大庆油田总医院 黑龙江大庆 163001
摘要:目的 对老年原发性高血压合并2型糖尿病应用中西医结合治疗的效果进行讨论。方法 回顾本院76例老年原发性高血压合并2型糖尿病患者一般资料,随机平分成两组,采用不同治疗方式,对比临床疗效。结果 两组患者治疗前血压和血糖水平无显著差异(P>0.05),治疗后临床治疗有效率、血压和血糖水平对比存在明显差异(P<0.05)。结论 中西医结合治疗老年原发性高血压合并2型糖尿病效果显著,可有效缓解患者血压和血糖水平,应作为主要的治疗方式进一步推广。
关键词:中西医疗法;原发性高血压;2型糖尿病;治疗有效率;血压水平;血糖水平
2型糖尿病是临床上常见的慢性疾病,很多患者都会因为血糖水平的升高,连带升高高血压,并引发其他并发症,严重影响患者生命健康。临床可通过药物治疗方式,降低患者血压和血糖水平,西医药物治疗方式相对普遍,但是西医药物副作用较大,治疗效果不尽人意。随着中医在临床逐渐推广,中西医结合治疗同样可以作为原发性高血压合并2型糖尿病的重要治疗思路。基于此,本研究将以76例老年原发性高血压合并2型糖尿病患者为研究样本,进行有关研究,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾本院76例老年原发性高血压合并2型糖尿病患者一般资料,随机平分成两组。对照组男女比例21:17,年龄均值(69.31±4.61)岁,病程均值(6.74±1.24)年;研究组男女比例23:15,年龄均值(70.14±4.85)岁,病程均值(6.53±1.48)年。两组患者基线资料的对比,差异不具备统计学意义(P>0.05),可进行对比。
1.2 方法
对照组应用西医治疗,患者每天口服3次卡托普利(生产企业:石药集团欧意药业有限公司,国药准字H13021309),每次1片,同时基于患者病情注射胰岛素。研究组基于对照组疗法,辅以中药疗法,药方如下:8g川芎,10g石菖蒲、红花、蔓荆子,15g太子参、怀牛膝、制首乌、当归、泽泻、丹参,20g薏苡仁、天麻、葛根、菊花,30g生山楂。以水煎之,取200mL药汁分早晚各服用100mL。两组患者均治疗30天。
1.3 观察指标
记录两组患者临床治疗有效率、治疗前后血压和血糖水平。
1.4 统计学分析
本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据,用χ2检验计数资料,用t检验计量资料,差异具有统计学意义时,P<0.05。
2 结果
2.1 两组患者临床治疗有效率对比
研究组显效26例,有效10例,无效2例,有效率为94.74%(36/38),对照组显效例,有效15例,无效13例,有效率为73.68%(28/38),组间对比,差异明显(P<0.05)。
2.2 两组患者治疗前后血压情况对比
两组患者治疗前血压对比无明显差异(P<0.05),治疗后两组患者血压水平差异明显(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者治疗前后血压情况对比( ±s,mmHg)
分组 | 例数 | 收缩压 | 舒张压 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
对照组 | 38 | 145.36±10.26 | 130.15±9.74 | 99.44±8.59 | 92.15±7.54 |
研究组 | 38 | 144.13±11.74 | 120.11±8.96 | 98.76±6.45 | 81.03±5.28 |
t | - | 0.486 | 4.677 | 0.390 | 7.447 |
P | - | 0.628 | 0.000 | 0.697 | 0.000 |
2.3 两组患者治疗前后血糖水平对比
两组患者治疗前血糖各指标对比无明显差异(P<0.05),治疗后两组患者血糖各指标水平差异明显(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者治疗前后血糖水平对比( ±s)
分组 | 例数 | 空腹血糖 (mmol/L) | 餐后2h血糖 (mmol/L) | 糖化血红蛋白 (%) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
对照组 | 38 | 9.14±3.68 | 7.54±1.53 | 16.54±3.69 | 11.69±4.57 | 11.42±3.38 | 7.86±0.52 |
研究组 | 38 | 9.28±4.31 | 5.26±1.24 | 16.13±3.47 | 8.96±1.86 | 11.05±3.46 | 6.41±0.69 |
t | - | 0.152 | 7.137 | 0.499 | 3.411 | 0.472 | 10.345 |
P | - | 0.879 | 0.000 | 0.619 | 0.001 | 0.639 | 0.000 |
3 讨论
卡托普利是临床常用于降血压的药物,可用于各类顽固性高血压的治疗,从而避免因为血压水平的升高,引发糖尿病。但是也可能引发各类不良反应,例如眩晕、头痛、恶心等,导致治疗效果不尽人意,因此在西医基础上,可应用中医疗法取得更好的疗效。本研究应用的中医疗法药方中,川芎可以行气止痛,石菖蒲可以行气化湿,红花可以通经止痛,蔓荆子可以散风清热,太子参可以生津润肺,怀牛膝可以通经化瘀,制首乌、当归、丹参可以补益精血,泽泻可以清泻肾火,薏苡仁可以清利湿热,天麻能够祛风通络,葛根养阴生津,菊花能够泄火平肝,生山楂促进消化。诸药合用,可以有效缓解患者血压和血糖水平。
综上所述,中西医结合治疗老年原发性高血压合并2型糖尿病效果显著,可有效缓解患者血压和血糖水平,应作为主要的治疗方式进一步推广。
参考文献:
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