健康教育联合药物治疗对高血压患者的健康管理效果研究

健康教育联合药物治疗对高血压患者的健康管理效果研究

彭甜芬

安徽省宁国市南山街道社区卫生服务中心 242300

【摘要】目的 分析在高血压中实施健康教育+药物治疗的效果与价值。方法 纳入本院80例高血压患者为样本，其纳入时间由2019年1月开始，至2021年2月结束，通过随机法将其均分为2组（40例予以常规治疗+基础健康干预对照组，40例予以健康教育+药物治疗观察组），对比其血压指标变化、治疗依从性及对治疗满意度等。结果 观察组的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）经过治疗后与对照组患者相比，前者均显著低于后者（p＜0.05）。观察组患者中共计39例患者的依从性非常高，而对照组患者中共计31例有较好的依从性，前者明显高于后者（p＜0.05）。另外，观察组经过治疗后，共计39例对本次治疗很满意，而对照组中仅30例对本次治疗较满意，前者的总满意度显著高于后者（p＜0.05）。结论 在高血压患者中予以健康教育+药物治疗的效果比常规治疗+基础健康干预的效果更显著，可通过健康管理使患者养成良好的生活饮食习惯，并提升其对高血压的认知，对依从性的提升有很大的效果，也能有效降低患者的血压，其临床应用价值极高。

【关键词】高血压；健康教育；药物治疗；血压指标；满意度；治疗依从性

【 Abstract 】 Objective To analyze the effect and value of health education + drug therapy in hypertension. Methods 80 patients with hypertension in our hospital were enrolled from January 2019 to February 2021. They were randomly pided into 2 groups (40 cases were treated with routine treatment + basic health intervention control group, 40 cases were treated with health education + drug treatment observation group). The changes of blood pressure, treatment compliance and treatment satisfaction were compared. Results Systolic blood pressure (SBP) and diastolic blood pressure (DBP) in the observation group were significantly lower than those in the control group after treatment (P < 0.05). A total of 39 patients in the observation group had very high compliance, while a total of 31 patients in the control group had good compliance, the former was significantly higher than the latter (P < 0.05). In addition, after treatment, a total of 39 cases in the observation group were satisfied with the treatment, while only 30 cases in the control group were satisfied with the treatment, the total satisfaction of the former was significantly higher than that of the latter (P < 0.05). Conclusion health education in patients with high blood pressure, the + drug treatment effect than the conventional treatment + based health intervention effect is more significant, but through the health management make patients develop good eating habits of life, and enhance their cognition to high blood pressure, have very big effect to the promotion of compliance, also can effectively reduce the patient's blood pressure, high value for its clinical application.

【 Key words 】 Hypertension; Health education; Drug therapy; Blood pressure index; Satisfaction; Treatment compliance

高血压是指血液在血管流动中持续对血管壁造成的压力，其会导致压力出现持续上升，高血压是多种疾病的危险因素。该病的发病原因尚不明确，但多与患者年龄、生活方式、遗传等存在较大的关联，还与患者的肥胖、饮食、精神压力大以及嗜酒等行为也有关系^[1]。该病的治疗主要是以药物治疗、饮食调控等为主，据临床反馈，大多患者的生活方式不健康，仅单纯依靠药物治疗难以对血压进行控制，需予以健康管理和药物治疗来控制病情。鉴于此，本次研究在2019年1月至2021年2月内的80例高血压患者中分别予以常规治疗+基础健康干预和健康教育+药物治疗的对照效果，详细见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入本院80例高血压患者，样本纳入标准：（1）均符合高血压相关诊断和症状表现；（2）患者均同意本次研究，其家属签署相关告知书。样本排除标准：（1）合并肝肾功能障碍者；（2）精神异常或行为过激者；（3）本次药物治疗禁忌或不耐受者；（4）不愿意配合者或依从性较差者。随机将所有患者均分为40例对照组和40例观察组，对照组：男女比例3:2，最大年龄65岁，最小年龄30岁，均值（47.91±8.35）岁；病程时间均值（2.67±2.31）年。观察组：男女比例4:3，最大年龄64岁，最小年龄30岁，均值（46.13±8.28）岁；病程时间均值（2.13±2.04）年。两组患者的一般资料无差异（p＞0.05），满足研究指证。

