分析临床护理路径用于老年高血压患者护理中的临床效果

分析临床护理路径用于老年高血压患者护理中的临床效果

刘佳

新疆石河子大学医学院第一附属医院老年病干部保健二科 邮编 832000

【摘要】目的：观察老年高血压患者实施临床护理路径的护理效果。方法：在我院2021年2月-2022年2月期间收治的老年高血压患者中选择100例作为观察对象，按照护理方式将其分成对照组（常规护理）和观察组（临床护理路径），每组50例，比较两组患者护理前后的血压水平。结果：两组患者护理前的血压水平无差异性（P>0.05）；护理后，观察组患者的舒张压和收缩压均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：临床护理路径在老年高血压患者中应用价值较高，可有效改善患者血压水平，建议临床推行。

【关键词】高血压；老年；临床护理路径；护理效果；

老年高血压是一种常见的慢性疾病，患病者血压需长期稳定得到有效控制，否则极易引发心脑血管疾病，威胁患者生命安全^[1]。患者需要长期服药，十分考验患者的用药依从性，加之患病者多为老年人，临床工作开展并不很顺利。因此，为了能够将血压长期控制在理想范围内，对老年高血压患者实施科学合理的护理干预措施十分关键^[2]。本研究选取我院收治的部分老年高血压患者分别予以不同护理措施，旨在探讨临床护理路径的作用价值，具体如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取100例老年高血压患者，选择时间为2021年2月-2022年2月，根据护理方案的不同分组，对照组50例进行常规护理，观察组50例实施临床护理路径，所有患者均经临床检查且指征符合老年高血压的诊断标准^[3]，了解本组研究意义并已签署知情同意书。对照组：男性27例、女性23例，年龄60~85岁，平均（73.1±5.7）岁。观察组男28例、女22例，年龄最大88岁，最小61岁，平均（73.8±5.3）岁。比较两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），予以组间对照。

1. 2. 方法

对照组进行常规护理。观察组实施临床护理路径，内容：①组建护理路径小组。护士长担任组长，挑选经验丰富、工作能力强的优质护士为组员，组长主要负责指导和监督组员的临床护理操作，及时发现改正护理过程中的问题保障护理质量。根据高血压知识与护理经验总结护理要点，制定临床护理路径表。②住院第1天。指导患者严格遵医嘱用药，不可选择高盐、高脂肪的食物。严密监测患者生命体征，了解患者心理状态予以针对性疏导。监督患者每日按时监测血压，晚10点禁食禁水，便于次日清晨抽血。加强对患者的健康教育，向其介绍病区环境和规章制度，缓解患者对陌生人和环境的拘束感，同时向其讲解疾病成因、治疗方案和效果，纠正错误认知，树立治疗信心。③住院第2~4天护理。护理人员严格遵医嘱指导患者用药，协助患者完成各项检查，加强对其血压、体温、脉搏等生命指征的监测，发现异常及时报告医师处理。对患者及家属的饮食指导要以严格控制盐分和脂肪类食物为主，适当补充纤维素和蛋白质，在满足患者身体所需的同时还能有效防止便秘。叮嘱家属监督患者养成健康的生活习惯，早睡早起。加强巡回护士的巡视力度，便于及时发现异常。④住院第5天~出院前护理。提醒患者必须按照医嘱定时定量用药，教会患者及家属正确测量血压的方法，告知患者情绪波动太大会影响血压水平，引导患者保持积极乐观的心态，身体条件允许的前提下可进行适量有氧运动，增强体质。⑤出院日护理。配合患者和家属一起办理好出院手续，强调高血压的防治措施、各类降压药物的用法用量、注意事项或不良反应等，互留一个可以联系的方式，嘱咐患者定期复查。

1. 3. 观察指标

比较两组患者护理前后的舒张压和收缩压水平。

1.4 统计学方法

以统计学软件SPSS19.0为标准，研究数据中计量资料用（均数±标准差）表示，组间配对t检验，计数资料以率“%”表示，卡方检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2 结果

两组患者护理前的舒张压、收缩压水平相差不大，差异无统计学意义（P>0.05）；但经过不同护理后，观察组患者的血压水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），数据见表1。

表1 比较两组患者护理前后的血压水平（mmHg）

3 讨论

高血压是血压升高，以体循环动脉压升高为主要表现的心血管综合征，不单单是血压升高，还会合并心、脑、肾等重大器官的改变，目前临床治疗方式以药物控制为主^[4]。高血压是一种慢性疾病，患病者需长期用药，因此为了减轻疾病给患者身心和生活带来的影响，采取有效的护理干预措施十分必要。临床护理路径通过建立临床路径发展小组，组内成员根据疾病诊断、特点等制定的一种护理模式^[5]，遵循护理路径表进行标准化、规范化的护理流程，从而有效控制病情，减少工作失误，提高临床护理效果。本组研究中，观察组实施临床护理路径，对照组实施常规护理，结果数据显示，观察组患者的收缩压由护理前的（165.8±3.8）mmHg降至（106.2±3.8）mmHg，舒张压也由（98.3±6.1）mmHg降至（80.3±3.7）mmHg，与对照组护理后的收缩压（134.4±4.9）mmHg、舒张压（89.2±4.1）mmHg相比，形成显著差异（P<0.05），这表示观察组的护理效果更理想。

综上所述，临床护理路径的实施可有效降低老年高血压患者的血压水平，促进健康预后，减少心脑血管事件风险，此种护理模式的应用前景广阔。

参考文献：

[1] 徐艳, 赵常涛. 分析临床护理路径用于老年高血压患者护理中的临床效果[J]. 健康之友 2021年10期, 174页, 2021.

[2] 李梅莉. 临床护理路径用于老年高血压患者护理中的临床效果[J]. 人人健康, 2020, No.510(01):210-210.

[3] 张丽钦, 邱丽芬, 钟继华. 临床护理路径在老年高血压患者中的应用效果分析[J]. 基层医学论坛, 2017, 21(35):2.

[4] 王丹丹. 临床护理路径在老年高血压患者中的应用效果分析[J]. 中国卫生标准管理, 2016, 7(003):213-214.

[5] 孙玲, 耿学玲. 临床护理路径用于老年高血压患者护理中的临床效果[J]. 中国保健营养, 2020, 030(012):288.