家庭护理在老年痴呆症中的应用

家庭护理在老年痴呆症中的应用

虎康主草

甘南州人民医院 甘肃甘南 747000

[摘要]目的：探讨家庭护理在老年痴呆症中的应用效果。方法：选取2020年7月至2021年9月我院收治的共计90例老年痴呆症患者，采用随机摸球法分为A组（n=45）与B组（n=45），B组给予常规护理干预，A组给予家庭护理干预，比较两组日常生活能力及家属满意度。结果：两组干预后日常生活能力评分明显提高（P<0.05），A组较B组明显更高（P<0.05）；A组家属满意度较B组明显更高（P<0.05）。结论：对老年痴呆症给予家庭护理，能够使日常生活能力及家属满意度得到提高。

关键词：老年痴呆症；家庭护理；日常生活能力

老年痴呆症又称阿尔茨海默病，是神经系统退行性且发病率较高的老年病之一，其特点为记忆障碍、多疑、情感功能障碍及易发生攻击他人或伤害自己行为，影响患者的生活能力，加重患者的家庭负担^[1]。常规护理的模式简单，对病人的关心度不够，患者恢复效果不明显。家庭护理的时间具有持久性，能让患者长期处于被关怀的状态，对患者的提供有效的科学有效的护理干预让其病情改善。本研究对90例患者进行分析，旨在探讨家庭护理的应用效果，详情如下：

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象选取2020年7月至2021年9月我院收治的老年痴呆症患者共计90例，按照随机摸球法分成A组（45例）与B组（45例），A组男性、女性分别为23例、22例，年龄在62~79（69.63±5.31）岁，其中重度老年痴呆6例，中度老年痴呆18例，轻度老年痴呆21例；B组男性、女性分别为24例、21例，年龄在61~78（68.83±4.98）岁，其中重度老年痴呆5例，中度老年痴呆20例，轻度老年痴呆20例。将上述基线资料录入统计学软件，两组患者比较差异不明显（P>0.05），可以进行临床试验。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：①年龄60岁以上；②出院后与家属居住在一起；③患者家属知情同意。排除标准：①患者及家属不配合研究；②患有先天性认知性功能障碍者；③有其他精神类疾病者；④研究中途失联或退出者。

1.3方法

B组给予常规护理干预，在患者出院后，医生给予家属出院指导，包括患者日常用药、安全注意事项等。A组给予家庭护理干预，在日常生活中，患者的认知能力差，且随着病情的加重，认知能力也在不断地下降，家属多与护理人员沟通，学习正确的护理方法，包括患者的卫生清洁、小便护理、床褥护理等；患者家属注意患者的居住环境，保持环境清新，经常开窗通风；护理人员指导家属对患者定期按摩，降低肌肉萎缩等情况的发生，提高免疫力，促进血液循环。家属着重注意患者的饮食，增加患者的的饮食营养，合理均衡饮食。培养患者家属的责任意识，让家属认识到家庭护理对患者的重要性，注意与患者的沟通交流方式，为患者提供一个良好的家庭环境；加强安全护理，告知家属对危险物品、有毒物品的保管及处理，防止患者出现自伤或者伤及他人行为。

1.4观察指标

①日常生活能力：采用痴呆患者日常生活能力问卷（ADCS-ADCL）评定，分值范围为0~78分，得分越高与日常生活能力越高。②家属满意度：利用本院自制的家属满意度调查表（Cronbach's α=0.944）评价，主要分为非常满意、满意、不满意三个指标，其中家属总满意度＝（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.5统计学方法

计数资料（家属满意度）显示方式为[n(%)]、χ²检验，计量资料（生活质量评分）显示方式为（±s）、t检验，录入SPSS 25.0统计学软件，以α=0.05为标准，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组日常生活能力比较

在ADCS-ADCL评分上，两组治疗前比较差异不明显（P>0.05），治疗后较治疗前有着更高评分（P<0.05），与B组比较，A组有着更高的评分（P<0.05）。见表1。

表3 两组日常生活能力比较（±s，分）

2.2两组家属满意度比较

与B组（77.78%）比较，A组（95.56%）有着更高的患者满意度（P<0.05）。见表2。

表2 两组家属满意度比较[n(%)]

3讨论

随着人口老龄化问题升高，老年痴呆症的发病率越来越高，作为一种常见的老年疾病，该病是由于神经系统退化而产生的，隐匿性较强，让患者生活质量降低，且对加重患者家庭负担^[2]。常规护理干预是一种临床基础护理方式，措施较为单一，而家庭护理让患者在家庭中感受到更专业的护理方式，让患者拥有最佳的康复时机。

在本研究中，A组比B组的生活能力评分更高。究其原因，家属学习专业的护理方式，可保证患者基础生活，还可以指导患者学习基本生活习惯，使患者生活能力提高^[3]。在本研究中，A组比B组的家属满意度更高。究其原因，患者在家庭护理情况下，康复效果明显，可以减少家属的压力，且家属注意与患者的沟通方式，可促进其之间的感情，进一步促进家属的满意度。

综上所述，家庭护理能够使老年痴呆症的生活能力评分得以提高，促进家属满意度提高，值得推广。

参考文献

[1]冯银解,陈美仙,尹倩芳.延续性护理在老年痴呆症患者中的应用[J].临床医学工程,2021,28(2):223-224.

[2]庞颖颖.家庭系统干预联合积极心理干预对老年痴呆症居家患者生活质量、认知功能的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(16):2879-2883.

[3]谢文正.家庭康复护理指导在老年痴呆症患者康复中的应用价值[J].基层医学论坛,2021,25(12):1731-1732.