,护理人员还应监督患者服用止痛药,指导患者饮食,尽量使患者营养均衡,食用易消化、富含维生素的高蛋白食品,不得食用辛辣或刺激食物。

1.3观察指标

(1)比较两组护理前后心理状况评分,评估评分10分,分数越低,心理状况越好。

(2)比较两组术后疼痛评估,采用VAS量表评估疼痛程度,低于3分为轻度疼痛,4-6分为中度疼痛,高于7分为重度疼痛。

1.4统计学方式

采用SPSS.20软件对数据进行分析处理,计量资料以卡方检验表示,计数资料以%表示,t为检验,如果P<0.05,两组之间存在差异,有统计学意义。

2结果

2.1比较两组心理状况评分

通过对比,观察组心理状况优于对照组,两组间存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1两组心理状况评分比较(%)

组名

SAS

SDS


护理前

护理后

护理前

护理后

观察组(n=20)

8.36±3.21

3.78±2.41

8.21±3.61

2.89±1.43

对照组(n=20)

8.29±2.66

5.78±2.44

8.10±5.21

5.27±3.65

X2/t

-

-

-

-

P


P<0.05


P<0.05

2.2比较两组术后疼痛评估

通过比较,观察组术后疼痛评估优于对照组,两组间存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05),见表2。

表2两组术后疼痛评估比较(%)

组名

轻度

中度

重度

观察组(n=20)

12(60.00)

6(30.00)

2(10.00)

对照组(n=20)

9(45.00)

7(35.00)

4(20.00)

X2/t

-

-

-

P

0.003

0.001

0.002

3讨论

耳鼻咽喉疾病是临床常见病。随着国民经济和工业的快速发展,空气质量和气候都发生了不利的变化。各种耳鼻咽喉疾病的患者数量也在逐年增加,成为近年来备受关注的疾病。一些严重的耳鼻咽喉疾病需要手术治疗,手术部位主要分布在患者的鼻腔、耳道和呼吸道。这些部位有密集的神经和丰富的血管。术后,患者在呼吸或吞咽等常规动作中,可从生理上拉动分布在耳、鼻、喉的平滑肌,刺激周围神经,引起疼痛。术后疼痛在接受手术的患者中很常见,尤其是在接受耳鼻喉科手术的患者中。由于手术部位特殊,术中易发生组织损伤,术后疼痛反应更为明显。然而,术后疼痛不仅会影响患者的身体恢复,还会严重影响患者的胃肠功能、内分泌代谢、心肺功能和凝血功能,给患者带来沉重的心理负担,导致焦虑、抑郁等不良情绪。同时,外科手术是一种侵入性手术,会直接对患者的身体组织造成创伤。手术是一种应激源,它会使患者产生各种生理和心理应激反应,加重术后疼痛。系统化护理是一种有针对性的护理模式。从患者的心理出发,我们可以了解患者的情绪变化和需求。对于有不良情绪的患者,我们可以通过实施心理咨询、注意力转移和服用止痛药来缓解患者的痛苦,消除患者的不良情绪,提高治疗依从性。

4小结综上所述,在耳鼻咽喉术后疼痛患者中采用系统化护理[4],可有效改善疼痛程度,调节不良心理,值得推荐运用。

参考文献

[1]田铃玲. 系统化护理干预在耳鼻喉疾病患者术后疼痛中的应用[J]. 东方药膳, 2019, 000(015):191.

[2]魏宏珊, 郝维强, 李清岩. 耳鼻喉手术治疗应用系统化护理干预对术后疼痛缓解作用分析[J]. 中国农村卫生, 2020, 012(002):72.

[3]黄玉洁, 杨娟. 耳鼻喉科手术后疼痛的护理[J]. 现代养生, 2014(22):209-209.

[4]周聪. 耳鼻喉手术后疼痛患者的临床治疗及护理措施研究[J]. 中国继续医学教育, 2015(24):223-224.