预防性护理干预对危重症老年人压疮发生的影响分析

预防性护理干预对危重症老年人压疮发生的影响分析

欧阳玲玲

九江学院附属医院 332000

【摘要】目的：讨论预防性护理干预对危重症老年人压疮发生的影响。方法：入选40例危重症老年人主要于2018年11月-2019年11月受病情诊疗，将其随机分为对照组20例（常规护理）与研究组20例（预防性护理），观察指标：压疮发生机率。结果：研究组发生压疮机率的5%明显低于对照组的30%，P＜0.05。结论：对危重症老年人采取预防性护理措施可降低压疮症状发生机率。

【关键词】危重症；预防性护理；老年人

压疮在临床上又被称之为压力性溃疡病症，属于危重症老年人高发性并发症，该症状的出现不仅会加剧患者身心痛苦及病情严重程度，且会提高护理难度。面对危重症老年患者而言，受长期卧床养病、皮肤弹性变差等因素的影响，导致其发生压疮病症的机率相对较高，为降低该不良症状发生机率，可采取预防性护理措施，以精细化、科学化护理措施有效预防该症状，提高疾病治疗预后水平^[1]。基于此，本次研究中对本院2018年11月-2019年11月期间收治40例危重症老年人采取常规护理与预防性护理后对压疮发生的影响进行了分析。

1. 资料与方法

1.1一般资料

入选40例危重症老年人主要于2018年11月-2019年11月受病情诊疗，将其随机分为对照组20例与研究组20例。两组资料无统计学差异：对照组中男12例（60%）、女8例（40%），年龄：（70.56±8.33）岁；研究组中男11例（55%）、女9例（45%），年龄：（70.96±8.51）岁。

1.2方法

对照组：常规护理，保障床单元清洁性、干燥性，定时翻身，定时对受压部位进行检查、按摩等。研究组：预防性护理，（1）心理认知干预：向患者、家属宣教压疮相关健康知识，以提高认知度的方式，增进护患配合，及时疏导患者治疗期间的不良情绪，提高护理人员信任度。（2）营养指导：若患者全身营养较差，应要求其多食高热量、高蛋白、高维生素类食物，以提高组织修复能力以及机体免疫力。若有必要，以静脉输注的方式予以营养物质，例如氨基酸以及白蛋白等。若患者食欲减退，应叮嘱其少食多餐，若其存在有吞咽功能障碍，需按时喂水及喂食，并及时予以静脉或鼻饲方式进行营养补充。（3）皮肤护理：应以每日2次的频率对患者进行温水擦洗，若其存在出汗以及高热等不良现象时，应及时擦干净汗液，并涂有润肤霜。若患者存在有大小便失禁情况时，应及时将肛周清洁干净，并涂有保护膜，必要时予以炉甘石洗剂、酮康唑等药物进行肛周涂抹。若患者使用约束带，需予以棉垫进行加厚，避免发生皮肤损伤现象。若患者皮肤弹性较差，需在骨突位置处使用减压工具时，贴有透明贴。（4）翻身护理：建立翻身卡，完成翻身护理动作后对该卡进行登记，翻身频率为1次2h，严格依据相关技术标准进行翻身动作，翻身后对可能受压以及受压部位处涂有赛肤润，并在期间避免造成导管或管线脱落。（5）按摩护理：长期受压相关皮肤会影响血液循环，为此应在翻身后对患者受压皮肤进行按摩，若其存在有严重性压迫皮肤情况时，也可采取红外线辅助干预手段进行缓解，以尽可能减少压疮发生机率。

1.3观察指标

观察两组压疮发生机率。

1.4统计学分析

应用SPSS.26软件，计数资料用χ²计算，P＜0.05，存在统计学差异。

2. 结果

研究组发生压疮机率的5%明显低于对照组的30%，P＜0.05，见表1。

表1两组压疮发生机率比较[n(%)]

3. 讨论

压疮一直以来属于临床护理工作的热点问题，且对于该症状护理防治需长期持续化改进，临床证实^[2]，虽然该病症并不能被消除，但是却可通过有效的预防护理来降低发生率。危重症老年人为压疮高发性群体，属于临床防治压疮的主要对象。本次表1研究结果显示：研究组发生压疮机率的5%明显低于对照组的30%，P＜0.05，说明预防性护理措施实施后，将有效降低危重症老年人发生压疮机率，起到良好的预防护理效果。本次预防性护理措施主要从心理认知干预、营养指导、皮肤护理、翻身护理、按摩护理五个方面开展相关护理工作，以消除其不良情绪，提高压疮认知水平，继而自觉、主动配合医护人员工作，将以保障机体良好营养状态的方式，提高组织修复水平及免疫力，进而有效防治压疮。同时，还会依据患者实际情况进行适宜的皮肤、翻身、按摩等技术性护理工作，以避免皮肤受压，影响血液循环，造成局部组织缺氧坏死，继而降低压疮发生机率。

总结上文：预防性护理实施后所产生的压疮防治效果明显优于常规护理，建议推广。

参考文献：

[1]安艳梅,王薇.预防性综合护理干预对老年危重症患者压疮的影响观察[J].基层医学论坛,2018,22(21):2905-2907.

[2]王春丽,宋丽洁.预防性护理对降低危重症老年患者压疮发生率的效果[J].航空航天医学杂志,2019,30(3):377-378.