盆底三维超声在老年女性盆腔器官脱垂诊断中的应用

盆底三维超声在老年女性盆腔器官脱垂诊断中的应用

周小兰

重庆市巴南区第三人民医院 特检科 401338

【摘要】目的：研究盆底三维超声在老年女性盆腔器官脱垂诊断中的应用价值。方法：在我院选取30例盆腔器官脱垂患者作为实验组研究对象，另外选取30例妇科健康体检者作为对照组研究对象。选取时间：2020年1月至2020年12月。两组患者均采取盆底三维超声检查。对收集数据进行统计分析后，对比两组检查结果。结果：实验组患者裂孔面积、长径、宽径明显大于对照组（P＜0.05）；影像学特征也存在较大差异。结论：盆底三维超声在女性盆腔器官脱垂的诊断中具有较强的效力，可明确诊断并指导手术进行。

【关键词】盆腔器官脱垂；妇科；盆底三维超声；影像学

盆腔器官脱垂是妇科常见的一种疾病，有数据显示该疾病在近些年发病率不断上升，有症状的盆腔器官脱垂占我国18周岁以上女性9.6%，同时该疾病随着年龄增长发病率不断提升，故该疾病的诊断与治疗一直是临床关注的热点问题^[1]。该疾病会严重影响患者生活质量且有一定感染发生的风险，故早发现、早诊断具有重要意义。目前影像学检查仍是该疾病最重要的诊断依据，包括三维超声、磁共振、排粪造影等，其中三维超声在近些年广泛应用并取得了良好的诊断效果，具有诊断效率高、精确率高等优点^[2]。鉴于此，本次研究甄选出60例样本分析盆底三维超声检查在实际诊断中的应用价值，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

2020年1月至2020年12月，选取我院收治的30例盆腔器官脱垂患者作为实验组研究对象，另外选取同期进行妇科健康体检的30例女性作为对照组研究对象。其中对照组平均年龄30-60（40.25±6.46）岁；实验组平均年龄30-60（40.31±6.64）岁。数据差异小（P＞0.05），有可比性。实验组患者均在临床经临床诊断确诊为盆腔器官脱垂。

1.2方法

全部60例样本均采取盆底三维超声检查，仪器选用为彩色多普勒超声诊断仪Resona8T，检查开始前嘱咐受检者排空膀胱，取截石位，使用一次性避孕套套住检查探头，随后将探头置于阴道处进行检查，探头频率选用4-8mhz，摆动角度设置为136°。检查过程中需严格把控力度，预防检查导致阴道组织出现损伤。

1.3观察指标

对比两组患者盆底三维超声检查结果，包括裂孔面积、长径、宽径；另外对比两组受检者的盆底三维超声图像特征，主要包括直肠耻骨对称情况及组织回声情况。

1.4统计学处理

采用SPSS 23.0软件分析及处理数据，计数资料采用百分比表示，采用х²检验；计量资料以（ ±s）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组受检者裂孔状态

实验组患者裂孔面积、长径、宽径明显大于对照组（P＜0.05），见表1。

表1两组受检者裂孔状态比较（n=30，±s）

2.2两组受检者影像学特征比较

3讨论

盆腔器官脱垂是是女性常见疾病之一，该疾病指盆腔器官发生脱离，露出与阴道内或阴道外，该疾病的主要发病原因为妊娠、分娩、年龄增长、腹压增加等，患者的主要症状为压力性尿失禁、排尿困难、尿频等，若未得到及时有效的处理还可出现露出部位溃疡、感染，故对于该疾病需给予足够重视，积极寻求诊断与治疗，谨防疾病恶化对女性健康造成更严重损伤^[3]。

随着临床诊疗经验的积累，研究发现该疾病在手术治疗后复发率较高，原因在于术前的的检查未能准确的评估患者脱垂情况，故术前准确的检查具有重要意义

^[4]。目前临床针对该疾病已形成一套较完善的诊疗体系，其中影像学检查包括三维超声、磁共振等，其中磁共振对于该疾病虽然有较强的诊断效力，但该检查时间较长且检查费用也较高，另外该检查具有明确的禁忌症，故该检查无法为所有患者提供有效的影像学诊断；近些年三维超声在临床得到广发应用并发挥着重要诊断价值^[5]。本次研究对比了盆腔器官脱垂女性与健康女性的检查结果，如下：实验组患者裂孔面积、长径、宽径明显大于对照组（P＜0.05）；影像学特征也存在较大差异。上述研究结果提示盆底三维超声的检查检查具有较强的效力，两组结果差异较大。原因在于，盆底三维超声为盆腔器官脱垂患者的肛提肌裂孔形态及结构改变提供了精确的数据，该检查具有安全、快速等特点；另外该检查是通过立体动态显示的，成像相对清晰，故该检查能更清楚检查盆腔器官脱垂的情况^[6]。

综上所述，盆底三维超声在女性盆腔器官脱垂的诊断中具有较强的效力，可明确诊断并指导手术进行。

参考文献

[1]张新球.盆底三维超声在老年女性盆腔器官脱垂诊断中的应用[J].中国老年学杂志,2021,41(2):298-301.

[2]苟永贤,魏世荣,张永利,等.三维盆底超声评价肛提肌裂孔形态改变诊断盆腔器官脱垂的临床价值[J].海南医学,2019,30(23):3097-3099.

[3]洪伟,董云霞,国兰兰,等.三维盆底超声评估产后盆腔器官脱垂的价值研究[J].河北医药,2020,42(23):3612-3614,3618.

[4]曹韵清,黄伟俊,温影红,等.盆底三维超声评估肛提肌损伤对盆腔器官脱垂的价值[J].海南医学,2019,30(12):1571-1574.

[5]贾红靖,邓学东,陈小敏,等.经会阴三维及四维超声测量肛提肌裂孔面积在盆腔器官脱垂诊断中的应用[J].国际妇产科学杂志,2021,48(4):434-437,后插1.

[6]安培莉,张荣,张鹏花,等.盆底三维超声在盆腔器官脱垂诊断中的应用价值[J].山西医药杂志,2020,49(22):3064-3065.