老年慢性阻塞性肺疾病患者综合护理方案研究

老年慢性阻塞性肺疾病患者综合护理方案研究

高丹丹

湖北省荆门市第二人民医院 448000

【摘要】目的 研究综合护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者的影响。方法 研究对象是我院收治的老年慢阻肺患者共80例，将其随机分为两组，40例/组。观察组的护理方法是综合护理，对照组的护理方法是常规护理，比较两种护理方法的应用效果。结果 护理后两组的生活质量均优于护理前，观察组优于对照组，差异显著；观察组的患者满意度较对照组高，差异显著。结论 老年慢阻肺患者接受综合护理既有利于提高患者的生活质量，又可以获得患者的认可，故值得推广应用。

【关键词】老年慢性阻塞性肺疾病；综合护理；干预效果

慢性阻塞性肺疾病在临床上有较高的发生率，是颇为常见的呼吸系统疾病，患者伴有胸闷气短、气喘、咳嗽痰多等症状，病情反复发作，迁延不愈，致死率高，威胁广大患者的身心健康和生存质量。长期患病加上治疗效果不理想，导致患者的情绪幅度大，直接影响治疗工作的开展和治疗效果。因此，对于此类患者，临床上要加强对患者的护理干预。综合护理是近年来发展起来的一种护理方法，具有整体性和系统性，可弥补传统常规护理的不足，为患者提供更优质的护理服务^[1]。现选取80例患者，旨在进一步评价综合护理的干预效果，详述如下：

1资料与方法

1.1一般资料

共选取我院在2020年6月~2021年6月收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者80例，随机将其分为两组，每组40例。对照组：男女各23、17例；年龄60~84（72.48±2.34）岁；病程2~12（6.88±1.13）年。观察组：男女各24、16例；年龄62~85（72.57±2.49）岁；病程3~12（6.92±1.24）年。经比较，P＞0.05，无显著差异，说明两组有可比性。

1.2研究方法

对照组：常规护理主要包括为患者提供用药指导和康复训练指导，提供常规的健康宣教，口头介绍疾病和用药的相关知识，解答患者及家属的疑问。

观察组：综合护理主要包括以下几项内容：首先，开展多元化、多种形式的健康教育。在病房和科室走廊上张贴关于慢阻肺相关知识的宣传海报，在医院电视上播放关于慢阻肺的动画宣传片。创建微信公众号，每日向患者推送关于慢阻肺防治相关知识的文章，让患者和家属从科学的角度了解疾病。其次，开展针对性的心理疏导。在了解患者心理和负性情绪严重程度的基础上，有针对性的开到患者，让患者以最积极乐观的心态面对疾病，由于患者的年龄较大，护理人员在开展心理护理的过程中要将自己当做成患者的亲人，给予患者真切的关心，让患者感受到医护人员的真心与热情。最后，对患者额进行呼吸功能训练。指导患者掌握腹式呼吸和缩唇呼吸法，咳嗽时让画着呢好保持站位或坐位，缓慢深呼吸，屏气5秒后张口连咳三声，并按压上腹部以协助患者咳嗽。

1.3评价标准

（1）评价护理前和护理后两组患者的生活质量，使用的评估工具是圣乔治呼吸问卷^[2]，评分范围是0~100分，得分越高说明生活质量越差。

（2）评价两组患者的护理满意度，用满意度调查问卷^[3]作为评估工具，评分范围是0~10分，得分为8~10分表示非常满意，得分4~7分表示满意，否则为不满意，计算比较两组的满意度。

1.4统计学处理

分析数据使用的统计学软件是SPSS25.0版本，比较过程中的（`x±s）用于表示计量资料，采取的检验方法是t；对比中的(n，%)用于表示计数资料，采取的检验方法是卡方，若统计值P＜0.05，则说明存在显著差异。

2结果

2.1比较护理前和护理后两组患者的生活质量评分

护理前经比较生活质量评分，P＞0.05；护理后两组的评分均降低，观察组护理后的评分较对照组低，表示生活质量更好，P＜0.05，见表1。

表1护理前后生活质量评分的比较（ ±s，分）

2.2比较两组的患者满意度

观察组中：非常满意24例（60.0%），满意14例（35.0%），不满意2例（5.0%），满意度是95.0%。对照组中：非常满意14例（35.0%），满意18例（45.0%），不满意8例（20.0%），满意度是80.0%。统计学分析结果，x

²=4.114，P=0.043＜0.05，存在显著差异。

3讨论

老年慢阻肺的患病率逐年提升，该病已成为导致老年患者死亡的主要原因之一。由于患者的治疗周期长，患者长期受到疾病的折磨，且承担治疗费用，增加了患者的心理负担，影响了治疗工作的有效开展。我科提出对此类患者开展综合护理，本研究显示，经综合护理的患者其生活质量明显改善，患者的总体满意度高，这主要是因为综合护理的内容全面，多元化的健康教育让患者从多个途径了解疾病和治疗知识；针对性的心理疏导让患者能够以积极乐观的心态面对疾病和治疗；通过呼吸功能训练可以让患者掌握有效的呼吸和咳嗽方法，改善呼吸功能。

综上，综合护理有利于改善老年慢阻肺患者的生活质量，可推广。

参考文献：

[1]张学敏.综合护理对慢性阻塞性肺疾病稳定期老年患者负性情绪与生活质量的影响研究[J].中国医药指南,2020,18(14):26-28.

[2]李艳,郑蝶梅,陈红飞.综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺部疾病患者肺功能及血气分析的影响[J].国际护理学杂志,2019,38(21):3460-3464.

[3]姜海欧.综合护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者的应用效果观察[J].中国医药指南,2020,18(08):264-265.