前列地尔治疗慢性肾功能不全患者的临床疗效分析

前列地尔治疗慢性肾功能不全患者的临床疗效分析

韩少丽

哈尔滨市红十字中心医院 黑龙江哈尔滨 150076

摘要：目的：分析前列地尔治疗慢性肾功能不全患者的效果。方法：慢性肾功能不全患者取样73例，皆为我院2019年05月至2021年05月接诊，随机分为实验组（n=38，尿毒清颗粒+前列地尔）和常规组（n=35，常规治疗），比较总有效率、肾功能指标、炎性因子水平。结果：经治疗，实验组总有效率97.37%，比常规组82.86%高，血尿酸（419.15±20.67）μmol/L，血尿素氮（9.57±1.48）mmol/L，血肌酐（159.27±17.69）μmol/L，比常规组低，炎性因子水平同样低于常规组，有统计学意义。结论：慢性肾功能不全治疗中联用尿毒清颗粒与前列地尔可取得确切疗效，不仅能够减轻患者炎症反应，还可改善其肾功能，值得借鉴。

关键词：临床疗效；慢性肾功能不全；前列地尔

慢性肾功能不全是以酸性代谢失衡、水、电解质失衡、代谢产物潴留为特征的综合征，患者常表现为夜尿增多、精神分散、体重下降、疲乏无力、贫血等临床症状^[1]，可威胁患者机体健康，影响患者正常生活，对其的治疗以药物阻止病情进展为主，本文取73例2019年05月至2021年05月接诊的慢性肾功能不全患者资料，对比观察了前列地尔的临床疗效。

1.资料与方法

1.1一般资料

慢性肾功能不全患者取样73例，皆为我院2019年05月至2021年05月接诊，随机分为实验组（n=38，尿毒清颗粒+前列地尔）和常规组（n=35，常规治疗）。实验组最高77岁，最低31岁，平均（49.67±9.54）岁，男女分布24:14，常规组最高78岁，最低31岁，平均（49.86±9.17）岁，男女分布21:14，P＞0.05。

1.2方法

入组病人均接受常规对症治疗，包括纠正骨代谢异常、抗感染治疗、纠正酸中毒、维持水电解质平衡、控制血糖血压等内容。实验组在此基础上给予尿毒清颗粒、前列地尔治疗，尿毒清颗粒用法用量：4次/d ，5 g /次，温水冲服，国药准字Z20073256，药品规格：5g*15袋，企业名称：康臣药业（霍尔果斯）有限公司 。前列地尔用法用量：0.9%氯化钠100ml+2ml前列地尔静脉滴注，每天1次，国药准字H10980023，药品规格：1ml:5μg，企业名称：北京泰德制药股份有限公司。

1.3观察指标

（1）效果分析：①显效：症状全部消失，血肌酐降幅高于30%。②有效：症状基本好转，血肌酐降幅高于5%；③无效：临床症状加剧或无好转。（2）检测记录两组血尿酸、血尿素氮、血肌酐水平及炎性因子水平。

1.4统计学分析

SPSS24.0处理数据，以t、X²检验计量（ ）、计数（%）资料，P＜0.05。

2.结果

2.2临床疗效

治疗后，实验组总有效率97.37%，比常规组82.86%高，有统计学意义。

表2 总有效率 n（%）

2.2肾功能指标

治疗后，实验组血尿酸、血尿素氮、血肌酐水平比常规组低，有统计学意义。

表2 肾功能指标 （ ）

2.3炎性因子水平

治疗后，实验组高敏C反应蛋白（6.57±1.88）mg/L，肿瘤坏死因子α（29.15±8.34）ng/L，白细胞介素 6（145.82±16.19）ng/L，比常规组（8.59±1.79）mg/L,、（41.05±8.46）ng/L、（157.26±13.85）ng/L低，T=4.692,P=0.000,T=6.049,P=0.000,T=3.231,P=0.002。

3.讨论

慢性肾功能不全诱发因素复杂，不仅具有一定肾衰竭风险，还可导致患者免疫功能低下、代谢产物潴留、并发感染，酸解平衡、水电解质紊乱，继而使呼吸、心血管、消化系统受累，严重危害患者机体健康，对于此，临床研究表明^[2]，前列地尔在慢性肾功能不全治疗中具有确切疗效，与尿毒清颗粒联用能够显著改善患者肾功能指标。

本次研究显示：实验组炎性因子水平及血尿酸、血尿素氮、血肌酐水平治疗后低于常规组，总有效率比常规组高，有统计学意义。讨论缘由：尿毒清颗粒具有通腑降浊、补肾填精、活血化瘀、益气活血之效，有助于改善肾功能，但治疗速度较慢，前列地尔可阻滞肾血管活动，抑制血小板凝聚，扩张肾小球出入球小动脉，调节免疫系统异常，降低炎性细胞浸润，抑制人体免疫反应，降低肾血管所受阻力^[3]，能够缓解肾脏缺血、高凝状态，保护患者肾功能，有助于维护肾循环正常运行，减轻肾脏炎症反应，与尿毒清颗粒联用后，能够显著提升用药效果，缓解患者临床症状，延缓病程进展。

综上所述，慢性肾功能不全治疗中联用尿毒清颗粒与前列地尔可提升用药效果，改善患者肾功能，减轻其炎症反应，值得推广。

参考文献：

[1]吴岳春,黄庆龙,杨明榴,等.前列地尔联合尿毒清颗粒治疗老年慢性肾功能不全的效果及安全性分析[J].中国医药,2021,16(05):729-733.

[2]郭鹏.前列地尔联合碳酸氢钠 呋塞米及尿毒清颗粒治疗慢性肾功能不全患者临床研究[J].中国药物与临床,2021,21(02):296-298.

[3]黄湘干,张勇宏,郑木玲,等.慢性肾功能不全患者应用前列地尔注射液联合尿毒清颗粒治疗的临床效果及安全性分析[J].中国现代药物应用,2019,13(15):110-111.