延安大学咸阳医院 陕西 咸阳 712000
【摘要】目的:探究给在监护室治疗脑出血的患者应用护理干预对肺部感染的预防效果。方法:参加研究的60名患者,抽取时间为2020年11月到2021年12月,随机分组,分为综合组组、对照组,每组平均30人,统计研究中和研究后的各项数据,对比最终各项指标数值。结果:两组指标相比较,干预后,综合组指标数值更优异,经软件分析可得P值<0.05。结论:对在监护室接受治疗的脑出血患者使用综合性的护理手段,其实施效果明显,适合积极应用到监护室患者护理中。
【关键词】重症监护室;脑出血;肺部感染;护理干预
监护室与院内其他科室相比,具有一定特殊性,因此对科室护理人员的要求相对较高。脑出血患者通常会伴随语言和机体功能障碍,此时机体防御功能较弱,加上监护室环境的特殊性,肺部感染发生率大大提升【1-2】。因此必须应用综合性的护理干预措施,对脑出血患者进行专项护理,才能保证患者的治疗效果,研究选择院内患者为受试对象,研究给在监护室治疗脑出血的患者应用护理干预对肺部感染的预防效果,现将报告整理如下。
1.基线资料和一般方法
1.1基线资料
参加研究的60名研究患者,抽取时间为2020年11月到2021年12月,随机分组,分为综合组组、对照组,每组平均30人,两组资料详见表1。比对可得P>0.05,满足此次研究对比要求。
表1 两组资料对比(x±s,n%)
组别 | 例数 | 男 | 女 | 年龄 |
综合组 | 30 | 16 | 14 | 57.3±2.5 |
对照组 | 30 | 17 | 13 | 58.1±3.4 |
X2/t | - | 0.0673 | 1.0383 | |
p | - | 0.7952 | 0.3034 |
1.2方法
对照组:使用一般护理,不要其他干预措施。
综合组:给予综合性护理干预,具体如下:⑴病情观察:监护室每位患者都应有一名责任护士24小时密切监控生命体征和意识变化。详细记录患者出入量,出现异常情况及时告知医师。⑵药物指导:临床用药要严格遵照医嘱,在使用抗生素药物时,要详细记录使用日期和时间,密切观察患者用药后反应。⑶管理护理:术后患者意识清醒,方可指导其进行有效咳嗽和排咳痰,如不能自主咳痰的,可使用负压吸引器进行吸痰;观察术后携带引流袋中液体的颜色、性质和液体量。,在给患者翻身时要避免牵拉引流管。⑷心理护理:当患者完全清醒后,可以与其进行简单沟通交流,告知其手术已结束,现在病情已平稳,缓解患者的紧张焦虑情绪,了解患者的心里想法,并采取积极有效的心理干预措施。⑸其他指导:结合病人病情和个人喜好制定针对性的饮食指导方案;协助患者进行翻身,避免出现压疮;于每日早晚进行两次口腔护理和管路护理,指导患者在床上进行排便。
1.3观察指标
通过科室自制表格收集两组疾病认知、满意度指标;通过ADL收集病人日常活动能力评分;统计病人住院时长和肺部感染率。
1.4统计学分析
使用spss13.0软件进行统计学处理,其中,肺部感染发生率为计数资料,采用卡方检验,病人认知、满意度、住院时长以及活动能力为计量资料,采用T检验中,若两组数据之间p值小于0.05,则代表综合组、对照组患者在以上方面,具有统计学意义。
2.结果
比对两组病人各项指标
两组指标相比较,干预后,综合组指标数值更优异,经软件分析可得P值<0.05,具体资料详见表2。
表2 两组病人各项指标比对(x±s,n%)
组别 | 疾病认知度评分(分) | 住院时间(d) | 满意度(分) | 活动能力(分) | 肺部感染率(%) |
综合组 (n=30) | 87.21±3.63 | 25.63±4.76 | 92.12±6.21 | 68.68±6.71 | 1(3.33) |
对照组(n=30) | 73.34±2.61 | 33.12±6.22 | 79.35±12.23 | 52.63±5.28 | 6(20.00) |
t | 16.9919 | 5.2378 | 5.0993 | 10.2959 | 4.0431 |
p | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0444 |
脑出血患者术后病情变化较快,免疫能力较弱,患者病情很容易恶化,如住院期间并发肺部感染【3】。因此,在监护室治疗时进行有效的护理干预就显得尤为重要。文章研究中综合组采用干预性较强的护理模式,对患者进行病情观察、用药指导、饮食指导以及心理干预,严密观察患者生命体征、遵照医嘱使用各种抗感染药物、密切观察患者用药反应、结合患者病情制定针对性的饮食指导方案【4】。结果显示,两组指标相比较,干预后,综合组指标数值更优异,经软件分析可得P值<0.05。
综上所述,对在监护室接受治疗的脑出血患者使用综合性的护理手段,其实施效果明显,适合积极应用到监护室患者护理中。
参考文献:
夏丽娜.综合护理干预在重症监护室脑出血术后患者肺部感染预防护理中的应用效果[J].中国医药指南,2021,19(29):178-179+182.
[2]苏丹.系统性护理在重症监护室脑出血患者中的应用效果[J].中国民康医学,2021,33(07):149-150+153.
[3]王璇.分析重症监护室脑出血预防肺部感染实施护理干预的效果[J].中国医药指南,2020,18(02):213-214.
[4]刘燕玲.护理干预在重症监护室脑出血患者肺部感染预防护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(51):73.