胃十二指肠出血患者实施经消化内镜治疗的手术方式及临床效果研究

胃十二指肠出血患者实施经消化内镜治疗的手术方式及临床效果研究

李亚强

四川省南部县东坝中心卫生院 四川 南充 637335

【摘要】目的：胃十二指肠出血患者实施经消化内镜治疗的手术方式及临床效果研究。方法：自2018年1月开始，直到2021年6月我院诊治的413例胃十二指肠出血病人进行研究，运用双盲选方式把其分成实验组（n=207）和对照组（n=206）。对照组选择常规形式医治，实验组选择消化内镜医治，对比2组的临床医治状况。结果：实验组病人的临床医治状况相比于对照组更为优异，组间对比存在统计学差别（P＜0.05）。结论：对胃十二指肠出血患者实行消化内镜，止血效果十分理想，避免或者降低大失血情况的发生，促进病情的快速康复，值得在临床增大推广范围。

【关键词】胃十二指肠出血；经消化内镜治疗；临床效果；并发症

胃十二指肠出血多出现在青壮年群体，其归属于消化内科时常遇见的出血性疾病的一种。该疾病的发生多和患者血管发生溃疡及破裂等情况有关联，病情发作十分突然且快速，失血后倘若不能在较短时间内止血会引起大失血且威胁患者的生命安全。医治时需要快速找准发病原因实行相应医治工作，以此避免或者降低再次失血情况。据此，就我院2020年6月-2021年6月医治的十二指肠出血患者实行研究，详细内容见下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

自2018年1月开始，直到2021年6月我院诊治的413例胃十二指肠出血病人实行研究。其中，男性患者存在239例，占总比57.87%，女性患者存在174例，占总比42.13%；年纪最小在31岁，年纪最大在72岁，平均年纪数值在（51.26±2.34）岁。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组选择常规形式医治，运用0.5%去甲肾上腺素盐水对失血灶进行冲洗，随后在溃疡底部注入8毫升的肾上腺素，等血止住后对其注入3%乙氧硬化醇，直到出血情况消失^[1]。

1.2.2实验组

实验组选择消化内镜下氩离子凝固术，把消化镜放置患者体内，随后冲洗伤处并确保病灶得到充分暴露后，把氩气流量设定为3L/min，表面热凝深度设定为4mm，运用胃镜活检孔来置入氩离子凝固导管，一天2次给予患者凝固医治^[2]。

1.3观察指标

观察对比2组的临床医治状况，其主要内容为医治效果、不良反应、失血量、止血时长、VAS评分这5个方面。

1.4统计学方法

把所取数据带入SPSS221.0系统软件中进行计算，计量资料让（ ±s）表示，待t检验，计数资料待x²检验，让（%）表示，组间差异具有统计学意义表明P＜0.05。

2.结果 实验：207 对照：206

2.1比较两组病人的临床医治状况

实验组中医治总有效率为95.17%，并发症存在7（3.38%）例，失血量为（363.17±35.18）ml，止血时长（1.68±0.20）d，VAS评分是（15.17±1.26）分；对照组中医治总有效率为85.44%，并发症存在26（12.62%）例，失血量为（457.29±43.57）ml，止血时长（2.14±0.36）d，VAS评分是（26.55±2.06）分。实验组病人的临床医治状况相比于对照组更为优异，组间对比存在统计学差别（P＜0.05）。（x²=5.407、5.800，t=24.158、16.061、67.758；P=0.020、0.016、0.000、0.000、0.000）

3.讨论

现今临床对于胃十二指肠出血的医治，通常采用药物止血与手术止血这两种方式，但因前者医治止血时长较久，且起效慢，难以取得理想医治效果。随着临床医学的不断进步及医疗水平的有效提升，消化内镜技术被广泛运用于疾病医治当中。

实验组病人的临床医治状况相比于对照组更为优异（P＜0.05）。从此次研究结果发现，对患者实行消化内镜医治胃十二指肠出血情况更加理想，降低并发症的出现，提升患者的生存质量水平。对患者实行消化内镜疗法能够借助内镜的优势迅速找出失血位置，随后实行氩离子凝固手术，氩气具有自动导向的效果，能够有效避免或者降低患者的术中失血量情况，花最短的时间来止血，帮单击能量经电离气体传输到病灶位置，进而达到止血的效果^[3-4]。与此同时，对患者实行该手术方式，利于穿透性偏低，止血效果更加优异。

以上讲述，对胃十二指肠出血患者实行消化内镜，能在最短时间内迅速止血，预防及降低疼痛、穿孔等并发症的发生，提升患者的生存质量水平，值得在临床扩大推行范围。

参考文献：

[1] 卢宝祥,刘春华,邓有彩. 胃及十二指肠出血采取消化内镜下氩离子凝固术治疗的临床研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(29):12,17.

[2] 王飞. 消化内镜治疗胃十二指肠出血患者的临床效果[J]. 医疗装备,2021,34(5):118-119.

[3] 孔德钱,李昌,王琳. 消化内镜治疗胃十二指肠出血患者的临床效果[J]. 数理医药学杂志,2020,33(12):1771-1772.

[4] 石小光. 经消化内镜治疗胃十二指肠出血的临床效果探讨[J]. 中国医疗器械信息,2021,27(13):84-85.