c-反应蛋白与血常规检测对临床呼吸道感染性疾病中的诊断意义

c- 反应蛋白与血常规检测对临床呼吸道感染性疾病中的诊断意义

徐丽

湖北省嘉鱼县人民医院 ， 湖北 嘉鱼 437200

【摘要】目的：分析C-反应蛋白（CRP）以及血常规检测用于呼吸道感染性疾病中的诊断意义。方法：从2020年1月-2021年12月期间收治的呼吸道感染性疾病患者内选择40例，整体患者均接受C-反应蛋白检测以及血常规检测，对比C-反应蛋白与血常规检测内白细胞计数（WBC）的阳性率。结果：CRP的阳性率显著高于WBC，对比P＜0.05。结论：对呼吸道感染性疾病患者进行CRP、WBC检测，可以为医生提供诊断数据，及时对患者进行治疗。

关键词：C-反应蛋白；血常规；呼吸道感染性疾病

C-反应蛋白（CRP）是指机体出现感染或者损伤时，体内浓度迅速升高的一种急性期蛋白[1]。CRP可以激活补体、吞噬细胞，并发挥调理作用，以此清除体内存在的病原微生物以及坏死、凋亡的细胞，可以对机体产生天然的保护作用[2]。血常规作为一种常见的项目，主要是对血细胞内存在的白细胞、红细胞以及血小板数量等指标，根据多项数据诊断患者是否存在疾病。血常规中的白细胞计数常用于诊断感染性疾病患者，并反映出感染的类型一严重程度。基于此，本文针对CRP与血常规诊断呼吸道感染性疾病进行研究，详细如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

从2020年1月-2021年12月期间收治的呼吸道感染性疾病患者内选择40例，患者年龄在20-60周岁，平均为（42.92±3.23）周岁，男20，女20。纳入标准：（1）知情同意，且积极参与。（2）经病史、实验室检查确诊为呼吸道感染性疾病患者。排除标准：（1）存在凝血障碍。（2）资料不完整。

1.2方法

整体患者均接受CRP与血常规检测，在患者空腹状态下采集外周静脉血液，血常规标准采用抗凝管采集，随后送检。

1.3观察指标及效果评价标准

对比CRP、WBC检查阳性率，当指标超出正常范围则判定为阳性，对比两项检查的阳性率。CRP正常范围为＜8.0mg/L。WBC正常范围为4-10X109个/L。

1.4统计和分析

统计学软件SPSS 23.0分析，计数型指标则以例（n/%）表示，x2检验，计量型指标则选用均数±标准差（`x±s）描述、t检验。P＜0.05，则具有差异。

2 结果

本次实验检验发现，CRP的阳性人数为38例，阳性率为95%。WBC阳性人数为30例，阳性率为75%。对比阳性率发现，CRP优于WBC，X2为6.2745，P为0.0122。

3 讨论

CRP作为由介素-6诱导人体肝脏形成的一种急性反应蛋白，当机体处于正常状态时，血液内所含的CRP较少[3]。一旦机体存在感染、损伤或免疫病变时，则CRP的浓度会随之升高。所以，临床常根据CRP的数据判断患者是否存在感染等症状[4]。血常规作为临床基础、关键的检查项目，检查指标包括白细胞、红细胞、血小板计数等。血常规可以及时发现患者存在的全身性血液病变，判定患者是否存在贫血、感染等症状。但是，由于人体血液受多种因素影响，故常会受到情绪、运动以及药物的影响，进而影响血常规的准确性。

研究显示，CRP在组织损伤、急性炎症、心梗、手术创伤等疾病发作后，会在数小时内迅速升高，且成倍增加，一旦患者的病情有所改善，则会迅速下降至正常的状态，所以感染程度与上升幅度存在密切的联系。炎症反应过程中，CRP具有积极的作用，可以提升人体对于病原体的抵抗能力。同时，疾病初期，CRP上升显著早于白细胞计数，且可以在疾病好转之后，短时间内恢复至正常水平。

本次研究显示，CRP阳性率优于WBC，P＜0.05。这是由于CRP的敏感度显著高于WBC，不管是细菌感染还是病毒感染，人体内的CRP都会升高。但是，血常规指标并不能及时反映出病毒感染所致的呼吸道感染。同时，由于多个外界因素以及内部因素所致，患者自身都会影响检测结果。

随着医学不断发展，CRP检查被广泛用于呼吸道检测内，可以根据患者的症状，对患者进行合理的诊断。CRP检测可以提高检测敏感度，完善血常规检测不够敏感的不足。当患者处于感染初期，则体内的CRP水平较高，故CRP检测阳性率较高。但是，CRP检测也存在一定的局限性，故临床还需深入研究完善这一情况的检测措施，以此为医生提供更多的数据。

综上所述，诊断呼吸道感染患者时，采用CRP诊断的准确率稍高于血常规检查，可以为医生提供更多的数据支持，其具有较高的应用价值。

参考文献：

[1]谢庆芳. 血常规CRP hs-CRP在诊断儿童呼吸道感染中的临床意义[J]. 基层医学论坛,2021,25(32):4622-4623.

[2]张群. 血常规联合C反应蛋白检验对儿童上呼吸道感染疾病的诊断价值分析[J]. 名医,2021,(11):88-89.

[3]应心如. 超敏C-反应蛋白和血常规检测在儿童不同呼吸道病原体感染疾病中的诊断价值研究[J]. 中国卫生检验杂志,2020,30(22):2753-2755.

[4]金倩. C-反应蛋白联合血常规检验在儿科中的应用效果[J]. 继续医学教育,2020,34(07):137-138.