冲动型人格障碍患者的安全问题及针对性护理研究

冲动型人格障碍患者的安全问题及针对性护理研究

高园园

厦门市仙岳医院 福建省厦门市 361009

摘要：目的：分析冲动型人格障碍患者在护理期间存在的安全问题以及应用针对性护理所取得的临床效果。方法：在2019年1月~2021年1月期间医院收治的冲动型人格障碍患者中选取80例分为两组，对照组采用常规护理，研究组采用针对性护理，对比护理效果。结果：总的来看，冲动型人格障碍患者在日常生活中涉及的安全问题主要包括自残、伤人、破坏物品以及自杀，其中，研究组出现相关问题的比例低于对照组；经护理，患者生活质量均有所提升，且研究组高于对照组；研究组护理满意度高于对照组，上述差异均存在统计价值（P<0.05）。结论：在冲动型人格障碍患者护理期间，针对性护理有利于帮助患者合理实现对于自身情绪与行为的控制，对于患者预后生活质量的提升具有良好的促进作用，值得推广。

关键词：冲动型人格障碍；针对性护理；心理状态；生活质量

在日常生活中，作为常见的心理问题之一，冲动型人格障碍往往会对患者性格的健康成长与发育造成一定的影响。研究人员表示，若不能及时进行治疗，则患者在日常生活中往往难以有效实现对于自身情绪与行为的管控，继而对患者健康造成了极为不利的影响^[1]。本文针对冲动型人格障碍患者在护理期间存在的安全问题以及应用针对性护理所取得的临床效果进行了分析，现汇报如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

在2019年1月~2021年1月期间医院收治的冲动型人格障碍患者中选取80例分为两组，对照组男26例，女14例；年龄20~59岁，平均（40.15±2.12）岁；研究组男28例，女12例；年龄21~62岁，平均（40.26±2.07）岁；相关内容已上报伦理委员会并获得审批。以P>0.05，表示患者差异无统计价值。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用常规护理，主要内容包括：（1）做好患者临床症状的监测并对其健康情况进行评估；（2）定期进行病房巡查并及时解答患者提出的相关疑问；（3）开展患者心理疏导工作，帮助患者实现情绪自控能力的培养。

1.2.2 研究组 采用针对性护理，主要内容包括：（1）做好医疗知识宣教：在临床期间，由于对医疗健康知识缺乏理解，部分患者往往会对自身健康情况感到担忧与恐惧，从而不利于其进一步实现对于护理工作的配合。针对这一问题医护人员应对患者做好相关知识的宣教，从而帮助患者正确认识自身疾病并掌握自护方法；（2）针对性心理疏导：护士应有效做好与患者间的沟通与交流，从而帮助患者建立良好的康复信心。在患者出现较为明显的情绪波动时，护士应在第一时间对患者进行心理安慰，从而帮助其实现对于不良情绪的有效控制，避免患者进一步过激举动。在患者做出过激行为后，护士应对患者进行情感引导，从而帮助其正确认识自己的错误并走出懊悔心态，有效实现对于后续生活积极性的培养；（3）营造良好护理环境：护士应积极做好对于病房内温度、湿度、噪音以及光照等客观因素的控制，从而为患者提供一个良好的休养氛围。（4） 可组织这类患者参加一些工娱疗活动，比如到适当的场地参加一些体育运动，打兵乓球，羽毛球，篮球等，下棋，打牌，画画，做手工等，可分散注意力，丰富住院生活。

1.3 观察指标

本次研究将患者常见安全问题、生活质量以及护理满意度作为观察指标。其中，常见安全问题依据患者在护理期间的相关表现进行记录，包括但不限于自残、伤人、破坏物品以及自杀；生活质量采用问卷调查，得分越高表示生活质量越好；护理满意度与工娱疗活动满意度均采用满意度量表分析，分为满意、基本满意以及不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0软件处理数据，计量资料用（`x±s）表示，t检验，计数资料用%表示，χ²检验，以P<0.05，表示差异存在统计价值。

2 结果

2.1 患者常见安全问题

在本次研究中，患者出现安全问题的几率为58.75%（47/80），涉及的安全问题主要包括自残、伤人、破坏物品以及自杀，其中，研究组出现相关问题的比例低于对照组，差异存在统计价值（P<0.05）。见表1。

表1 患者常见安全问题

2.2 患者生活质量评分

经护理，患者生活质量均有所提升，且研究组高于对照组，差异存在统计价值（P<0.05）。见表2。

表2 患者生活质量评分

2.3 患者护理满意度

研究组护理满意度高于对照组，差异存在统计价值（P<0.05）。见表3。

表3 患者护理满意度

2.4患者工娱疗活动满意度

在本次研究中，研究组工娱疗活动满意度高于对照组，，差异存在统计价值（P<0.05）。见表4。

表4患者工娱疗活动满意度

3 讨论

在临床期间，对于患有冲动型人格障碍的患者而言，由于受到该病影响，患者在情绪过激时往往难以实现对于自身言行的合理控制，从而增加了其在护理期间存在的安全风险。在该病研究过程中，弗洛伊德将其归纳为人在无意识的状态下形成的一种本能冲动^[2]。对于患者而言，此类冲动行为往往可以帮助其实现对于紧张心理的释放，从而使自身产生愉悦感。但是，由于此类行为往往不计后果，从而会对患者自身以及其周围的人群安全造成影响。因此，积极做好对于该病患者护理工作的开展往往至关重要^[3]。实践表明，通过针对性护理服务的应用，医护人员可以帮助患者有效实现对于情绪的科学管控，对于患者人身安全的维护具有重要价值。

本次研究结果显示，通过针对性护理的开展，患者安全问题的发生率得到了显著降低，且其生活质量与护理满意度相对更高。

在冲动型人格障碍患者护理期间，针对性护理有利于帮助患者合理实现对于自身情绪与行为的控制，对于患者预后生活质量的提升具有良好的促进作用，值得推广。

参考文献

[1] 王奎,孙磊磊. 冲动型人格障碍患者的安全问题及针对性护理分析[J]. 智慧健康,2018,4(24):44-45.

[2] 葛未央,周华斌,胡明慧,等. 反社会型人格障碍共病边缘型人格障碍特质的影响因素[J]. 临床精神医学杂志,2021,31(3):196-199.

[3] 李瑶,钟杰,吕锐. 边缘型人格障碍倾向者对羞耻词语的注意偏向[J]. 校园心理,2020,18(2):140-142.

第一作者：高园园，1988年11月15日，女，汉，河南，精神科，初级师，本科，从事研究护理专业，厦门市仙岳医院