铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗老年胃溃疡临床观察

铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗老年胃溃疡临床观察

何静涛、何显荣

成都市青白江区中医医院，四川省成都市， 610300

摘要 目的 分析铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗老年胃溃疡的临床疗效。方法 抽取2020年3月至2021年6月间在我院接受治疗的老年胃溃疡患者70例作为此次的观察对象，并将其按照随机数字表法分成各有35例的对照组以及观察组，前者接受单一的艾司奥美拉唑进行治疗，后者则接受铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑进行治疗，对比两组不同的治疗效果。结果 治疗有效率，观察组较高，对照组较低，对比差异明显（p<0.05），具有统计学意义；不良反应发生率，观察较低，对照组较高，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 对老年胃溃疡患者实施铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗的价值较高，值得推广。

关键词 铝碳酸镁；艾司奥美拉唑；老年胃溃疡

胃溃疡是胃肠系统常见疾病，多表现为疼痛、腹胀、反酸等症状，患者群体以老年患者为主，如病情严重，可增加消化道出血的几率，导致病情危重，危及生命安全^[1]。临床目前诊疗胃溃疡的目的在于促进胃黏膜损伤组织肉芽的重新生长，清除坏死的胃部组织，缓解临床症状，而药物是首要的干预手段，但药物种类角度，且老年患者易合并诸多慢性疾病，导致在药物的选取上，需要保证科学性和安全性。艾司奥美拉唑哦、铝碳酸镁均是治疗胃溃疡的常见药物，为了探究二者联合治疗的效果，本文进行如下研究。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究入选对象共计70例，均为2020年3月至2021年6月间在我院接受治疗的老年胃溃疡患者，并根据随机数字表法将其分成两组，即一组对照组，一组观察组。

对照组：本组35例中包括女性患者17名，男性患者18名，最小年龄者60岁，最大年龄者80岁，平均年龄为（75.84±2.13）岁；病程最短5个月，最长10年，平均病程为（5.33±1.01）年；溃疡部位：胃角部溃疡者10名、胃窦部溃疡者11名、胃体部溃疡者14名。

观察组：本组35例中包括女性患者16名，男性患者19名，最小年龄者62岁，最大年龄者82岁，平均年龄为（75.76±2.32）岁；病程最短4个月，最长10年，平均病程为（5.64±1.17）年；溃疡部位：胃角部溃疡者11名、胃窦部溃疡者12名、胃体部溃疡者12名。

以上资料对比差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

对照组：艾司奥美拉唑单一治疗：口服，每次20mg，每日2次，吞服，禁止嚼碎^[2]。

观察组：基于对照组，联合铝碳酸镁治疗：口服，每次0.5g，每日3次，饭后一小时服用。

1.3观察指标

治疗有效率：包括治愈（临床症状消失，溃疡消失）、显效（临床症状改善明显，溃疡面积明显缩小大于90%）、改善（症状有所好转，溃疡面积缩小超过60%）以及无效（上述均未达到）。

不良反应：皮疹、胃肠胀气、恶心呕吐、腹泻/便秘。

1.4统计学分析

采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析，计数资料接受卡方检验，计量资料接受t检验，当处理结果显示p<0.05，即对比具有统计学意义。

2结果

2.1 治疗有效率

如下表一所示，观察组的治疗有效率为97.14%，对照组的治疗有效率为80.00%；可见观察组的治疗有效率明显高于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。

表一 治疗有效率 n（%）

2.2 不良反应发生率

如下表二所示，观察组的不良反应发生率为11.43%，明显低于对照组的31.43%，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。

表二 不良反应发生率 n（%）

3讨论

胃溃疡（GU）是指胃粘膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，防御失衡，消化自身黏膜，形成局部炎性缺损，是目前多见的消化性溃疡一种，多表现为餐后上腹部疼痛等。胃溃疡目前是一种可以治愈和根治的疾病，大多数预后良好。据调查数据显示，近几年胃溃疡群体以老年群体，原因可能与老年群体的脾胃虚弱等多种因素有关，而对于老年胃溃疡患者而言，合并症较多，药物种类服用较多，因此，在治疗胃溃疡疾病上，需要保证药物的安全性和有效性^[3]。

奥美拉唑是治疗胃溃疡的一线药物，其属于质子泵抑制剂，可以抑制胃酸的分泌，保护胃粘膜，且药效起效快，药效持久，但是该药物单一使用会增加药物不良反应，影响效果。铝碳酸镁也属于治疗胃溃疡的常见药物，其可以增加胃粘膜中前列素含量，促进胃部血液流通速度，促进溃疡面肉芽组织的快速新生，并对受损的黏膜组织细胞及时修整，提升黏膜组织的快速成熟，促进新毛细血管的形成，不断减少和愈合创面，并且，碳酸铝镁属于咀嚼片^[4]，可以通过嚼碎后，快速分解药物，于胃部大量释放，附着于胃粘膜表面，对胃酸、胃蛋白酶所造成的胃粘膜进行有效抵御，提升保护胃粘膜的作用，如上两种药物联合，可以优势互补。提升药物治疗效果。

综上所述，老年胃溃疡患者应用碳酸铝镁联合艾司奥美拉唑药物治疗可以提升预后，保障患者的生活质量。

参考文献

[1]郑冰冰,李栋梁,周涛,戴祺.铝碳酸镁联合短程三联疗法对老年幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者血清胃肠激素水平的影响[J].吉林医学,2022,43(01):184-185.

[2]洪丽莉.艾司奥美拉唑联合替普瑞酮治疗老年巨大胃溃疡的疗效及对TNF-α、IL-6和IL-8的影响探讨[J].中国现代药物应用,2021,15(08):109-112.

[3]田真真.艾司奥美拉唑钠联合瑞巴派特治疗幽门螺杆菌阴性老年胃溃疡的效果[J].河南医学研究,2020,29(32):6046-6048.

[4]周光远.铝碳酸镁联合奥美拉唑对胃溃疡并胃出血的疗效观察[J].大家健康(学术版),2015,9(19):132-133.