后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折的手术室护理分析

(整期优先)网络出版时间:2022-04-20
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后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折的手术室护理分析

李慧娟,朱娅男

重庆医科大学附属第三医院 重庆  400110

【摘要】 目的 探讨后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折的手术室护理分析。方法 参与本次研究的90例腰椎骨折患者,均为2019年1月1日至2020年12月31日期间,在我院行后路椎弓根螺钉固定治疗的患者,采用数字分组法,平均分成两组,A组与B组。A组患者实施常规护理干预,B组患者在A组患者的基础上给予针对性、精细化的手术室护理干预,对比两组患者的术后并发症发生率。结果 经过两种不同的护理干预后,B组患者的并发生发生率低于A组,组间数据统计,差异具有统计学意义,P<0.05。结论 对后路椎弓根螺钉固定治疗腰椎骨折的患者,给予针对有效的手术室护理干预,可有效减低并发症发生率,减轻患者痛苦,提高生活质量,值得推广、建议提倡。

【关键词】腰椎骨折;后路椎弓根螺钉内固定治疗;手术室护理;护理效果

如今,随着我国建筑及交通飞速的发展,导致腰椎骨折患者的人数明显升高[1]。也成为临床较为常见的脊柱外伤,且对多发于年轻人,给患者带来极大程度的痛苦,并严重影响患者的生活质量。临床常用后路椎弓根螺钉内固定术对此类患者进行治疗,但由于手术具有复杂性,且具有一定的创伤性[2]。因此,在治疗此类患者的同时,给予针对有效的护理干预极其重要,为探讨手术室护理干预的效果,本次研究选取90例行后路椎弓根螺钉固定治疗的患者为研究对象,并探讨其价值,报道如下。

  1. 资料与方法

1.1一般资料

参与本次研究的90例腰椎骨折患者,均为2019年1月1日至2020年12月31日期间,在我院行后路椎弓根螺钉固定治疗的患者,采用数字分组法,平均分成两组,A组与B组。A组患者45例中,男性23例,女性22例,平均年龄为(45.32±5.66)岁;B组患者24例中,男性21例,女性24例,平均年龄(46.58±4.68)岁,对比两组患者一般资料,差异无统计学意义,P>0.05,故本次研究可行。

1.2方法

患者均接受后路椎弓根螺钉内固定术,A组患者接受常规护理,B组患者在A组患者的基础上,联合手术室护理,具体方法如下[3]。①术前访视:巡回护理人员应及时对患者行术前访视,从而了解并掌握患者的身体状态、是否存在其他原发性疾病、是否肥胖等,以此评估患者对手术和麻醉的耐受性,并做好手术准备工作,包括手术中需要使用的C臂机、无菌包、明胶海绵以及负压吸引器等[4];②术中护理:护理人员应保持手术室环境的舒适,并主动询问患者状态,及时进行查对工作,并协助建立静脉通路,并对气管插管患者进行严密监视,严格执行无菌操作。在麻醉成功后,协助患者取俯卧位,并将患者头部偏向一侧,垫高患者髂前上棘和胸部,避免压疮发生[5]。在整个手术过程中,按顺序摆放敷料和器械,并主动配合手术医师的操作,准确传递无菌纱布、手术刀以及缝针等,从而提高手术效率;③术后护理:当患者体征平稳后,由麻醉师以及巡回护理人员将其送回病房,并与病房责任护理人员进行细致交接。术后14 d,患者切口基本愈合,可配戴围腰进行下床活动,促进患者康复[6]

1.3观察指标

观察两组患者术后并发症发生情况,主要为:切口感染、腹胀、胸闷等。

1.4统计学方法

计数(n%)代表率,X2检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理,P<0.05 显现检验结果有意义。

  1. 结果

经过两种不同的护理干预后,B组患者的并发生发生率低于A组,组间数据统计,差异具有统计学意义,P<0.05。见表1。

表1 观察两组患者术后并发症发生率[n(%)]

组别

例数

切口感染

腹胀

胸闷

总发生率

A组

45

3

2

1

86.6%

B组

45

0

1

1

95.5%

  1. 讨论

如今,随着医疗科技不断地发展,后路椎弓根螺钉内固定治疗术已被临床广泛应用。由于手术具有复杂性,稍有疏忽就会导致患者血管、神经受损,影响患者预后恢复,同时也会造成医疗纠纷[7]。因此,在患者行手术时,给予针对性的手术室护理干预极其重要,此护理干预可以降低术后并发症,避免患者二次受伤,减轻患者痛苦,同时提高护理满意度。

综上所述,对后路椎弓根螺钉固定治疗腰椎骨折的患者,给予针对有效的手术室护理干预,可有效减低并发症发生率,减轻患者痛苦,提高生活质量,值得推广、建议提倡。

参考文献

  1. 解馨.后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折的手术室护理配合探讨[J].当代临床医刊. 2020,33(02):112+109.

  2. 鲍磊,张敏敏,赵娟,许凤燕.后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折的手术室护理要点和护理效果观察[J].中国医药指南. 2019,17(18):279-280.

  3. 徐修磊.MIPPSO手术和传统切开椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的有效性分析[J].当代医学. 2021,27(29):80-82.

  4. 陈干,钟华璋,陈磊,朱斌.后路经伤椎短节段椎弓根螺钉内固定术治疗A3型胸腰椎骨折的临床疗效[J].颈腰痛杂志. 2021,42(05):746-748.

  5. 刘勇.单向与万向椎弓根螺钉经肌间隙入路置入伤椎内固定治疗胸腰椎骨折的效果对比[J].基层医学论坛. 2021,25(16):2286-2288.

  6. 李洪伟,李鹤,赵鹏飞.后路经皮置钉与开放置钉行椎弓根钉内固定手术治疗脊椎骨折的疗效及组织创伤应激反应比较[J].颈腰痛杂志. 2021,42(02):232-235.

  7. 孙晓辉,刘洋,崔明星,赵斌.不同椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床对照研究[J].黑龙江中医药. 2021,50(01):124-125.