糖尿病病人的健康教育

糖尿病病人的健康教育

袁永丽

临洮县中医院 甘肃省定西市临洮县， 730500

摘要:糖尿病是一种由遗传基因和环境因素相互作用而引起的全身慢性代谢性疾病，由于体内胰岛素的相对或绝对不足，加上环境因素而引起糖、蛋白质、脂肪代谢的紊乱。其主要特点是高血糖及尿糖。临床表现以多饮、多食、多尿、消瘦为主要特征。目前，随着生活水平的提高，我国糖尿病患者有明显增多的趋势。已成为威胁人民健康的主要疾病，做好糖尿病患者的健康教育是提高患者的生活质量及健康水平的重要条件。

关键词：糖尿病患者；健康教育

一、糖尿病基础知识宣教

糖尿病是一组以慢性血糖增高为特征的代谢性疾病群是因胰岛素分泌或作用缺陷引起的糖、脂肪、和蛋白质代谢紊乱。其主要是因遗传因素、病毒感染、肥胖、精神因素导致自身免疫功能障碍造成的。糖尿病的主要临床表现是“三多一少”(多食、多饮、多尿和体重减轻)为主。诊标准:1有糖尿病症状并且随意血糖≥11.1mmo/L:②空腹血糖≥7.0mmol/L;③葡苟糖耐量检查2h血糖≥11.1mmolL。符合上述标准之一的患者在次日复诊时仍符合三条件之一者为糖尿病患者。

二、做好患者心理疏导

由于糖尿病是慢性、终身性疾病患者又缺乏医学知识,加之环境因素的影响，可能会产生孤独、焦虑、抑郁、悲观失望、恐惧心理、甚至产生厌世心理因此,在临床工作中不但要做好患者的基础治疗工作同时也要关注患者心理对患者表示理解、尊重和真诚引导患者走出误区树立信心保持良好的心态接受现实配合治疗和护理充分调动患者的主观能动性学习防治知识通过血糖和尿糖的监测摸索出影响病情的有利和不利因素有坚定的信心和毅力同时鼓励家属共同参与使他们增强战胜疾病的信心。

三、做好患者饮食指导

血糖控制虽与药物治疗有一定关系但饮食调控是糖尿病的基础治疗方法是控制血糖和陈低血糖、改善脂代谢茶古和高血压、减少症状的重要途径。糖尿病治疗独请早期，长期综合治疗治疗措施个体化其目标是:在给患者以足够而且均衡的营养的基础上使血糖达到或接近正常水平纠正代谢紊乱尽可能地减少胰岛B细胞的负相消除糖尿病的症状避免或延缓并发症的发生维持自好的健康和活动能力与正常人一样享受高质量的生活。通过对饮食结构的调整达到辅助加强治疗效果减轻糖尿病患者对药物的依赖性。

四、运动指导

适当的运动有助于恢复心理平衡消除焦虑、振作精神、增强信心提高工作效率和生活质量增强体质提高胰岛素的敏感性,改善血脂代谢调节体重,防止并发症的产生运动后应有舒畅感且适当进食避免出现低血糖一般II型糖尿病早期通过严格的饮食控制和体育锻炼就能把血糖控制在正常范围内,依照患者身体情况选择运动种类如:步行、慢跑、骑自行车、打太极拳、踢毽子、球类运动等最好采用有氧运动必须坚持循序渐进持之以恒的原则运动最好选择在餐后1h进行。

五、用药指导

糖尿病系终身性疾病药物治疗是重要手段之一无论患者采用哪种降糖药物都会有相对不同的副作用和不良反应。教会患者正确堂握用药的时间、用法及用量如:降糖药饭前、作后服用的不同类型用药要准确凡在联合用药时更要小心谨慎不要过量或重复使用。胰岛素在饭前半小时注射注射后按时就餐抽取胰岛素的剂量必须准确.不管口服降糖药物还是注射胰岛素都要定期监测血糖根据血糖情况由医生来调整药物的剂量初患糖尿病首先应进行饮食控制及运动治疗血糖仍高可加用口服降糖药物同时防止患者乱用偏方、秘方以免影响治疗效果。

六、预并发症的指导

1、让患者及家属严格执行糖尿病患者的饮食及运动方案了解糖尿病并发症的相关知识。

2、定期去医院进行血糖、尿糖监测全面了解用药水平和控制水平。也可采用便携式血糖仪进行血糖的自我检测经常测血压检查血脂积极控制高血压和治疗高血脂定期检查眼底、眼压、防止视网膜病变等视力严重损害。

3、鞋袜要合脚卫生透气防止周围神经和血管病变致足损伤不用热水烫脚及使用电热毯、热水袋等以免烫伤。

4、如出现心慌出汗、恶心呕吐以及有明显的饥饿感等低血糖情况应立即喝糖水和进食防止低血糖的发生。由于各种原因停用降糖药物或饮食过量,诱发丽症酸中毒,出现倦怠、食欲不振甚至昏迷应立即送医院进行救治。

5、健康教育的方法

随机教育利用晨、晚间护理和各种治疗时有针对性指导如发药时讲解药物的作用、副作用、用法注意事项。举行小讲课分期介绍相关知识每次小讲课15-20min,每周1~2次。糖尿病健康教育对象不仅仅是糖尿病患者还应包括普通人群高危人群患者家属。糖尿病健康教育可显著降低糖尿病并发症的发生,保证患者得到个体化、终身的、科学的治疗,保证治疗的经济合理。糖尿病是可控制的疾病糖尿病的并发症是可防可治的如何使患者少花钱治好病减轻经济负担医务人员应在糖尿病健康教育中发挥积极作用。