全程质量管控模式在消毒供应中心器械管理中的应用

全程质量管控模式在消毒供应中心器械管理中的应用

鲍晶晶

庐江县中医院 安徽合肥 231500

摘要：目的 分析全程质量管控模式应用于消毒供应中心器械管理中的效果。方法 对我院消毒供应中心器械管理中实施全程质量管控模式的效果进行回顾性分析，以管理合格率与器械管理满意度为对比项目。结果 实施后器械管理合格率明显高于实施前（P＜0.05），且实施后护士满意度评分（83.47±4.25）分也明显高于实施前的（97.88±4.67）分（P＜0.05）。结论 全程质量管控模式应用效果显著。

关键词：消毒供应中心；器械管理；全程质量管控模式

消毒供应中心实施质控管理对于降低医疗感染风险、提高管理质量具有重要意义。有研究指出，全程质量管控模式有助于提高管理质量^[1]。现本文对全程质量管控模式应用于消毒供应中心器械管理中的效果进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

对2018年6月-2020年6月期间我院消毒供应中心的工作情况进行回顾性分析，消毒供应中心共有32名工作人员，男20名，女12名，年龄23~44（33.42±3.26）岁；职位：护士12名，护师2名，主管护师2名，副主任护师1名，4名护理人员，工勤人员11名。在手术室挑选30名护士参与工作满意度调查，均为女性，年龄20~32（26.24±3.57）岁。其中，2018年6月-2019年6月为实施全程质量管控模式前，2019年7月-2020年7月为实施全程质量管控模式后。消毒供应中心器械管理实施全程质量管控模式的工作人员和手术室护士均为同批人员（P>0.05），可对比。

1.2 方法

全程质量管控模式内容如下：（1）组建质控小组：成员由6名资深护士组成，负责整个工作流程的监督与评价工作，发现流程中存在的问题并及时采取措施解决，制定完善的管理标准。（2）完善消毒中心工作流程：包括6个环节：①器械回收：运用先进的信息化系统，严格根据手术器械谱整理出器械回收记录单；每周定期安排专门护理人员清点手术室使用的器械，对照着信息系统中登记的信息，保证回收器械和器械发放记录一致。②清洗环节：在清洗工作区显眼的地方张贴器械清洗流程图，要求护理人员熟练掌握清洗流程并落实到具体工作中，严格遵循先预洗、再清洗的原则。③分类环节：器械清洗工作完成后，安排质控小组进行验收，检查是否出现损伤器械、清洗质量不过关的情况，并对器械分门别类，如绿牌表示中区手术室，蓝牌表示东区手术室，橙牌表示门诊手术室，确保分类准确。④包装环节：为进一步保证准确性，对器械进行包装时要再次核对器械的数量、规格以及完整性等信息，确保和记录保持一致；包装过程中注意对不同科室的器械进行区分，如为东区手术室，则采用蓝色无纺布与灰色把手硬质容器盒；如为门诊手术室，则采用粉色无纺布；如为中区手术室，则采用绿色无纺布与红色把手硬质容器盒。⑤灭菌环节：日常加强质控小组成员的培训，增强灭菌意识，提高灭菌技能水平；另外，及时发现灭菌过程中存在的问题并给予改进。⑥发放环节：在将器械发放至手术室前，质控小组要再次核查灭菌包的标识、包装以及日期等信息，确保灭菌包处于良好的无菌状态后方可发放。

1.3 观察指标

（1）器械管理合格率：实施全程质量管控模式前后各抽取400批次器械，对回收、清洗、灭菌、包装、储存以及发放等环节的回收率进行统计。

（2）器械管理满意度：采用我院自制护理满意度调查问卷对30名手术室护士进行调查，评价满意度。

1.4 统计学方法

用SPSS22.0统计学软件，计数资料行X²检验，以（%）描述，计量资料比较采用t检验，用（ ±s）描述。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组器械管理合格率

实施后，回收、清洗、灭菌、包装、储存以及发放等合格率均高于实施前（P＜0.05），见表1。

表1 器械管理合格率[n，（%）]

2.2 比较两组护士满意度

实施前，护士满意评分为（83.47±4.25）分，实施后，护士满意评分为（97.88±4.67）分，实施后护士满意度明显高于实施前（t=39.527，P=0.000）。

3 讨论

消毒供应中心为医院的重要科室，负责医院无菌医疗用品的回收、灭菌、清洗、储存、包装以及发放等工作，如器械管理工作不到位，可能会加大医院感染风险。因此，选择一种积极有效的质量管控模式是十分必要的。全程质量管控模式贯穿整个消毒供应中心工作中，可有效提高护理工作质量，避免个人失误引起医疗事故^[2]。

本次研究结果显示，实施全程质量管控模式后，回收、清洗、灭菌、包装、储存以及发放等合格率明显较实施前高（P＜0.05），与潘文慧^[3]等文献结果高度相似，进一步证实全程质量管控模式有助于提高管理工作质量。究其原因为，通过建立质控管理小组，定时培训，可增强护理人员风险防范意识；及时发现器械管理过程中出现的问题，并及时制定积极的防范对策，有助于提高器械管理质量；此外，通过完善消毒中心工作流程，对回收、清洗、灭菌、包装、储存以及发放等6个环节标准化管理，可有效规范操作流程，降低失误发生率；对各个科室用不同颜色、材料进行标识，有助于快速识别各个科室，避免清洗过程中出现混淆的情况，进一步提高管理效率。

综上所述，在消毒供应中心器械管理中采用全程质量管控模式，有助于提高器械管理合格率和护士满意度。

参考文献

[1]黄冼，赖燕梅，赖家聚.消毒供应中心护理质量对院内感染的预防效果及院感发生率分析[J].科学养生，2021，24（17）：278.

[2]张立.双闭环管理模式在消毒供应中心骨科手术器械灭菌质量管控中的应用[J].福建医药杂志，2021，43（4）：170-171.

[3]潘文慧.全程质量管控模式在消毒供应中心器械管理中的应用[J].国际护理学杂志，2020，39（3）：389-391.