1.2 方法

1.2.1对照组

均予以常规治疗+基础健康干预，即为患者予以基础的药物治疗，而后再对患者进行基本的疾病健康知识的宣教，叮嘱患者按时按量进行服药和进行适当的运动锻炼。

1.2.2观察组

均予以健康教育+药物治疗，即根据患者的病情状况予以针对性的药物治疗，包括氨氯地平片等，并将正确的用药方式进行一一讲解。而后对患者的饮食摄入、生活方式以及心理等进行干预，定期进行高血压疾病知识的详细讲解，并耐心地解答患者的疑惑，积极与患者沟通，以了解其真实心理并予以及时的疏导，最后会根据患者的情况进行饮食的调整，指导其摄入低脂、低胆固醇的食物，并监督其日常进行适当的运动锻炼，包括行走、慢跑、广场舞等轻量运动。

1.3 观察指标

（1）血压指标水平对比，从2个指标进行评比：①SBP：正常值90~139mmHg；②DBP：正常值60~89mmHg。

（2）治疗依从性对比。

（3）治疗满意度对比，通过满意度调查进行评分。

1.4 统计学方法

录入数据至spss22.0对资料进行分析处理，计量资料采用（ ）来表示，采用t检验，计数资料采用（%）表示，采用卡方检验， P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1血压指标水平对比

两组患者在进行治疗和干预前，其SBP、DBP指标水平差异均不大（P＞0.05），而在不同治疗后，观察组患者的上述指标均显著低于对照组患者（p＜0.05），见表1。

表1 血压指标水平对比 （mmHg，）

2.2治疗依从性对比

观察组中仅有1例不依从，而对照组患者中共计9例出现不依从，其依从率明显低于观察组（p＜0.05），见表2。

表2 治疗依从性对比 [n(%)]

2.3 治疗满意度对比

经调查得出，观察组的满意、基本满意、不满意分别为： 29例、10例、1例，而对照组中满意、基本满意、不满意分别为：21例、9例、10例，观察组的满意+基本满意人数显著高于对照组（p＜0.05），见表3。

表3 治疗满意度对比 [n(%)]

3 讨论

据悉，高血压的病发率正呈逐年上升的趋势，该病病程较长且初期症状并不明显，其致残率和致死率也较高，因此，一旦出现血压升高的情况，要立即就医进行诊治，以防对患者的生命造成威胁^[2]。高血压的治疗主要是以控制血压、降低心脑血管疾病发生和降低死亡率等为主，药物治疗和健康教育的联合运用，可对患者的生活方式、饮食结构以及用药治疗和心理情绪等进行干预，以使患者养成良好的生活饮食习惯，注意日常饮食并进行适当的运动锻炼，还会及时疏导患者出现的不良心理情绪^[3]。本次研究得出，观察组患者的SBP、DBP指标水平经治疗后，均显著低于对照组（p＜0.05）。观察组患者的治疗总依从率为97.50%（39/40），而对照组患者的治疗总依从率为77.50%（31/40），观察组高于对照组（p＜0.05）。另外，观察组患者的治疗总满意度为97.50%（39/40），而对照组的治疗总满意度为75.00%（30/40），观察组对本次治疗的满意度明显较对照组更高（p＜0.05）。

综上所述，将健康教育和药物治疗应用于高血压中的效果非常理想，不仅对降低和控制血压水平有很大的作用，还能提升患者的疾病认知观，大大提升了患者的依从性和满意度，值得被广泛推广。

参考文献

[1] 张丙奎. 健康教育联合药物治疗对高血压患者健康管理的效果观察[J]. 青海医药杂志,2021,51(5):26-29.

[2] 刘红星,张小莉. 药物治疗配合健康教育对高血压患者血压控制及服药依从性的影响[J]. 临床医学研究与实践,2020,5(2):61-63.

[3] 左苗苗,衡东辉. 健康教育在老年高血压慢性病管理模式中的应用及对防治效果的影响[J]. 中外医学研究,2020,18(15):159-161.