临床药学服务对于提高头孢菌素类药物合理应用的影响

临床药学服务对于提高头孢菌素类药物合理应用的影响

李琦

大兴安岭地区人民医院 165000

【摘要】目的 探讨临床药学服务对于提高头孢菌素类药物合理应用的影响。方法 以等量电脑随机法将应用头孢菌素类药物治疗的患者200例均分为A（n=100）、B（n=100）两组，并于2020年1月－2021年12月期间展开研究，给予A组常规用药指导干预，B组临床药学服务干预，并对比干预效果。结果 B组不合理用药情况发生率及药物不良事件发生率均较A组更低，对比均有统计学意义（P〈0.05）。结论 临床药学服务的应用有助于提升临床头孢菌素类药物使用的合理性与安全性。

【关键词】临床药学服务；头孢菌素类药物；合理应用；安全性

[Abstract] Objective To explore the effect of clinical pharmaceutical care on improving the rational application of cephalosporins. Methods 200 patients treated with cephalosporins were randomly pided into two groups: group A (n = 100) and group B (n = 100). The study was carried out from January 2020 to December 2021. Routine medication guidance intervention was given to group A and clinical pharmaceutical care intervention was given to group B, and the intervention effect was compared. Results the incidence of irrational drug use and adverse drug events in group B were lower than those in group A (P0.05). Conclusion the application of clinical pharmaceutical care is helpful to improve the rationality and safety of clinical cephalosporins.

[Key words] clinical pharmaceutical care; Cephalosporins; Rational application; Security

患者在接受临床治疗的过程中，必不可缺的为药品，而药品的合理应用也直接影响着临床疗效及患者生命安全，并且其在一定程度上也会影响医患关系及医院发展【1】。因此，医院要重视医院药事管理，以规避与减少上述现象的发生。而本次主要就临床药学服务在头孢菌素类药物合理应用中的效果展开研究，以期提升孢菌素类药物使用安全性，现做如下报告：

1 资料和方法

1.1一般资料

以等量电脑随机法将应用头孢菌素类药物治疗的患者200例均分为A（n=100）、B（n=100）两组，并于2020年1月－2021年12月期间展开研究。所有患者均具有头孢菌素类药物治疗指征，同时研究排除合并药敏史，妊娠及哺乳期女性，合并精神疾病，合并沟通与认知功能障碍，合并恶性肿瘤及严重器质性病变患者。其中A组男56/女44例，年龄19-72岁，均值（49.49±3.72）岁。B组男55/女45例，年龄19-76岁，均值（50.78±3.81）岁。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

A组患者在使用孢菌素类药物期间给予其常规用药指导，包括告知使用时间、剂量及饮食禁忌。B组则在此基础上添加临床药学服务，具体内容包括：（1）认真核对处方及医嘱，明确各种药物的使用剂量与方式合理性，以增加用药安全性；（2）明确患者病史及过敏史，特殊药品的使用需进行皮试，以提升用药安全性；此外针对特殊群体患者如婴幼儿、高龄群体、孕妇群体，需根据其体质合理调整药物配比【2】；（3）药物治疗过程中由医生判断病情是否得到控制，然后决定是否继续用药或者用药调整，以防止耐药情况的出现，以及药物不良反应的发生；（4）强化医生药学知识及自身专业水平，熟知头孢菌素类药物药性及药物配伍禁忌，以保证用药的合理性【3】；（5）创建头孢菌素类药物合理用药管理监督机制，进而动态监测处方情况，以掌握和控制处方不合理用药现象；并针对医师开具的处方进行有效分析和点评，同时提出科学合理化建议，效确保所开具的头孢菌素类药物处方合理性。

1.3 指标观察

同时不合理用药情况发生类型及例数，以及药物不良反应发生类型及例数。

1.4 统计学分析

SPSS 20.0处理数据，（ ±s）与（%）表示计量与计数资料，分别用t值与x² 检验，P〈0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组不合理用药情况发生率对比

B组不合理用药情况发生率低于A组，对比有统计学意义（P〈0.05）。详见表1：

表1 两组不合理用药情况发生率对比 [n（%）]

对照组患者在治疗过程中，共出现7例药物过敏、6例并发症、4例药物中毒、8例其他不良反应，总发生率为25.00%（25/100）；观察组患者共出现3例药物过敏、2例并发症、1例药物中毒，3例其他不良反应，总发生率为9.00%（9/100）；组间对比呈现（x² =9.072，P=0.003）。

3 讨论

头孢菌素类药物在临床中较为常用，其可以治疗多种敏感菌导致的各种感染，同时也可以用于术前预防感染【4】。但是在此类药物应用过程中，会因为多种因素导致出现不合理用药的现象，进而导致药物不良反应的发生，而药物不良反应主要包括：消化系统症状、肝/肾功能损伤、泌尿系统损伤及过敏反应等，严重者还可出现休克，甚至会危及生命的现象【5】。因此来说，临床合理用药对患者来说意义重大。而为了提升头孢菌素类药物用药安全性，就需要明确用药中存在的问题，并给予针对性的用药管理，以确保患者的用药合理性及安全性【6】。而随着药学的进步与发展，将临床药学服务全程应用到患者的头孢菌素类药物临床治疗中并对其进行干预，能够提升患者用药的合理性，并减少药物不良反应的发生，进而显著提升患者用药依从性，确保疗效的同时也有效地改善了患者的预后质量【7】。而本次通过对临床药学服务在头孢菌素类药物合理应用中的效果展开研究分析，结果也进一步证实临床药物服务的显著应用效果与价值，即：B组不合理用药情况发生率及药物不良事件发生率均较A组更低，对比均有统计学意义（P〈0.05）。

综上所述，临床药学服务的应用可以有效地保障头孢菌素类药物临床治疗的效果，并为患者的用药安全性提供保障，故值得被广泛推广与应用。

参考文献：
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[3]刘春艳.头孢菌素类抗生素药物不良反应与预防措施分析[J].中国保健营养，2019，29（36）：254.

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