肺结核患者痰中结核分枝杆菌检验的价值和安全性评价

(整期优先)网络出版时间:2022-04-20
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肺结核患者痰中结核分枝杆菌检验的价值和安全性评价

杨薇

涿州市疾病预防控制中心 河北 涿州 072750

摘要目的:探讨在肺结核患者痰中检验结核分枝杆菌的临床价值为何。方法:病例选择时间、对象以及例数分别为2020年1月-2021年1月、肺结核患者、420例,分组方式确定标准为活动性肺结核,研究组为活动性肺结核患者,对照组为非活动性肺结核,两组均分病例数为210例,通过采用多种检验措施,检验结核分枝杆菌,将患者痰液作为样本,组间比对两组患者的阳性检出率数值。结果:检测后,命名为研究组患者比对阳性检出率指标,显示优于对照组,差异显著,结果提示P<0.05。结论:临床采用清晨痰液样本进行结核分枝杆菌检验措施,凸显较高阳性检出率,对疾病检出具有积极作用,可作临床推广。

关键词:肺结核;结核分枝杆菌;安全性

临床比较常见的呼吸道类型传染性疾病之一是肺结核,此种疾病可借助空气完成传播,因此疾病传染性相对较高。此种疾病产生原因是人体部分受到结核分枝杆菌的感染,严重损害患者呼吸道功能,不利于患者身心健康,这一过程中患者生活质量也会受到严重影响。针对此种疾病患者需开展积极治疗工作,避免疾病进一步发展,传播影响可有效抑制。现阶段临床疾病诊断过程中,需要检测结核分枝杆菌,掌握疾病实际病变情况。本项研究择取420例肺结核患者,于2020年1月-2021年1月开展客观性研究工作,临床采用针对性诊断措施,探讨诊断价值,现将研究结果公布如下:

1资料与方法

1.1一般资料

病例选择时间、对象以及例数分别为2020年1月-2021年1月、肺结核患者、420例,分组方式确定标准为活动性肺结核,研究组为活动性肺结核患者,对照组为非活动性肺结核,两组均分病例数为210例,研究组基本资料如下:其中107例为男性患者,103例为女性患者,年龄收集限值为26岁、67岁,经计算,平均年龄值为(47.02±2.24);对照组基本资料如下:其中106例为男性患者,104例为女性患者,年龄收集限值为27岁、68岁,经计算,平均年龄值为(47.51±2.25)。通过比较临床资料,统计学上并无差异,P>0.05,可公平对比。

1.2方法

收集患者的清晨痰液,针对所有的痰液标本进行抗酸染色处理,分离培养痰液标本。抗酸染色涂片:事先准备脱脂以及洁净的新玻片,在左侧位置三分之一段标注标本序号,利用折断竹签,选择合适的痰液标本,处于拨片右侧位置涂抹卵圆痰膜,等到自然风干后,火焰固定;过程中滴加苯酚复红染液,加热后产生蒸汽,避免染液沸腾,使用流水冲洗,增加所使用脱色剂,利用流水冲洗;滴加亚甲蓝复染,持续30秒后,自然干燥;滴加使用镜油,基于淡蓝色背景,抗酸菌形成红色杆状。

分枝杆菌固体培养:采集患者痰液后,选择其中质量较好的样本,增加4%氢氧化钠溶液,痰液体积需要保证1-2倍,在混匀后需要保持静止15分钟,利用无菌吸管对其中的痰标本进行处理,接种其中的0.1mL到培养基,每一份标本需要接种两支培养基。确保斜面水平朝上24小时,保持竖直放置。在第三天以及第七天观察一次,每周进行观察,直至第八周结束。结核分枝杆菌菌落形态转变为黄色、菜花样,不透明。

1.3观察指标

比较两组患者的阳性检出率。

1.4统计学处理

全部有关的数据在进行统计处理时使用的是SPSS24.0软件,计量资料在表示时选择的是(625f6ee817509_html_7138e34baf301282.gif ),相比予以t检验,P<0.05证明存在统计学差异。

2结果

2.1组间比对阳性检出率数值

检测后,命名为研究组患者比对阳性检出率指标,显示优于对照组,差异显著,结果提示P<0.05,见表1。

表1 组间比对阳性检出率数值(n,%)


例数

阳性

阴性

研究组

210

180(85.71)

30(14.29)

对照组

210

150(71.43)

60(28.57)

X2

-

12.727

12.727

P值

-

<0.05

<0.05

3讨论

临床上比较常见的呼吸道部分传染性疾病之一是肺结核疾病,疾病发生受结核分枝杆菌影响,严重损害患者身体健康,基于此,临床诊断工作开展十分必要[2]。此种菌种属于寄生菌,利用唾液或者是尘埃等传染,目前临床检测措施较多,比较常见的措施是抗酸染色以及结核杆菌培养方式[3]。通过培养肉眼可见的菌落,分析药敏测定过程以及菌种,准确诊断疾病

[4]

综上所述,临床采用清晨痰液样本进行结核分枝杆菌检验措施,凸显较高阳性检出率,对疾病检出具有积极作用,可作临床推广。

参考文献

[1]李金莉,王峰,彭毅,等.环介导等温扩增技术检测痰样结核分枝杆菌临床价值评价[J].中国防痨杂志,2015(2):6.

[2]阿地力江·艾合买提,麦热哈巴·哈力克. 探讨分析肺结核患者痰中结核分枝杆菌检验的临床价值[J].世界最新医学信息文摘,2018(78):1.

[3]王超,包训迪,王庆.分子生物学方法在痰结核分枝杆菌检测中的应用价值分析[J].今日健康,2016,15(1):1.

[4]王悦,孙颖,孙炳奇.DNA微阵列芯片技术检测培阳肺结核患者痰样本中结核分枝杆菌耐药性的价值[J].中国人兽共患病学报,2021,37(2):6.