国药哈尔滨总医院 , 黑龙江 哈尔滨 150040
【摘要】目的:探讨分析盆底超声诊断措施应用于女性盆底功能障碍性疾病检查期间所取得的效果。方法:以本院2020年6月-2021年6月收治的盆底功能障碍性疾病患者作为研究对象,符合研究需求者共计50例,将其纳入于观察组,选择同期接受体检的健康女性50例将其纳入于对照组,两组受检者均给予盆底超声检查措施,对比分析两组受检者于静息状态下的相关参数。结果:对照组、观察组尿道倾斜角、膀胱颈移动度以及肛提肌裂孔面积等参数对比差异显著P<0.05;对比分析对照组、观察组于静息状态下膀胱尿道后角、近端功能尿道长度差异显著P<0.05。结论:女性盆底功能障碍性疾病诊断期间应用盆底超声检查措施可以快速发现受检者指标异常情况,对于促进患者尽早诊断以及治疗具有现实意义。
【关键词】女性盆底功能障碍性疾病;盆底超声检查;检查效果
女性盆底功能障碍性疾病是指因盆底结构缺陷为主要特征的障碍性疾病,盆底肌对于支撑盆腔脏器是很重要的,经过怀孕分娩以后盆腔的韧带可能会存在一定程度的拉伤,所以盆底超声检查可以确定损伤程度,临床特征主要表现为盆腔器官脱垂、生殖道损伤以及尿失禁。女性盆底功能障碍性疾病属于女性群体特有的疾病类型,分析疾病诱发因素包含肥胖、妊娠以及分娩,对于患者盆底肌功能具有直接影响[1]。在患者发病初期出现明显的阴道松弛症状,其他症状不够明显,随着疾病发展逐步影响患者性生活,甚至会出现尿失禁、子宫下垂以及膀胱脱落等现象,给患者带来了持续性痛苦感,产生严重负面影响,为此尽早诊治具有关键性作用[2]。临床上所应用无创盆底超声属于女性盆底功能障碍性疾病的主要评估手段,为此本文展开对照研究,现将研究内容汇总如下:
1.资料与方法
1.1研究对象
研究展开时间为2020年6月-2021年6月,将本院收治的盆底功能障碍性疾病患者作为研究对象,共计50例,将其纳入于观察组,此外选取同期健康女性50例纳入于对照组,排除具有盆腔恶性肿瘤以及机体功能不全者,或者患有精神障碍、行为障碍的患者,总结归纳选取对象基线资料:对照组:年龄选取范围为29-67岁,年龄均值为(47.66±3.81)岁,疾病类型:盆底器官脱落19例;压迫性尿失禁者31例。观察组:年龄选取范围为27-68岁,年龄均值为(47.11±3.49)岁,疾病类型:盆底器官脱落23例;压迫性尿失禁者27例。对比分析对照组、观察组一般资料等数值未见统计学差异,所得结果为P>0.05,具有研究可比性。
1.2方法
两组受检者均采取盆底超声检查措施,在盆底超声检查前叮嘱患者排出自身体内存在的尿液以及大便,注意禁水,诊断期间所用仪器为盆底超声检查仪器,在检测仪器探头上套入消毒以后的薄膜,指导受检者采取正确检查体位。在检查期间调整探头频率为5MHz,应用探头进行受检者容积左右扫描,观察显像仪器,分别扫描受检者于静息状态、收缩状态下尿道、膀胱颈以及阴道位置,此外测量耻骨联合线下缘-膀胱颈和耻骨联合中线之间的夹角,同时测量受检者膀胱颈移动度。于诊断期间根据不同疾病需求调整探头扫描位置,反复扫描切面,构成相应的坐标系,对各项指标数值整合以及分析,利用三维曲线形成声像图[3]。
1.3观察指标
测定尿道倾斜角、膀胱颈移动度以及肛提肌裂孔面积等参数,同时对比两组受检者于静息状态下膀胱尿道后角、近端功能尿道长度。
1.4统计学方法
本次研究期间涉及指标数值经SPSS22.0统计学软件分析处理,计量资料展开t检验,以 表示;计数资料展开X2检验,表示为(n、%),以P值表示对比结果,P<0.05即数值对比差异显著。
2.1对比两组受检者盆底超声检查结果
对照组、观察组尿道倾斜角、膀胱颈移动度以及肛提肌裂孔面积等参数对比差异显著,所得结果为P<0.05,见表1。
表1盆底超声检查结果对比( )
组别 | 例数 | 尿道倾斜角(°) | 膀胱颈移动度(mm) | 肛提肌裂孔面积(cm2) |
