多索茶碱注射液治疗慢阻肺的临床应用价值分析

多索茶碱注射液治疗慢阻肺的临床应用价值分析

何锦燕

安陆市第二人民医院，湖北孝感， 432600

摘要：目的：对老年慢阻肺患者应用特布他林结合多索茶碱注射液治疗，观察采用不同治疗方式后临床治疗情况。方法：病例选取在2018年度1月份到2021年度9月份，参选患者年龄均在60岁以上，为慢阻肺患者，分组方法为随机数字表法，分别为实验组和对照组，共200人，均分为每组100人，对照组-特布他林治疗，实验组-特布他林结合多索茶碱注射液治疗。分析对比两组老年慢阻肺患者的治愈率。结果：对照组患者治疗后血气指标的评分大幅度差于实验组的评分。实验组患者肺功能指标（用力肺活量（FVC）、一秒肺活量（FEV1）、最高呼气流速（PEF））优于对照组（P<0.05）；实验组治疗有效率高于对照组（P<0.05）。实验组患者的生活质量评分数据高于对照组（P<0.05）。结论：特布他林联合多索茶碱注射液能够有效提高老年慢阻肺患者的整体治疗情况，值得临床应用和推广。

关键词：慢阻肺；特布他林；多索茶碱注射液；治疗；有效性

我国数据统计，慢阻肺发病率高达10%～15%，并且80岁以上老年患者居多。所以在慢阻肺的治疗过程中，治疗就至关重要^[1-2]。西药是目前临床治疗疾病的关键，临床常用特布他林、多索茶碱注射液，两种药物对于慢阻肺的治疗均有良好的效果，但是单一用药效果并不理想，将药物联合使用效果更佳。因此本次研究主要分析特布他林结合多索茶碱注射液治疗对于老年慢阻肺患者的作用，具体报告如下：

1资料与方法

1.1基础资料：

选取其中的200例患者进行研究，研究方式为分组对比。参选患者均为慢阻肺患者，年龄在60岁以上。选取时间为2018年度和2021年度之间，并且是9月份至9月份的患者。分别设置实验组和对照组，实验组中有男58例，女性42例，最小患者62岁，最大患者86岁，平均年龄（67.25±3.17）；对照组中男性50例，女性50例，最小患者60岁，最大患者85岁，平均（67.11±3.13），其。两组资料不具有统计学意义（p>0.05）。纳入标准所涉内容：同《病症诊断疗效标准》^[2]相关本病的诊断标准项目符合，即包括咳嗽、哮喘、呼吸困难；与医师可结合意愿自主沟通；自愿对知情同意书予以签署，由伦理学组织委员会负责批准，基线信息齐全。排除标准所涉内容：合并严重精神疾患者；对药物不耐受者。

1.2方法

1.2.1对照组进行常规治疗。采用支气管扩张剂特布他林（浙江海正药业股份有限公司，规格：0.5mg，生产批号：国药准字 H20030401）并通过雾化方式吸入治疗，每次将0.5mg特布他林溶于5ml生理盐水进行雾化吸入，每日2次。两组患者均用药14d^[3]。

1.2.2实验组患者在本次研究中应用的药物多索茶碱注射液，治疗方法为：在参照组治疗同时，使用多索茶碱注射液口服治疗，由齐鲁制药有限公司生产(国药准字H20193052),每天3次，每次20mg，共用药3个月。

1.3观察指标

1.3.1对比实验组、对照组患者的治疗有效率，有效率=（显著+有效）/总例数×100%。

1.3.2观察血气指标情况的评分，对两组患者进行血气检测。

1.3.3对比肺功能情况，主要观察指标为用力肺活量（FVC）、一秒肺活量（FEV1）、最高呼气流速（PEF）。

1.3.4将患者的生活质量评分进行综合对比，主要包括：精神状态、躯体健康、社会功能。

1.4统计学方式

采用SPSS17.0统计学软件处理，计量资料以均数士标准差( 士s)表示，数据之间对比用t检验，用百分率%表示，用X²检验，当数据对比结果呈现为P＜0.05时，有统计学意义。

2.结果

2.1治愈率对比

对照组患者的治愈率低于实验组，数据之间进行综合对比结果有差异（P<0.05），见表1。

表1两组治疗治愈率对比（n，%）

对照组的患者血气的指标评分远远低于实验组的血气指标的评分，两组数据具有差异(P<0.05)，见表2。

表2分析实验组与对照组治疗后的血气评分(士s)

2.3肺功能评价

治疗前所有患者PEF、FEVI、FVC、FEVI/FVC等肺功能指标组间比较满足P＞0.05，治疗后的两组患者肺功能有所提升，但研究组提升幅度优于参照组，各指标组间差异存在P＜0.05，见表3。

表3 肺功能指标对比(士s)

2.4生活质量对比

对照组治疗后患者的生活质量评分低于实验组，数据对比有差异（P<0.05），见表4。

表4两组病例生活质量评分对比(士s)

3. 讨论

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是目前临床中比较常见的疾病，由于气管内气流非完全受阻而诱发的呼吸科疾病，主要发患者群为老年人。慢性阻塞性肺疾病是支气管腔狭窄或堵塞的基础上发生继续性感染，X光片显示肺部纹理会增粗、紊乱等。属于一种可逆且进行性的气流受限。现实生活中，慢性阻塞性肺疾病这种病症的发生对身体健康影响很大。患有慢性阻塞性肺病的患者会出现呼吸短促、呼吸困难等症状。随着病情的发展，日常活动甚至休息都会感到呼吸急促，严重危害着患者的健康，务必要及时治疗。慢阻肺作为临床一种较为呼吸疾病, 因接触化合物、粉尘、户外空气污染或室内空气污染等被动行呼吸感染，其临床表现为咳嗽、哮喘、呼吸困难等，致使患者发生呼吸衰竭的现象^[4-5]。随着病症逐渐加重和持续不断的恶化，患者会呼吸衰竭和感染加重，使患者的机体免疫系统遭到破坏，导致机体免疫力下降。目前对于疾病的治疗主要采用药物治疗为主，常用药物为西药，特布他林、多索茶碱注射液是常用药物^[6-7]。为了达到最好的治疗效果，我们提倡特布他林与多索茶碱注射液联合治疗。盐酸多索茶碱注射液是氧氟沙星的左旋体，能够有效抑制细菌的产生^[8-10]。主要作用于由细菌所引起的感染。多索茶碱注射液对气管中分泌粘痰液的杯状细胞的过度形成有抑制作用。能增加浆液性气管分泌作用，对气管炎症有抑制作用，能够在慢阻肺患者的治疗中起到良好的效果^[11-12]。特布他林是一种较为常用的抗生素药物，具有广泛的抗菌谱，对于革兰阳性菌、革兰阴性菌等细菌具有良好的杀灭效果。此外，具有较长的半衰期，耐药性更低，对于呼吸道疾病的治疗具有显著的作用，能够保证药物直接作用于患者病灶位置，药物起效快、用量准确，安全性高。本次研究观察中，实验组在常规治疗基础上予以特布他林结合多索茶碱注射液治疗。为了验证其临床价值，本次选取我院患者进行调查研究，报告显示：实验组治愈率明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。实验组的肺功能、生活质量高于对照组，再一次验证其临床价值。

综上所述，特布他林与多索茶碱注射液相结合能够提高老年慢阻肺患者的临床治愈率，值得临床广泛应用。

参考文献：

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