平昌县人民医院 , 四川 巴中 636400
【摘要】目的:探究分析胃癌切除术患者应用针对性护理的效果及对并发症情况的影响。方法:选择我院2019年1月至2021年12月期间收诊的胃癌切除术患者共41例,依照随机字母表分组法分为护理组(n=21)和比对组(n=20),比对组实施传统护理,护理组实施针对性护理,分析对比两组的指标变化情况。结果:护理组患者的首次排气时间、首次排便时间及住院时间均低于比对组,生活质量评分高于比对组,统计学对比差异显著(P<0.05);护理组的并发症发生率为4.76%,明显低于比对组并发症发生率,经对比分析具统计学意义(P<0.05)。结论:胃癌切除术患者应用针对性护理的效果理想,可明显减少并发症发生,具极佳的临床应用价值。
【关键词】胃癌切除术;针对性护理;并发症
胃癌在恶性肿瘤发病率中位居第二,从属于消化系统疾病范畴内,多经胃癌切除术行有效治疗,为确保手术治疗效果及预后效果,临床多给予患者有效的护理干预,本文针对胃癌切除术患者应用针对性护理的效果及对并发症情况的影响进行探究分析,具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2019年1月至2021年12月期间收诊的胃癌切除术患者共41例,依照随机字母表分组法分为护理组(n=21)和比对组(n=20),全部患者均确诊为胃癌并符合胃癌切除术手术指征,签署知情同意书并经伦理委员会认证批准。护理组患者中,男女占比比例为14:7,最小年龄43岁、最大年龄81岁、均数(62.82±2.31)岁,最短病程2年、最长病程5年、均数(2.86±0.48)年,比对组患者中,男女占比比例为13:7,最小年龄47岁、最大年龄77岁、均数(61.46±2.24)岁,最短病程2年、最长病程6年、均数(2.91±0.42)年,两组的一般资料对比不具统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
比对组实施传统护理,护理组实施针对性护理,术前阶段护理人员需经健康宣教方式确保患者详细了解胃癌发病机制、胃癌切除术治疗效果、针对性护理方法、预后效果及注意事项,提高患者对病症的正确认知及依从性,针对患者不良情绪给予针对性心理疏导,辅以患者适当的床上针对性锻炼指导,加速患者血液循环并减少并发症的发生。术中阶段护理人员在患者进入手术室前需及时调整适宜温度和湿度,尽量减少组织牵拉以减轻患者应激反应,做好静脉通路的护理工作以避免体液外渗的发生。术后阶段护理人员密切监测患者各项生命指标的变化情况,及时判定患者是否存在血液凝集情况,针对静脉留置导管进行有效观察,叮嘱患者多喝水以稀释血液、减轻凝集,告知患者应以富含维生素、蛋白质等健康食物为主,必要时可通过补液的方式维持患者体内酸碱、水电解质平衡,同时做好患者的按时翻身,避免压疮发生。
1.3观察指标
记录患者的首次排气时间、首次排便时间及住院时间;经《生活质量评分表》对患者生活质量进行评分,包含社会、精神、身体、情感、家庭五项内容,每项各20分,分数越高表示生活质量越佳[1];记录患者发生压疮、低体温、体液外渗等并发症例数并计算发生率。
1.4统计学处理
本实验涵盖指标经统计学软件SPSS26.0进行计算和处理,计数资料指标使用均用%表示并经卡方检验法验证,计量资料指标使用(x±s)表示并经t检验法验证,P>0.05结果下显示统计学对比差异不显著,P<0.05结果下显示统计学对比差异显著。
2结果
2.1两组患者各项指标的比对分析
护理组患者的首次排气时间、首次排便时间及住院时间均低于比对组,生活质量评分高于比对组,统计学对比差异显著(P<0.05)。
表 1 两组患者各项指标的比对分析(x±s)
组别 | 例数 | 首次排气时间(小时) | 首次排便时间(小时) | 住院时间(天) | 生活质量评分 |
护理组 | 21 | 2.11±0.48 | 3.58±0.96 | 7.11±0.15 | 85.46±1.24 |
比对组 | 20 | 3.54±0.69 | 4.18±0.85 | 10.52±0.27 | 73.02±1.36 |
t | - | 9.161 | 2.519 | 59.453 | 36.399 |
P | - | <0.05 |
2.2两组患者并发症发生率的比对分析
护理组的并发症发生率为4.76%,明显低于比对组并发症发生率,经对比分析具统计学意义(P<0.05)。
表 2 两组患者并发症发生率的比对分析[n(%)]
组别 | 例数 | 压疮 | 低体温 | 体液外渗 | 并发症发生率 |
护理组 | 21 | 0(0.00) | 1(4.76) | 0(0.00) | 1(4.76) |
比对组 | 20 | 2(10.00) | 3(15.00) | 1(5.00) | 6(30.00) |
X2 | - | - | - | - | 4.061 |
P | - | - | - | - | 0.043 |
3讨论
胃癌切除术是现阶段治疗胃癌的首选治疗方法,但受手术麻醉、应激反应等影响常致患者发生压疮、低体温、体液外渗等并发症[2],影响治疗效果及患者康复效果,因而临床针对胃癌切除术患者实施有效的护理工作就显得十分必要。而针对性护理下通过术前、术中和术后三个阶段给予患者更具全面性和针对性的护理干预,保障患者治疗积极性和依从性的同时,最大限度上减少并发症发生,进而保障治疗效果并改善患者预后效果[3],有效促进患者病症康复,减轻手术及患病负担。研究结果显示:护理组患者的首次排气时间、首次排便时间及住院时间均低于比对组,生活质量评分高于比对组,且护理组的并发症发生率为4.76%,明显低于比对组并发症发生率,可见与传统护理相比,针对性护理下能够明显缩短患者首次排气时间、首次排便时间及住院时间,切实提高患者生活质量评分的基础上降低并发症发生率。
综上所述,针对性护理应用于胃癌切除术患者中的效果确切,保障患者手术治疗效果的同时并发症鲜有发生,对促进患者病症康复起到积极影响,临床推广价值和应用价值较高。
【参考文献】
[1]曾招英.针对性护理对胃癌手术患者术后心理状态及生活质量的影响[J].当代护士:上旬刊,2019,26(11):3.
[2]胥丽,陈丽娟,颜哲,等.加速康复外科护理在腹腔镜胃癌根治术患者中的应用及对其并发症发生率的影响分析[J].当代医学,2019,25(31):3.
[3]赵峰.针对性护理干预在胃癌切除术患者中的护理效果及对并发症发生率的影响研究[J].医学食疗与健康,2020,18(6):2.