探讨氧气雾化器雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病的临床疗效

探讨氧气雾化器雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病的临床疗效

李钱梅

重庆市武隆区富药业保健院 四川 400013

摘要：目的：探讨应用氧气雾化器雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病的临床疗效。方法：选取自2017年7月~2019年4月本院收治的小儿呼吸系统疾病患儿158例，应用数字表随机法分成两组，对照组（n=79）应用超声雾化器进行雾化吸入治疗，观察组（n=79）应用氧气雾化器进行雾化吸入治疗，比较两组患儿临床疗效。结果：观察组总有效率96.20%，对照组总有效率83.54%，观察组患者总有效率高于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率3.80%，对照组不良反应发生率17.72%，观察组患儿不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：小儿呼吸系统疾病应用氧气雾化吸入治疗后给予临床护理干预相较于单一对患儿实施传统的护理措施可有效加速患儿治疗后的恢复速度，提高患儿的护理有效率，并且患儿家属的护理质量满意度高，具有较高的临床推广价值。

关键词：氧气雾化器；雾化吸入治疗；小儿呼吸系统疾病

引言

氧气雾化吸入是治疗小儿呼吸系统感染的有效治疗方法，其能够使药物直接作用于患儿肺部，使患儿病灶部位的药物有效浓度得以提升，有助于改善患儿临床症状，尤其体现在镇咳、消炎、祛痰等方面，可提升局部药物的浓度，提高治疗效果，而且安全性好、不良反应小，是目前治疗小儿呼吸道感染的常用方法。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2017年7月~2019年4月本院收治的小儿呼吸系统疾病患儿158例，经伦理委员会批准，患儿家长签署知情同意书，应用数字表随机法分成两组，观察组79例，其中男44例，女35例，年龄6个月~6岁，平均（2.8±0.8）岁，病程3~10d，平均（5.5±0.7）d；对照组79例，其中男46例，女33例，年龄3个月~6岁，平均（2.4±0.7）岁，病程2~10d，平均（5.3±0.7）d；两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组：应用超声雾化器进行雾化吸入治疗，每次治疗15~20min，每天1~2次，持续治疗6d。

1.2.2观察组：应用氧气雾化器进行雾化吸入治疗，每次治疗15~20min，每天1~2次，持续治疗6d。

1.3观察指标

临床疗效评定标准为显效：患儿呼吸困难、缺氧、喘息等症状基本消失，患儿精神状态良好，体温已恢复至正常；有效：患儿呼吸困难、缺氧、喘息等症状有改善，患儿精神状态有好转，体温已恢复至正常；无效：与上述不符；总有效率=（显效+有效）/n×100%。记录两组患儿治疗过程中发生的不良反应，包括胸闷、烦躁、闭气、气促等症状。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用( ±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ²对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。

2结果

2.1两组患儿临床疗效观察组总有效率96.20%，对照组总有效率83.54%，观察组患者总有效率高于对照组（P<0.05），详见表1。

表1 两组患儿临床疗效对比[n(%)]

组 别 n 显效 有效 无效 总有效率

观察组 79 41(51.90) 35(44.30) 3(3.80) 76(96.20)

对照组 79 30(37.97) 36(45.57) 13(16.46) 66(83.54)

χ2 3.793

P <0.05

2.2 两组患儿不良反应 观察组不良反应发生率3.80%，对照组不良反应发生率 17.72%，观察组患儿不良反应发生率低于对照组（P<0.05）， 详见表2。

表2 两组患儿不良反应对比[n(%)]

组别 n 胸闷 烦躁 闭气 气促 不良反应发生率

观察组 79 1(1.27) 0(0) 1(1.27) 1(1.27) 3(3.80)

对照组 79 3(3.80) 4(5.06) 3(3.80) 4(5.06) 14(17.72)

χ2 4.171

P <0.05

3讨论

小儿由于器官的发育尚不成熟，呼吸系统的疾病往往发病较急。由于小儿的鼻腔较短小、鼻道狭窄，黏膜下层缺少海绵组织，咽部垂直并且狭窄，受发育不良的影响支气管、气管的管腔弹力不足，很难排出废物，肺中又有大量的结缔组织，导致含气量少、含血量却很多，这造成气体交换的接触面小，肺廓和肺回缩力不足，容易造成免疫球蛋白含量较少，呼吸系统免疫功能低下。所以，小儿呼吸系统疾病的治疗原则是改善通气、防止喘憋、解除痉挛。

本研究结果中显示，观察组与对照组患儿总有效率分别为96.20%、83.54%，观察组患儿总有效率高于对照组，观察组与对照组患儿不良反应发生率3.80%、17.72%，观察组患儿不良反应发生率低于对照组，说明氧气雾化吸入不适感小，效果更加显著，且也较少引起不良反应，是一种优秀，并且安全的治疗方法。通过雾化吸入方法进行治疗，雾化颗粒直径只有1~5μm，这样就能很好的被小儿吸入到气道之内解决，因为年龄较小和身体器官发育不成熟等多种因素而导致的治疗抵抗和治疗困难问题，说明氧气雾化吸入治疗方案能够有效的湿化小儿的呼吸道。而且通过氧气雾化吸入治疗方案，对小儿进行治疗还能避免治疗中产生的多种不良反应等情况，提升了整体治疗的安全性。根据数据对比发现与超声雾化吸入相比，氧气雾化吸入可以更有效地治疗小儿呼吸系统疾病，同时还会显著提高小儿患者的血氧饱和度，可谓是疗效更加显著。

注意事项：（1）婴幼儿咽喉发育还不完善，雾化初期要小流量，每次雾化时间不要超过20分钟；雾化配置液可选择注射用水或者生理盐水，较大患儿建议使用生理盐水，提高消炎效果。婴幼儿选用注射用水，便于接受；雾化液的温度不要太凉，避免刺激支气管引起痉挛，反而加重咳嗽；小儿雾化吸入治疗要在抗生素治疗后进行，若不配合，可在睡眠后进行雾化吸入治疗；若哮喘患儿雾化吸入治疗选择面罩吸入，可能会由于面罩比较严密，溢气孔少而反复吸入二氧化碳，引起急性酸中毒，加重哮喘病，因此雾化时间控制在七八分钟即可；吸入激素治疗容易对口腔造成严重不良反应，比如声音嘶哑或发生霉菌感染等，因此激素雾化吸入治疗后，要及时用水漱口，第一口水不要咽下，这样可减少不良反应发生，提高治疗效果，保证患儿舒适。（2）预防交叉感染每次雾化吸入治疗后，取下导管，分离喷嘴和喷雾器，及时进行清理和消毒。现在消毒剂的种类很多，比如84消毒液和氯化磷酸三钠等，但医院使用较多的是含氯消毒液，浸泡半小时到一小时，再用清水冲洗干净，晾干备用即可。进行雾化吸入操作时，护士与家属都要清洁好手部卫生，降低人为处理不当引起感染的概率。

结束语

综上所述，氧气雾化器雾化吸入与超声雾化吸入均具有良好的治疗效果，但氧气雾化器雾化吸入的治疗效果更好，且能在短时间内有效改善患儿的临床症状，可广泛应用在临床治疗中。

参考文献

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