观察组 | 50 | 46.57±5.19 | 30.39±5.41 | 25.05±5.17 |
对照组 | 50 | 25.66±4.36 | 19.68±4.62 | 15.45±4.24 |
t | -- | 21.813 | 10.645 | 10.152 |
P | -- | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
对照组、观察组于静息状态下膀胱尿道后角、近端功能尿道长度等指标数值对比差异显著P<0.05,见表2。
表2膀胱尿道后角、近端功能尿道长度对比结果( )
组别 | 例数 | 膀胱尿道后角(°) | 近端功能尿道长度(mm) |
观察组 | 50 | 139.54±11.37 | 22.39±3.27 |
对照组 | 50 | 106.36±8.26 | 25.68±3.41 |
t | -- | 16.694 | 4.924 |
P | -- | 0.000 | 0.000 |
因女性群体的生理结构比较特殊,女性盆底区域属于炎症高发区域,女性盆骨结构和功能于女性泌尿中具有重要作用,且直接影响着妊娠。妊娠以及分娩属于诱发盆底功能障碍性疾病的主要影响因素,在女性完成分娩、妊娠以及绝经以后减少了体内刺激分泌激素,导致腹内压力处于增高状态,特别是因分娩造成盆底损伤,可能会导致盆腔内器官下垂,可见女性盆底功能障碍性疾病属于影响女性健康和生活的慢性疾病[4]。
此次研究结果证实,对照组、观察组尿道倾斜角、膀胱颈移动度以及肛提肌裂孔面积相关参数对比差异显著P<0.05;对比分析对照组、观察组受检者于静息状态下的膀胱尿道后角、近端功能尿道长度同样具有显著差异P<0.05,分析原因如下:随着我国医疗技术的进一步发展和优化,盆底超声技术也进一步完善,为盆底功能障碍性疾病诊断以及盆底结构研究提供了科学依据。盆底超声已经逐步发展成为了盆底肌功能障碍临床检验的主要手段,此诊断措施应用于女性盆底功能障碍疾病中所体现的优势在于可以于静息状态下检查相关盆底参数,进而提高诊断准确率,具有较高的诊断价值[5]。而且盆底超声可以准确反映盆底肌功能障碍患者身体参数,准确反映患者肌肉形态以及功能改变情况,快速发现患者各项指标异常情况,将所获取的平面数据重建处理,可以更加直观以及清晰地呈现复杂盆底系统解剖结构,实时动态获取盆底以及尿道功能和形态变化,根据受检者疾病特征完成诊断,对于女性盆底肌障碍性疾病尽早诊治具有现实的应用价值[6]。
综上所述,女性盆底肌障碍性疾病诊断期间应用盆底超声诊断措施具有较高的诊断效能,突出了操作简便以及费用低廉的优势,可全面应用于女性盆底肌障碍性疾病诊疗期间,有利于为诊断病情和诊治方案制定提供科学的诊断依据,于临床实践过程中建议广泛推广和应用。
参考文献
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[2]孙桦婷,倪丽萍,汪萍,等.自动化盆底超声评估盆底功能障碍性疾病术后新发尿失禁的价值[J].中国实用妇科与产科杂志,2021,37(11):1158-1161.
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[4]索琪,张娜,曹亚丽,等.分析三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的价值[J].中国卫生标准管理,2021,12(17):86-89.
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[6]沈兴娜,陈红岩.经会阴四维超声成像在初产妇盆底功能障碍性疾病诊断中的应用价值[J].医疗装备,2021,34(14):14-15.